Hoe beïnvloedt roken colitis ulcerosa?
Onderzoek heeft uitgewezen dat UC minder vaak voorkomt bij rokers dan bij niet-rokers. Sommige mensen hebben UC gekregen nadat ze gestopt waren met roken.
Dit suggereert dat roken UC kan vertragen of voorkomen, en ook de ernst ervan kan verminderen. Er zijn ook studies die aantonen dat rokers met UC aan een mildere vorm van de aandoening lijken te lijden. Opflakkeringen, ziekenhuisopnames, de behoefte aan orale steroïden of immunosuppressiva, en colectomie worden allemaal lager gerapporteerd bij patiënten die roken.
Niet alle studies zijn het hier echter mee eens. Zo bleek uit één onderzoek dat mensen met UC die rookten een verhoogd risico hadden op het ontwikkelen van gewrichts- en huidproblemen.
In het algemeen zijn gezondheidsdeskundigen van mening dat de risico’s van roken zwaarder wegen dan de voordelen die bij UC worden waargenomen, en zij raden roken dan ook ten sterkste af bij iedereen, of zij nu IBD hebben of niet.
WAAROM KAN Roken EEN BESCHERMEND EFFECT HEBBEN TEGEN UC?
Ook hier weten we niet precies waarom roken een beschermend effect heeft tegen UC. Men denkt dat van de vele chemicaliën in tabak, nicotine de meeste invloed heeft.
Bij mensen met UC is een dunnere slijmlaag in de linker dikke darm en het rectum gevonden dan bij gezonde mensen. Het is mogelijk dat nicotine de productie van dit slijm verhoogt. Nicotine kan ook het immuunsysteem onderdrukken en ontstekingen in de dikke darm voorkomen. Een andere theorie is dat stikstofmonoxide, dat door nicotine vrijkomt, de spieractiviteit in de dikke darm kan verminderen en zo de noodzaak om dringend naar het toilet te gaan kan verminderen.
ZO MOET IK ROKEN OPHEFFEN?
Het kan verleidelijk zijn om door te gaan of zelfs weer te gaan roken om uw UC te helpen. Maar niet alle onderzoeken naar roken en IBD komen tot dezelfde conclusie. Bovendien verhoogt roken uw risico op chronische bronchitis, longkanker, andere kankers en hartziekten, en wordt het niet aanbevolen door gezondheidsdeskundigen, zelfs niet voor mensen met UC. Er zijn veel behandelingen die veel veiliger zijn dan roken en die onderzocht zouden kunnen worden.
Vooralsnog is er geen onderzoek gedaan naar het effect van het gebruik van elektronische sigaretten op colitis ulcerosa. Bovendien zijn elektronische sigaretten momenteel niet gereguleerd, zodat u niet zeker weet hoeveel nicotine erin zit en of er nog andere ingrediënten in zitten. Er is ook geen duidelijk bewijs dat ze veilig zijn.
KAN NICOTINE BEHANDELING HELP UC?
Er zijn een aantal studies geweest naar de effecten van nicotinepleisters of het kauwen van nicotinekauwgom bij de behandeling van UC. Voor milde of matig actieve UC lijkt het erop dat nicotinepleisters of -kauwgom soms kunnen helpen.
Niet iedereen kan nicotine echter verdragen. In verschillende studies hadden mensen die een nicotinebehandeling voor IBD probeerden, last van bijwerkingen zoals dermatitis, misselijkheid, hoofdpijn of slaapstoornissen. Hoewel nicotine leek te helpen bij actieve ziekte, leek het niet zo gunstig te zijn wanneer het als onderhoudstherapie (continu innemen) werd gegeven om flare-ups te voorkomen. Onderzoek heeft ook uitgewezen dat nicotine minder effectief is dan verschillende meer conventionele IBD-medicijnbehandelingen, zoals 5-ASA’s en steroïden.