Door Amy Norton, Reuters Health
3 Min Read
NEW YORK (Reuters Health) – De klasse van pijnstillers waartoe ibuprofen en naproxen behoren, lijkt goed te werken tegen menstruatiekrampen, en kan effectiever zijn dan acetaminofen, suggereert een nieuw onderzoeksoverzicht.
De medicijnen, collectief bekend als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), worden op grote schaal gebruikt voor verschillende pijnen, maar het is onduidelijk geweest hoe ze het opnemen tegen acetaminofen – het actieve ingrediënt in Tylenol en bepaalde andere merknamen pijnstillers en koortsverlagers.
Acetaminofen, dat in verschillende landen bekend staat als paracetamol, is ook een bestanddeel van een aantal producten die specifiek op de markt worden gebracht voor menstruatiesymptomen.
In de nieuwe review analyseerden onderzoekers 73 klinische studies uit 18 landen die verschillende NSAID’s en acetaminofen testten op menstruatiekrampen. In alle studies hadden vrouwen die NSAID’s kregen 4,5 keer meer kans op “ten minste matige” verlichting van de pijn dan vrouwen die een placebo, of inactieve pillen, kregen.
Zij hadden ook bijna twee keer meer kans dan acetaminophen-gebruikers om dergelijke verbeteringen te melden — hoewel die bevinding was gebaseerd op slechts drie studies, melden de onderzoekers in de Cochrane Database of Systematic Reviews.
Het tijdschrift wordt gepubliceerd door de Cochrane Collaboration, een internationale organisatie die medisch onderzoek evalueert.
“Onze review toont aan dat NSAID’s een zeer effectieve behandeling zijn voor menstruatiekrampen,” zei Jane Marjoribanks, een onderzoeker bij de Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group in Auckland, Nieuw-Zeeland.
Exact waarom ze misschien nog effectiever zijn dan acetaminofen is onduidelijk, vertelde ze Reuters Health in een e-mail.
Dat gezegd hebbende, de effecten van NSAID’s varieerden van studie tot studie. De ene studie die aspirine vergeleek met een placebo toonde geen duidelijke voordelen van het medicijn; in tegenstelling daarmee bleek uit een studie naar het NSAID indomethacine dat vrouwen die het medicijn gebruikten goede verlichting van de pijn rapporteerden tijdens 42 van de 90 menstruatiecycli, versus 9 van de 90 cycli bij degenen die een placebo gebruikten.
De studies keken ook naar een reeks NSAID’s, waaronder ibuprofen (te vinden in merken als Advil en Motrin), naproxen (Aleve en andere merken) en diclofenac (Voltaren en andere merken). En er was niet genoeg bewijs om aan te tonen of een NSAID effectiever of veiliger was dan andere, aldus Marjoribanks en haar collega’s.
Bovendien, hoewel NSAID’s vrij verkrijgbare geneesmiddelen zijn, dragen ze een risico van bijwerkingen met zich mee en moeten ze met voorzichtigheid worden gebruikt.
Tijdens de onderzoeken in deze review hadden vrouwen die NSAID’s gebruikten 37 procent meer kans op bijwerkingen zoals indigestie, slaperigheid, duizeligheid en hoofdpijn dan vrouwen die placebopillen kregen.
Om bijwerkingen tot een minimum te beperken, moeten vrouwen volgens Marjoribanks de medicijnen slechts een paar dagen tijdens elke menstruatiecyclus nemen – de dagen waarop de pijn het grootst is – en mogen ze de aanbevolen dosis op de verpakking niet overschrijden.