Over uw abdominale incisieherniaoperatie

Deze gids helpt u zich voor te bereiden op uw abdominale incisieherniaoperatie bij Memorial Sloan Kettering (MSK). Het helpt u ook te begrijpen wat u tijdens uw herstel kunt verwachten.

Lees deze gids ten minste één keer door voor uw operatie en gebruik hem als naslagwerk in de dagen voor uw operatie.

Breng deze gids elke keer dat u naar het MSK komt met u mee, ook op de dag van uw operatie. U en uw zorgteam zullen er tijdens uw hele zorg naar verwijzen.

Terug naar boven

Over uw operatie

Over buikwandhernia’s

Uw buikwand, die uit spieren bestaat, beschermt de organen in uw buik (belly).

Een hernia ontstaat wanneer een orgaan of vetweefsel zich door een zwakke plek in de buikspieren of het bindweefsel perst (zie figuur 1).

Een type hernia is een incisiehernia. Een incisiehernia kan ontstaan rond de incisie (operatiesnede) in het littekenweefsel van een eerdere operatie (zie figuur 2). Dit kan gebeuren bij elke operatie die in uw buikgebied is gedaan vanaf het borstbeen tot aan de lies.

Als u een incisiehernia hebt, kunt u een zwelling of een uitstulping onder uw huid zien op de plaats waar u de vorige operatie hebt ondergaan. U kunt ook ongemak in uw buik hebben bij het tillen of buigen.

Over uw herniaoperatie

U zult een operatie nodig hebben om uw hernia te verhelpen. Er zijn verschillende soorten hernia-operaties, waaronder een open operatie of een laparoscopische operatie. Uw chirurg zal met u bespreken welk type herniaoperatie het beste voor u is.

Laparoscopische operatie

Bij een laparoscopische operatie maakt uw chirurg een paar kleine incisies in uw buik. Uw buik wordt met lucht opgeblazen, zodat uw chirurg uw organen kan zien. Uw chirurg zal een dunne, verlichte kijker, een laparoscoop genaamd, door de incisie inbrengen. Via de andere incisies wordt gereedschap ingebracht om de hernia te repareren.

Open operatie

Bij een open operatie maakt uw chirurg een incisie die groot genoeg is om littekenweefsel en vet van uw buikwand in de buurt van de hernia te verwijderen. Hij kan ook een gaaspleister aanbrengen om het verzwakte gebied in uw buikwand vast te houden. De gaaspleister wordt aan uw buikwand bevestigd en bedekt het gat of het verzwakte gebied eronder. Na verloop van tijd zal deze pleister door uw binnenste buikwand worden geabsorbeerd.

Uw operatie zal ongeveer 3 uur duren.

Terug naar boven

Voor uw operatie

De informatie in dit gedeelte zal u helpen u voor te bereiden op uw operatie. Lees dit gedeelte door wanneer uw operatie is gepland en raadpleeg het wanneer uw operatiedatum dichterbij komt. Het bevat belangrijke informatie over wat u moet doen voor uw operatie.

Noteer uw vragen en stel ze zeker aan uw zorgverlener.

Voorbereiding op uw operatie

U en uw zorgteam zullen samenwerken om u voor te bereiden op uw operatie. Help ons u veilig te houden tijdens uw operatie door ons te vertellen of een van de volgende uitspraken op u van toepassing is, zelfs als u het niet zeker weet.

• Ik neem een bloedverdunner. Enkele voorbeelden zijn aspirine, heparine, warfarine (Jantoven®, Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), enoxaparine (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®), en rivaroxaban (Xarelto®). Er zijn er nog meer, dus zorg ervoor dat uw zorgverlener alle medicijnen kent die u gebruikt.
• Ik gebruik medicijnen op recept (medicijnen die zijn voorgeschreven door een zorgverlener), waaronder pleisters en crèmes.
• Ik neem vrij verkrijgbare geneesmiddelen (geneesmiddelen die ik zonder recept koop), waaronder pleisters en crèmes.
• Ik neem voedingssupplementen, zoals kruiden, vitamines, mineralen, of natuurlijke of huismiddeltjes.
• Ik heb een pacemaker, automatische implanteerbare cardioverter-defibrillator (AICD) of ander hartapparaat.
• Ik heb slaapapneu.
• Ik heb in het verleden problemen gehad met anesthesie (medicijnen om u tijdens een operatie te laten slapen).
• Ik ben allergisch voor bepaalde medicijnen(s) of materialen, waaronder latex.
• Ik ben niet bereid een bloedtransfusie te ontvangen.
• Ik drink alcohol.
• Ik rook.
• Ik gebruik recreatieve drugs.

Over het drinken van alcohol

De hoeveelheid alcohol die u drinkt, kan van invloed zijn op u tijdens en na uw operatie. Het is belangrijk om met uw zorgverleners te praten over de hoeveelheid alcohol die u drinkt. Dit helpt ons bij het plannen van uw zorg.

• Als u plotseling stopt met het drinken van alcohol, kan dit epileptische aanvallen, delirium en de dood tot gevolg hebben. Als we weten dat u risico loopt op deze complicaties, kunnen we u medicijnen voorschrijven om te voorkomen dat ze optreden.
• Als u regelmatig alcohol drinkt, loopt u tijdens en na uw operatie mogelijk risico op andere complicaties. Deze omvatten bloedingen, infecties, hartproblemen en een langer verblijf in het ziekenhuis.

Hier zijn dingen die u vóór uw operatie kunt doen om te voorkomen dat u problemen krijgt:

• Wees eerlijk tegen uw zorgverleners over hoeveel alcohol u drinkt.
• Probeer te stoppen met het drinken van alcohol zodra uw operatie is gepland. Als u hoofdpijn krijgt, misselijk wordt (het gevoel hebt dat u moet overgeven), angstiger wordt of niet kunt slapen nadat u bent gestopt met drinken, vertel dit dan meteen aan uw zorgverlener. Dit zijn vroege tekenen van alcoholontwenning en kunnen worden behandeld.
• Vertel het uw zorgverlener als u niet kunt stoppen met drinken.
• Vraag uw zorgverlener over drinken en chirurgie. Zoals altijd worden al uw medische gegevens vertrouwelijk behandeld.

Over roken

Als u rookt, kunt u ademhalingsproblemen krijgen wanneer u een operatie ondergaat. Stoppen, zelfs een paar dagen voor de operatie, kan helpen. Als u rookt, zal uw zorgverlener u doorverwijzen naar ons programma voor tabaksontwenning. U kunt het programma ook bereiken door te bellen naar 212-610-0507.

Over slaapapneu

Slaapapapneu is een veel voorkomende ademhalingsstoornis die ervoor zorgt dat u tijdens het slapen korte perioden stopt met ademen. De meest voorkomende vorm is obstructieve slaapapneu (OSA). Bij OSA raakt uw luchtweg tijdens de slaap volledig geblokkeerd. OSA kan ernstige problemen veroorzaken tijdens en na de operatie.

Gelieve ons te vertellen of u slaapapneu heeft of denkt te kunnen hebben. Als u een beademingsapparaat (zoals een CPAP-apparaat) voor slaapapneu gebruikt, brengt u dit de dag van uw operatie mee.

Binnen 30 dagen na uw operatie

Presurgical Testing (PST)

Voor uw operatie maakt u een afspraak voor een presurgical test (PST). De datum, tijd en plaats van uw PST-afspraak worden afgedrukt op de afspraakherinnering van het kantoor van uw chirurg.

U kunt eten en uw gebruikelijke medicijnen innemen op de dag van uw PST-afspraak.

Tijdens uw afspraak hebt u een ontmoeting met een nurse practitioner (NP) die nauw samenwerkt met het anesthesiologisch personeel (gespecialiseerde zorgverleners die u tijdens uw operatie onder narcose brengen). Uw NP zal uw medische en chirurgische geschiedenis met u doornemen. Mogelijk worden er onderzoeken bij u uitgevoerd, zoals een elektrocardiogram (EKG) om uw hartritme te controleren, röntgenfoto’s van de borst, bloedonderzoek en andere onderzoeken die nodig zijn om uw verzorging te plannen. Uw NP kan u ook aanraden andere zorgverleners te bezoeken.

Uw NP zal met u bespreken welke medicijnen u de ochtend van uw operatie moet innemen.

Het is erg handig om de volgende dingen mee te nemen naar uw PST-afspraak:

• Een lijst van alle medicijnen die u gebruikt, inclusief medicijnen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, pleisters en crèmes.
• Resultaten van eventuele onderzoeken die buiten het MSK zijn gedaan, zoals een hartstress-test, echocardiogram of carotis doppler-onderzoek.
• De naam/namen en het telefoonnummer van uw zorgverlener(s).

Laat weten wie uw verzorger is

Uw verzorger speelt een belangrijke rol in uw verzorging. Vóór uw operatie krijgen u en uw verzorger informatie over uw operatie van uw zorgverleners. Na uw operatie brengt uw verzorger u naar huis wanneer u uit het ziekenhuis wordt ontslagen. Hij of zij zal u ook helpen thuis voor uzelf te zorgen.

Voor verzorgers

Er zijn hulpbronnen en ondersteuning beschikbaar om te helpen omgaan met de verantwoordelijkheden die komen kijken bij de zorg voor iemand die een kankerbehandeling ondergaat. Ga voor hulpbronnen en informatie naar www.mskcc.org/caregivers of lees A Guide for Caregivers.

Vul een zorgmachtigingsformulier in

Als u nog geen zorgmachtigingsformulier hebt ingevuld, raden wij u aan dit nu te doen. Als u er al een hebt ingevuld, of als u nog andere voorafgaande richtlijnen hebt, neem deze dan mee naar uw volgende afspraak.

Een zorgvolmacht is een wettelijk document dat de persoon aanwijst die voor u zal spreken als u niet meer voor uzelf kunt communiceren. De persoon die u identificeert, wordt uw zorgagent genoemd.

Praat met uw zorgverlener als u geïnteresseerd bent in het invullen van een zorgmachtiging. U kunt ook de bronnen Advance Care Planning en How to Be a Health Care Agent lezen voor informatie over zorgvolmachten, andere voorafgaande richtlijnen en het zijn van een zorgagent.

Doe ademhalings- en hoestoefeningen

Oefen diep adem te halen en te hoesten voor uw operatie. Uw zorgverlener zal u een spirometer geven om uw longen te helpen uitzetten. Lees voor meer informatie de informatiebron Hoe gebruikt u uw spirometer. Als u vragen hebt, stel ze dan aan uw arts.

Gezonde voeding

Voor uw operatie moet u een evenwichtige, gezonde voeding volgen. Als u hulp nodig hebt bij uw dieet, praat dan met uw arts over een afspraak met een voedingsdeskundige.

Koop een antiseptische huidreiniger met 4% chloorhexidinegluconaat (CHG)-oplossing (zoals Hibiclens®)

4% CHG-oplossing is een huidreiniger die bacteriën doodt gedurende 24 uur nadat u het hebt gebruikt. Door u hiermee te douchen voor uw operatie, verlaagt u het risico op infectie na de operatie. U kunt een antiseptische huidreiniger met 4% CHG-oplossing zonder recept bij uw plaatselijke apotheek kopen.

7 dagen voor uw operatie

Volg de instructies van uw zorgverlener voor het innemen van aspirine

Als u aspirine of een geneesmiddel dat aspirine bevat, gebruikt, moet u mogelijk uw dosis wijzigen of 7 dagen voor uw operatie stoppen met het innemen ervan. Aspirine kan bloedingen veroorzaken.

Volg de instructies van uw arts op. Stop niet met het innemen van aspirine tenzij hij u dat vertelt. Lees voor meer informatie de rubriek Algemene geneesmiddelen die aspirine, andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s) of vitamine E bevatten.

Stop met vitamine E, multivitaminen, kruidenpreparaten en andere voedingssupplementen

Stop met vitamine E, multivitaminen, kruidenpreparaten en andere voedingssupplementen 7 dagen voor uw operatie. Deze dingen kunnen bloedingen veroorzaken. Lees voor meer informatie de bron Herbal Remedies and Cancer Treatment.

2 dagen voor uw operatie

Stop met het innemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)

Stop met het innemen van NSAID’s, zoals ibuprofen (Advil®, Motrin®) en naproxen (Aleve®), 2 dagen voor uw operatie. Deze medicijnen kunnen bloedingen veroorzaken. Lees voor meer informatie de rubriek Algemene geneesmiddelen die aspirine, andere niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s) of vitamine E bevatten.

1 dag voor uw operatie

Volg een helder vloeibaar dieet

De dag voor uw operatie moet u een helder vloeibaar dieet volgen. Een heldere vloeistof dieet omvat alleen vloeistoffen die u kunt zien door. Voorbeelden hiervan vindt u in de tabel “Dieet met heldere vloeistoffen”.

Tijdens het volgen van dit dieet:

• Neem geen vast voedsel tot u.
• Probeer elk uur ten minste 1 (8-ounce) glas heldere vloeistof te drinken terwijl u wakker bent.
• Drink verschillende soorten heldere vloeistoffen. Drink niet alleen water, koffie en thee.
• Drink geen suikervrije vloeistoffen tenzij u diabetes hebt en een lid van uw zorgteam u dat vertelt.

Voor mensen met diabetes

Als u diabetes hebt, vraag dan aan de zorgverlener die uw diabetes beheert wat u moet doen terwijl u een heldere vloeistof dieet volgt.

• Als u insuline of een ander geneesmiddel voor diabetes gebruikt, vraag dan of u de dosis moet veranderen.
• Vraag of u suikervrije heldere vloeistoffen moet drinken.

Terwijl u een helder vloeibaar dieet volgt, moet u uw bloedsuikerspiegel vaak controleren. Als u vragen hebt, praat dan met uw arts.

Begin de darmvoorbereiding, indien nodig

Als uw chirurg of verpleegkundige u heeft gezegd dat u een darmvoorbereiding moet doen, moet u hiermee 1 dag voor uw operatie beginnen. Tijdens uw darmvoorbereiding:

• Neem geen vast voedsel tot u.
• Zorg ervoor dat u veel andere vloeistoffen drinkt dan water, zwarte koffie en thee. Probeer elk uur minstens 1 glas (8-ounce) te drinken terwijl u wakker bent.

Om 14.00 uur op de dag voor uw operatie drinkt u het magnesiumcitraat.

Noteer het tijdstip van uw operatie

Een medewerker van het opnamebureau zal u op de dag voor uw operatie na 14.00 uur bellen. Als uw operatie op maandag is gepland, bellen zij u op de vrijdag ervoor. Als u om 19.00 uur nog niet bent gebeld, belt u 212-639-5014.

De medewerker zal u vertellen hoe laat u in het ziekenhuis moet zijn voor uw operatie. Ze zullen u er ook aan herinneren waar u heen moet.

Dit zal een van de volgende locaties zijn:

• Presurgical Center (PSC) op de 2e verdieping
  1275 York Avenue (tussen East 67th en East 68th Streets)
  New York, NY 10065
  M lift naar 2e verdieping
• Presurgical Center (PSC) op de 6e verdieping
  1275 York Avenue (tussen East 67th en East 68th Streets)
  New York, NY 10065
  Boven lift naar 6e verdieping

Douchen met een 4% CHG-oplossing antiseptische huidreiniger (zoals Hibiclens)

De avond voor uw operatie doucht u met een 4% CHG-oplossing antiseptische huidreiniger.

1. Gebruik uw normale shampoo om uw haar te wassen. Spoel uw hoofd goed af.
2. Gebruik uw normale zeep om uw gezicht en genitale zone te wassen. Spoel uw lichaam goed af met warm water.
3. Open het flesje met 4% CHG-oplossing. Giet wat in uw hand of in een schoon washandje.
4. Maak een beweging weg van de douchestraal. Wrijf de 4% CHG-oplossing voorzichtig over uw lichaam, van uw nek tot uw voeten. Niet op uw gezicht of genitaliën aanbrengen.
5. Maak een stap terug in de douchestraal om de 4% CHG-oplossing af te spoelen. Gebruik warm water.
6. Droog uzelf na het douchen af met een schone handdoek.
7. Doe na het douchen geen lotion, crème, deodorant, make-up, poeder, parfum of eau de cologne op.

Slaap

Ga vroeg naar bed en zorg voor een goede nachtrust.

Instructies voor het eten voor uw operatie

Niet meer eten na middernacht de avond voor uw operatie. Dit geldt ook voor hard snoep en kauwgom.

De ochtend van uw operatie

Instructies voor het drinken voor uw operatie

U mag tussen middernacht en 2 uur voor uw geplande aankomsttijd in totaal 12 ounces water drinken. Drink niets anders.
Drink niets vanaf 2 uur voor uw geplande aankomsttijd. Dit geldt ook voor water.

Neem uw medicijnen volgens de instructies

Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde medicijnen de ochtend van uw operatie moet innemen, neem deze medicijnen dan alleen in met een slokje water. Afhankelijk van de medicijnen die u gebruikt, kunnen dit alle, sommige of geen van uw gebruikelijke ochtendmedicijnen zijn.

Douchen met een 4% CHG-oplossing antiseptische huidreiniger (zoals Hibiclens)

Douchen met een 4% CHG-oplossing antiseptische huidreiniger voordat u naar het ziekenhuis vertrekt. Gebruik het op dezelfde manier als de avond ervoor.

Neem geen lotion, crème, deodorant, make-up, poeder, parfum of eau de cologne op na het douchen.

Dingen om te onthouden

• Draag iets comfortabels en ruimzittend.
• Als u contactlenzen draagt, draag dan in plaats daarvan uw bril. Het dragen van contactlenzen tijdens de operatie kan uw ogen beschadigen.
• Draag geen metalen voorwerpen. Verwijder alle sieraden, inclusief lichaamspiercings. De apparatuur die tijdens de operatie wordt gebruikt, kan brandwonden veroorzaken als deze in aanraking komt met metaal.
• Doe geen lotion, crème, deodorant, make-up, poeder, parfum of eau de cologne op.
• Laat waardevolle spullen (zoals creditcards, sieraden en uw chequeboek) thuis.
• Als u menstrueert (maandelijks ongesteld bent), gebruik dan maandverband en geen tampon. U krijgt wegwerpondergoed en zo nodig ook maandverband.

Wat moet u meenemen

• Uw beademingsapparaat voor slaapapneu (zoals uw CPAP-apparaat), als u er een hebt.
• Uw reddingsinhalator (zoals albuterol voor astma), als u die hebt.
• Uw spirometer, als u die hebt.
• Uw volmachtformulier voor gezondheidszorg en andere advance directives, als u die hebt ingevuld.
• uw mobiele telefoon en oplader.
• alleen het geld dat u nodig heeft voor kleine aankopen (zoals een krant).
• een etui voor uw persoonlijke spullen (zoals een bril, gehoorapparaat(en), kunstgebit, prothese(s), pruik en religieuze artikelen), als u die heeft.
• een lijst van de medicijnen die u thuis gebruikt.
• deze gids. Uw zorgteam zal het gebruiken om u te leren hoe u voor uzelf moet zorgen na de operatie.

Waar te parkeren

MSK’s parkeergarage bevindt zich op East 66th Street tussen York en First Avenues. Als u vragen heeft over prijzen, bel dan 212-639-2338.

Om de garage te bereiken, slaat u East 66th Street in vanaf York Avenue. De garage ligt ongeveer een kwart blok in vanaf York Avenue, aan de rechterkant (noordkant) van de straat. Er is een tunnel waar u doorheen kunt lopen die de garage met het ziekenhuis verbindt.

Er zijn ook andere garages op East 69th Street tussen First en Second Avenues, East 67th Street tussen York en First Avenues, en East 65th Street tussen First en Second Avenues.

Als u eenmaal in het ziekenhuis bent

U zult gevraagd worden uw naam en geboortedatum vele malen op te zeggen en te spellen. Dit is voor uw veiligheid. Het is mogelijk dat mensen met dezelfde of een vergelijkbare naam op dezelfde dag worden geopereerd.

Kleed u aan voor de operatie

Wanneer het tijd is om u om te kleden voor de operatie, krijgt u een ziekenhuisjas, badjas en antislip sokken om aan te trekken.

Ontmoeting met een verpleegkundige

U hebt voor de operatie een ontmoeting met een verpleegkundige. Vertel hem of haar de dosis van alle medicijnen die u na middernacht hebt ingenomen (inclusief medicijnen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, pleisters en crèmes) en het tijdstip waarop u ze hebt ingenomen.

Uwe verpleegkundige kan een intraveneuze (IV) lijn in een van uw aderen plaatsen, meestal in uw arm of hand. Als uw verpleegkundige het infuus niet plaatst, doet uw anesthesioloog dat in de operatiekamer.

Ontmoeting met een anesthesioloog

U hebt ook een ontmoeting met een anesthesioloog voor de operatie. Deze zal:

• uw medische voorgeschiedenis met u doornemen.
• u vragen of u in het verleden problemen met anesthesie heeft gehad, zoals misselijkheid of pijn.
• met u praten over uw comfort en veiligheid tijdens de operatie.
• met u praten over het soort anesthesie dat u zult krijgen.
• Beantwoord uw vragen over de narcose.

Maak u klaar voor uw operatie

Als het tijd is voor uw operatie, moet u uw gehoorapparaten, kunstgebit, prothese(s), pruik en religieuze artikelen, als u die heeft, verwijderen.

U loopt de operatiekamer in of u wordt op een brancard naar binnen gebracht. Een lid van het operatieteam helpt u op het operatiebed. Er worden compressie laarzen om uw onderbenen gedaan. Deze worden zachtjes opgeblazen en leeggelaten om de doorbloeding van uw benen te bevorderen.

Als u zich op uw gemak voelt, geeft de anesthesist u narcose via de infuuslijn en valt u in slaap. Tijdens en na de operatie krijgt u ook vocht toegediend via de infuuslijn.

Tijdens de operatie

Als u volledig in slaap bent, wordt een beademingsbuis via uw mond in uw luchtpijp geplaatst om u te helpen ademen. Er wordt ook een urinekatheter (Foley) geplaatst om urine (plas) uit uw blaas af te voeren.

Als uw operatie klaar is, wordt uw incisie gesloten met nietjes of hechtingen (stiksels). U krijgt ook Steri-Strips™ (dunne stukjes chirurgisch plakband) over uw incisies. Uw incisies kunnen worden afgedekt met een verband. Uw beademingsbuis wordt meestal verwijderd terwijl u nog in de operatiekamer bent.

Terug naar boven

Na uw operatie

De informatie in dit gedeelte vertelt u wat u na uw operatie kunt verwachten, zowel tijdens uw verblijf in het ziekenhuis als nadat u het ziekenhuis hebt verlaten. U leert hoe u veilig van uw operatie kunt herstellen.

Schrijf uw vragen op en stel ze zeker aan uw arts.

Wat u kunt verwachten

Wanneer u na uw operatie wakker wordt, ligt u op de Post Anesthesia Care Unit (PACU).

U krijgt zuurstof toegediend via een dun slangetje dat onder uw neus zit, een zogeheten neuscanule. Een verpleegster houdt uw lichaamstemperatuur, polsslag, bloeddruk en zuurstofgehalte in de gaten.

U krijgt een Foley-katheter in uw blaas om de hoeveelheid urine die u aanmaakt te controleren. Bij de meeste mensen wordt deze 2 dagen na de operatie verwijderd. U krijgt ook compressie laarzen aan uw onderbenen. Die worden uitgedaan als u weer kunt lopen.

U kunt ook een Jackson-Pratt®-drain (JP-drain) hebben. De drain wordt gebruikt om extra vocht op te vangen om het risico op infectie te verkleinen en uw lichaam te helpen genezen. Meestal wordt de drain na een paar dagen verwijderd. Als u naar huis gaat met een drain, zal uw verpleegkundige u laten zien hoe u deze moet verzorgen.

U krijgt medicijnen om uw pijn onder controle te houden en u op uw gemak te houden. Er zijn verschillende manieren waarop deze medicijnen kunnen worden gegeven.

• Epiduraal katheter. Sommige mensen kunnen pijnmedicatie krijgen via een epiduraal katheter in hun ruggengraat. Dit kan een apparaat voor patiëntgestuurde analgesie (PCA) zijn. PCA maakt gebruik van een gecomputeriseerde pomp om pijnmedicatie in uw infuus af te geven. Lees voor meer informatie Patiëntgestuurde analgesie (PCA).
• Nerveblokkade. Sommige mensen kunnen voor of tijdens een operatie een zenuwblokkade krijgen. Bij een zenuwblokkade injecteert uw arts medicijnen in een deel van uw zenuw om de pijn na de operatie te verminderen.
• Intraveneuze medicijnen. Sommige mensen krijgen pijnmedicatie rechtstreeks in een ader via hun infuus.
• Oraale medicijnen. Sommige mensen krijgen orale pijnstillers (medicijnen die worden doorgeslikt, zoals pillen).

Na uw operatie kunt u een of meer van deze medicijnen krijgen. Het zijn allemaal effectieve methoden om uw pijn onder controle te houden, en uw arts zal met u praten voordat hij of zij de beste voor u kiest.

Na uw verblijf op de PACU brengt een medewerker u naar uw ziekenhuiskamer. Kort nadat u in uw kamer bent aangekomen, wordt u uit bed en in een stoel geholpen.

Uw verpleegkundige zal u vertellen hoe u van uw operatie kunt herstellen. Hieronder vindt u voorbeelden van manieren waarop u uzelf kunt helpen veilig te herstellen.

• Het is belangrijk om na de operatie rond te lopen. Elke 2 uur lopen is een goed doel. Dit helpt bloedstolsels in uw benen te voorkomen.
• Gebruik uw stimulerende spirometer. Dit helpt uw longen uit te zetten, waardoor longontsteking wordt voorkomen. Lees voor meer informatie Hoe gebruikt u uw spirometer?

Veel gestelde vragen

Zal ik pijn hebben na mijn operatie?

U zult na uw operatie wat pijn hebben van uw incisie(s). Uw arts en verpleegkundige zullen u vaak naar uw pijn vragen. U krijgt zo nodig medicijnen om de pijn te verzachten. Als uw pijn niet minder wordt, vertel het dan aan uw arts of verpleegkundige. Het is belangrijk om uw pijn onder controle te houden, zodat u kunt hoesten, diep kunt ademen, uw spirometer kunt gebruiken en uit bed kunt komen en lopen.

Zal ik kunnen eten?

De dag na uw operatie mag u misschien ijs-chips eten. Daarna kunt u beginnen met slokjes heldere vloeistof. Naarmate u herstelt, gaat u geleidelijk over op een regelmatig dieet.

Hoe lang blijf ik in het ziekenhuis?

De meeste mensen blijven 2 dagen in het ziekenhuis na een laparoscopische operatie en 5 dagen na een open operatie, maar dit hangt af van de precieze operatie die is uitgevoerd.

Zal ik pijn hebben als ik weer thuis ben?

Hoe lang iemand pijn of ongemak heeft, verschilt per persoon. U kunt nog wat pijn hebben als u naar huis gaat en u zult waarschijnlijk pijnstillers gebruiken. Volg de onderstaande richtlijnen:

• Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven en zoals nodig.
• Bel uw arts als de aan u voorgeschreven medicijnen uw pijn niet verlichten.
• Neem geen autorijden en drink geen alcohol terwijl u voorgeschreven pijnmedicatie gebruikt.
• Naarmate uw incisie geneest, zult u minder pijn hebben en minder pijnmedicatie nodig hebben. Een milde pijnstiller zoals acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil) zal pijn en ongemak verlichten. Grote hoeveelheden acetaminofen kunnen echter schadelijk zijn voor uw lever. Neem niet meer acetaminofen dan de hoeveelheid die op het flesje staat of dan uw arts of verpleegkundige aangeeft.
• Pijnmedicatie moet u helpen bij het hervatten van uw normale activiteiten. Neem voldoende medicatie om uw oefeningen comfortabel uit te voeren. Pijnmedicatie is het meest effectief 30 tot 45 minuten na inname. Houd bij wanneer u uw pijnmedicatie inneemt. Inname op het moment dat de pijn begint, is effectiever dan wachten tot de pijn erger wordt.

Pijnmedicatie kan constipatie (minder stoelgang dan normaal voor u) veroorzaken.

Hoe kan ik constipatie voorkomen?

• Ga elke dag op hetzelfde tijdstip naar de wc. Uw lichaam went er dan aan om op dat tijdstip te gaan.
• Als u aandrang voelt om te gaan, stel het dan niet uit. Probeer 5 tot 15 minuten na de maaltijd naar het toilet te gaan.
• Na het ontbijt is een goed moment om uw darmen te bewegen. De reflexen in uw dikke darm zijn dan het sterkst.
• Oefen als u kunt. Wandelen is een uitstekende vorm van lichaamsbeweging.
• Drink dagelijks 8 (8-ounce) glazen (2 liter) vloeistoffen, als u kunt. Drink water, sappen, soepen, ijsshakes en andere dranken zonder cafeïne. Dranken met cafeïne, zoals koffie en frisdrank, onttrekken vocht aan het lichaam.
• Vergroot langzaam de hoeveelheid vezels in uw voeding tot 25 à 35 gram per dag. Fruit, groenten, volle granen en graanproducten bevatten vezels. Als u een stoma hebt of onlangs een darmoperatie hebt ondergaan, overleg dan met uw arts of verpleegkundige voordat u veranderingen in uw dieet aanbrengt.
• Er zijn zowel vrij verkrijgbare medicijnen als medicijnen op recept verkrijgbaar om constipatie te behandelen. Begin eerst met 1 van de volgende vrij verkrijgbare medicijnen:
  • Polyethyleenglycol (MiraLAX®) 17 gram per dag.
  • Senna (Senokot®) 2 tabletten voor het slapen gaan. Dit is een stimulerend laxeermiddel, dat krampen kan veroorzaken. Als u al 2 dagen geen stoelgang heeft gehad, bel dan uw arts of verpleegkundige.

Hoe verzorg ik mijn incisie?

De plaats van uw incisie is afhankelijk van het type operatie dat u heeft ondergaan. Het is normaal dat de huid onder uw incisie gevoelloos aanvoelt, omdat sommige zenuwen zijn doorgesneden. De gevoelloosheid zal na verloop van tijd verdwijnen.

• Tegen de tijd dat u klaar bent om het ziekenhuis te verlaten, zal uw chirurgische incisie begonnen zijn met genezen.
• Kijk samen met uw verpleegkundige naar uw incisie voordat u het ziekenhuis verlaat, zodat u weet hoe deze eruitziet.
• Als er iets uit uw incisie wegloopt, moet u de hoeveelheid en de kleur opschrijven. Bel het kantoor van uw arts en spreek met de verpleegkundige over eventuele drainage uit uw incisie.

Uw verpleegkundige zal de tekenen van infectie met u bespreken.

Als u naar huis gaat met verband over uw incisie, moet u dit ten minste eenmaal per dag verwisselen en vaker als het nat wordt door drainage. Wanneer er geen drainage meer uit uw incisie komt, kunt u deze onbedekt laten.

Als u naar huis gaat met Steri-Strips op uw incisie, zullen deze loslaten en er vanzelf afvallen. Als ze er binnen 10 dagen niet afgevallen zijn, mag u ze verwijderen.

Als u naar huis gaat met lijm over uw hechtingen, zal deze ook loslaten en loslaten, net als de Steri-Strips.

Is het normaal dat u zich moe voelt?

Ja, moeheid (vermoeidheid) is normaal na de operatie en kan 6 tot 8 weken aanhouden. Dit zal na verloop van tijd langzaam verbeteren. Probeer uw activiteitenniveau elke dag te verhogen om uw vermoeidheid te helpen beheersen. Sta op, kleed u aan en loop. Het kan zijn dat u overdag een dutje moet doen, maar probeer zoveel mogelijk uit bed te blijven zodat u ’s nachts kunt slapen.

Hoe zal mijn dieet veranderen na de operatie?

Na uw operatie hebt u misschien een gebrek aan eetlust en voelt u zich snel vol na het eten. Dit is te verwachten en zou na verloop van tijd moeten verbeteren. Probeer gedurende de dag kleine hoeveelheden van uw favoriete voedsel te eten. Het is belangrijk dat u voldoende calorieën en eiwitten binnenkrijgt om gewichtsverlies te voorkomen en de genezing te bevorderen.

Kan ik douchen?

Ja, u kunt douchen als u thuiskomt. Het nemen van een warme douche is ontspannend en kan spierpijn helpen verminderen. Gebruik zeep als u doucht en was uw incisie voorzichtig. Dep het gebied na het douchen droog met een handdoek en laat uw incisie onbedekt (tenzij er drainage is). Bel uw arts als u roodheid of drainage uit uw incisie ziet.

Neem geen bad totdat u dit met uw arts bespreekt tijdens de eerste afspraak na uw operatie.

Wanneer kan ik veilig autorijden?

U mag niet autorijden terwijl u pijnmedicatie gebruikt. Overleg met uw arts wanneer u weer mag autorijden.

Welke oefeningen kan ik doen?

Uithoudingsvermogen helpt u om sterker te worden en u beter te voelen. Wandelen is een uitstekende vorm van lichaamsbeweging. Vergroot geleidelijk de afstand die u loopt. Vraag uw arts of verpleegkundige voordat u zwaardere oefeningen gaat doen.

Wanneer mag ik zware voorwerpen tillen?

Overleg eerst met uw arts voordat u zwaar gaat tillen. Normaal gesproken mag u gedurende ten minste 6 weken niets tillen dat zwaarder is dan 4,5 kilo. Vraag uw arts hoe lang u niet zwaar mag tillen.

Wanneer is mijn eerste afspraak na mijn operatie?

Uw eerste afspraak na de operatie is meestal 1 tot 2 weken nadat u het ziekenhuis hebt verlaten. Uw verpleegkundige zal u instructies geven over hoe u deze afspraak kunt maken, inclusief het telefoonnummer dat u kunt bellen.

Hoe kan ik met mijn gevoelens omgaan?

Na een operatie voor een ernstige ziekte, kunt u nieuwe en verontrustende gevoelens hebben. Veel mensen zeggen dat ze zich op een of ander moment huilerig, verdrietig, bezorgd, nerveus, prikkelbaar en boos hebben gevoeld. Het kan zijn dat u sommige van deze gevoelens niet onder controle hebt. Als dit gebeurt, is het een goed idee om emotionele steun te zoeken.

De eerste stap in het omgaan met gevoelens is praten over hoe u zich voelt. Familie en vrienden kunnen helpen. Uw verpleegkundige, arts en maatschappelijk werker kunnen u geruststellen, steunen en begeleiden. Het is altijd een goed idee om deze professionals te laten weten hoe u, uw familie en uw vrienden zich emotioneel voelen. Er zijn veel hulpmiddelen beschikbaar voor patiënten en hun familie. Of u nu in het ziekenhuis bent of thuis, de verpleegkundigen, artsen en maatschappelijk werkers zijn er om u en uw familie en vrienden te helpen de emotionele aspecten van uw ziekte te verwerken.

Wat als ik andere vragen heb?

Als u vragen of zorgen hebt, praat dan met uw arts of verpleegkundige. U kunt hen bereiken van maandag tot en met vrijdag van 9.00 tot 17.00 uur.

Na 17.00 uur, in het weekend en op feestdagen belt u 212-639-2000 en vraagt u naar de dienstdoende arts.

Terug naar boven

Wanneer neemt u contact op met uw zorgverlener

Neem contact op met uw zorgverlener als u:

• Koorts hebt van 101 °F (38.3 °C of hoger
• Roodheid of drainage uit uw incisie
• Een plotselinge toename van pijn of nieuwe pijn
• Nausea en braken
• Diarree (losse of waterige stoelgang)
• Constipatie
• Er zijn problemen of vragen over uw JP drain
• Alle nieuwe of onverklaarbare symptomen
• Alle vragen of zorgen

Terug naar boven

Ondersteunende diensten

Dit gedeelte bevat een lijst met ondersteunende diensten die u kunnen helpen bij de voorbereiding op uw operatie en uw veilige herstel.

Noteer uw vragen en stel ze zeker aan uw zorgverlener.

MSK-ondersteunende diensten

Aanmeldingsbureau
212-639-7606
Bel als u vragen hebt over uw ziekenhuisopname, inclusief het aanvragen van een privékamer.

Anesthesie
212-639-6840
Bel als u vragen heeft over anesthesie.

Bloeddonorruimte
212-639-7643
Bel voor meer informatie als u geïnteresseerd bent in het doneren van bloed of bloedplaatjes.

Bobst International Center
888-675-7722
MSK verwelkomt patiënten van over de hele wereld. Als u een internationale patiënt bent, bel dan voor hulp bij het regelen van uw zorg.

Kapelaatsdienst
212-639-5982
In het MSK zijn onze aalmoezeniers beschikbaar om te luisteren, familieleden te helpen, te bidden, contact op te nemen met geestelijken of geloofsgroepen in de gemeenschap, of gewoon een troostende metgezel en een spirituele aanwezigheid te zijn. Iedereen kan om spirituele ondersteuning vragen, ongeacht de formele geloofsovertuiging. De interreligieuze kapel bevindt zich in de buurt van de hoofdlobby van Memorial Hospital en is 24 uur per dag geopend. Als u een noodgeval hebt, kunt u de telefoniste van het ziekenhuis bellen en vragen naar de dienstdoende aalmoezenier.

Counseling Center
646-888-0200
Veel mensen merken dat counseling hen helpt. Wij bieden counseling voor individuen, paren, gezinnen en groepen, evenals medicijnen om te helpen als u zich angstig of depressief voelt. Om een afspraak te maken, vraag uw zorgverlener om een verwijzing of bel het bovenstaande nummer.

Voedselbankprogramma
646-888-8055
Het voedselbankprogramma verstrekt voedsel aan mensen in nood tijdens hun kankerbehandeling. Voor meer informatie, praat met uw zorgverlener of bel bovenstaand nummer.

Integratieve Geneeskunde Dienst
646-888-0800
Integratieve Geneeskunde Dienst biedt vele diensten als aanvulling (samen met) de traditionele medische zorg, met inbegrip van muziek therapie, geest / lichaam therapieën, dans en beweging therapie, yoga, en touch therapie.

MSK Bibliotheek
library.mskcc.org
212-639-7439
U kunt de website van onze bibliotheek bezoeken of met de bibliotheekmedewerkers spreken om meer informatie te vinden over uw specifieke kankersoort. U kunt ook LibGuides bezoeken op de bibliotheekwebsite van MSK op libguides.mskcc.org.

Patient and Caregiver Education
www.mskcc.org/pe
Bezoek de website Patient and Caregiver Education om onze virtuele bibliotheek te doorzoeken. Daar vindt u geschreven onderwijsmateriaal, video’s en online programma’s.

Patient and Caregiver Peer Support Program
212-639-5007
U kunt het troostend vinden om met iemand te praten die een soortgelijke behandeling als de uwe heeft doorgemaakt. U kunt praten met een voormalige MSK-patiënt of verzorger via ons ondersteuningsprogramma voor patiënten en verzorgers. Deze gesprekken zijn vertrouwelijk. Ze kunnen persoonlijk of telefonisch plaatsvinden.

Patient Billing
646-227-3378
Bel als u vragen heeft over preautorisatie bij uw verzekeringsmaatschappij. Dit wordt ook wel preapprovalization genoemd.

Patient Representative Office
212-639-7202
Bel als u vragen heeft over het Health Care Proxy-formulier of als u zich zorgen maakt over uw zorg.

Perioperative Nurse Liaison
212-639-5935
Bel als u vragen heeft over het vrijgeven van informatie door het MSK terwijl u geopereerd wordt.

Private Duty Nursing Office
212-639-6892
U kunt vragen om privéverpleegkundigen of begeleiders. Bel voor meer informatie.

Resources for Life After Cancer (RLAC) Program
646-888-8106
Bij MSK houdt de zorg niet op na de actieve behandeling. Het RLAC-programma is bedoeld voor patiënten en hun naasten die klaar zijn met de behandeling. Dit programma heeft veel diensten, waaronder seminars, workshops, steungroepen, counseling over het leven na de behandeling, en hulp bij verzekerings- en arbeidskwesties.

Seksuele gezondheidsprogramma’s
Kanker en kankerbehandelingen kunnen een impact hebben op uw seksuele gezondheid. MSK’s programma’s voor seksuele gezondheid kunnen u helpen actie te ondernemen en seksuele gezondheidsproblemen aan te pakken voor, tijdens of na uw behandeling.

• Onze Female Sexual Medicine and Women’s Health Program helpt vrouwen die te maken hebben met kanker-gerelateerde seksuele gezondheidsproblemen, waaronder vroegtijdige menopauze en vruchtbaarheidsproblemen. Voor meer informatie, of om een afspraak te maken, bel 646-888-5076.
• Onze mannelijke seksuele en reproductieve geneeskunde programma helpt mannen die te maken hebben met kanker-gerelateerde seksuele gezondheid uitdagingen, waaronder erectiestoornissen. Voor meer informatie of voor het maken van een afspraak kunt u bellen met 646-888-6024.

Sociaal werk
212-639-7020
Sociaal werkers helpen patiënten, familie en vrienden om te gaan met problemen die vaak voorkomen bij kankerpatiënten. Zij bieden individuele begeleiding en steungroepen tijdens de gehele behandeling en kunnen u helpen bij de communicatie met kinderen en andere familieleden. Onze maatschappelijk werkers kunnen u ook doorverwijzen naar instanties en programma’s in de gemeenschap, evenals naar financiële middelen als u daarvoor in aanmerking komt.

Tabaksontmoedigingsprogramma
212-610-0507
Als u wilt stoppen met roken, heeft MSK specialisten die u kunnen helpen. Bel voor meer informatie.

Virtuele programma’s
www.mskcc.org/vp
De virtuele programma’s van MSK bieden online onderwijs en ondersteuning voor patiënten en zorgverleners, zelfs als u niet persoonlijk naar MSK kunt komen. Via live, interactieve sessies kunt u meer te weten komen over uw diagnose, wat u tijdens de behandeling kunt verwachten en hoe u zich kunt voorbereiden op de verschillende fasen van uw kankerzorg. De sessies zijn vertrouwelijk, gratis en worden geleid door deskundig klinisch personeel. Als u geïnteresseerd bent in deelname aan een virtueel programma, bezoek dan onze website op www.mskcc.org/vp voor meer informatie.

Voor meer online informatie, bezoek het gedeelte Kankertypes op www.mskcc.org.

Externe ondersteuningsdiensten

Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
In New York City biedt de MTA een dienst voor gedeeld vervoer van deur tot deur voor mensen met een handicap die de openbare bus of metro niet kunnen nemen.

Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Verzorgt vervoer naar behandelingscentra.

American Cancer Society (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Biedt een verscheidenheid aan informatie en diensten, waaronder Hope Lodge, een gratis verblijfplaats voor patiënten en verzorgers tijdens de behandeling van kanker.

Cancer and Careers
www.cancerandcareers.org
Een bron voor voorlichting, hulpmiddelen en evenementen voor werknemers met kanker.

CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (Between West 25th & 26th Streets)
New York, NY 10001
Biedt counseling, steungroepen, educatieve workshops, publicaties, en financiële hulp.

Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Vertrekt steun en voorlichting aan mensen die zijn getroffen door kanker.

Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Vertrekt voorlichting en ondersteuning aan mensen die zorgen voor dierbaren met een chronische ziekte of handicap.

Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
biedt gratis reizen naar behandelingen in het hele land met behulp van lege stoelen op bedrijfsjets.

Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Een plek waar mannen, vrouwen en kinderen die leven met kanker sociale en emotionele steun vinden door middel van netwerken, workshops, lezingen en sociale activiteiten.

Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Biedt financiële hulp om copayments te betalen tijdens de behandeling. Patiënten moeten een ziektekostenverzekering hebben, voldoen aan de inkomenscriteria, en medicijnen voorgeschreven krijgen die deel uitmaken van het Good Days-formularium.

Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Vertrekt financiële steun voor copayments, gezondheidszorgpremies, en aftrekbare bedragen voor bepaalde medicijnen en therapieën.

Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Vertrekt een lijst van plaatsen om te verblijven in de buurt van behandelingscentra voor mensen met kanker en hun gezinnen.

LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Biedt steun en pleitbezorging voor de LGBT-gemeenschap, waaronder online steungroepen en een database met LGBT-vriendelijke klinische onderzoeken.

LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Verstrekt reproductieve informatie en ondersteuning aan kankerpatiënten en overlevenden van wie de medische behandelingen risico’s inhouden die verband houden met onvruchtbaarheid.

Look Good Feel Better Program
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Dit programma biedt workshops om dingen te leren die u kunt doen om u te helpen u beter te voelen over uw uiterlijk. Voor meer informatie of om u aan te melden voor een workshop, belt u het bovenstaande nummer of bezoekt u de website van het programma.

National Cancer Institute
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

National Cancer Legal Services Network
www.nclsn.org
Gratis programma voor juridische bijstand bij kanker.

National LGBT Cancer Network
www.cancer-network.org
Voorlichting, opleiding en belangenbehartiging voor LGBT-overlevers van kanker en risicogroepen.

Needy Meds
www.needymeds.org
Lijsten met programma’s voor hulp aan patiënten bij merk- en generieke geneesmiddelen.

NYRx
www.nyrxplan.com
Voorziet in voorschriftuitkeringen aan in aanmerking komende werknemers en gepensioneerden van werkgevers in de publieke sector in de staat New York.

Partnership for Prescription Assistance
www.pparx.org
888-477-2669
Helpt in aanmerking komende patiënten zonder receptgeneesmiddelendekking aan gratis of goedkope medicijnen.

Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
Vertrekt hulp uit bij copayments voor patiënten met een verzekering.

Patient Advocate Foundation
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Biedt toegang tot zorg, financiële hulp, hulp bij verzekeringen, hulp bij het behouden van werk, en toegang tot de nationale hulpbronnengids voor onderverzekerden.

RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Biedt hulp om mensen te helpen medicijnen te krijgen die zij moeilijk kunnen betalen.

Terug naar boven

Onderwijsbronnen

Dit gedeelte bevat de onderwijsbronnen waarnaar in deze handleiding wordt verwezen. Deze informatiebronnen kunnen u helpen bij de voorbereiding op uw operatie en bij een veilig herstel na de operatie.

Noteer uw vragen en stel ze zeker aan uw arts.

• Gemeenschappelijke geneesmiddelen die aspirine, andere niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s) of vitamine E bevatten
• Kruidenremedies en kankerbehandeling
• Hoe gebruikt u uw spirometer
• Patiëntgestuurde analgesie (PCA)

Terug naar boven