Doelstellingen: Nagaan of er verschillen zijn in de kans op overschrijding van de dagelijkse limiet van 4 gram acetaminofen bij gebruik van verschillende formuleringen (325 mg, 500 mg, 650 mg) van OTC single-ingredient (SI) acetaminofen-medicijnen.
Opzet en setting: Meerjarige observationele studie van acetaminofengebruik via dagelijkse online acetaminofen-gebruiksdagboeken ingevuld gedurende 7 dagen.
Deelnemers: Een totaal van 7579 Amerikaanse volwassenen uit online onderzoekspanels die acetaminofen gebruikten in de maand voorafgaand aan de inschrijving en tijdens de studie een OTC SI-acetaminofen-medicijn gebruikten.
Uitkomstmaat: Overschrijding van de dagelijkse dosis.
Resultaten: Op dagen dat 325-mg of 500-mg OTC SI-formuleringen werden gebruikt, hadden gebruikers niet significant meer kans om 4 gram te overschrijden dan op dagen dat OTC SI-formuleringen niet werden gebruikt. Op dagen dat verlengde afgifte (ER)-formuleringen van 650 mg werden gebruikt, was de kans op overschrijding van 4 gram significant groter (8,9% van de dagen vs. 4,4%; P < 0,0001; de mediaan op die dagen was 5,2 g) dan op dagen met OTC SI-formuleringen van 325 of 500 mg. Gebruikers van 650-mg ER-formuleringen hadden significant minder kans om hun doseringsinterval van 8 uur te kennen (33% vs. 49%; P < 0,0001) en hadden meer kans om te vroeg te herdoseren (26% vs. 10%; P < 0,0001) en om gelijktijdig andere acetaminofen-medicijnen te gebruiken (14% vs. 7%; P < 0,0001). Deze patronen waren het sterkst bij 650 mg ER producten die niet “8-Hour” in de productnaam hadden.
Conclusie: Gebruik van 500-mg OTC SI acetaminophen formuleringen draagt niet anders bij aan overschrijding van de dosering in vergelijking met andere OTC SI acetaminophen formuleringen. Overschrijding van 4 gram is waarschijnlijker wanneer 650-mg ER-formuleringen worden gebruikt. Verbeterde consumenteninformatie op de verpakkingen en advies van apothekers kunnen helpen om praktijken die bijdragen aan het overschrijden van de op het etiket vermelde dagelijkse limiet van deze medicijnen te verminderen.