Als u zwanger bent, kunt u op een bepaald moment last krijgen van buikkrampen of stuiptrekkingen. Er gebeurt nu eenmaal veel daar beneden.
Buikpijn tijdens de zwangerschap kan natuurlijk onrust veroorzaken, maar probeer te ontspannen: als je geen andere symptomen ervaart, is dit soort pijn meestal niets om je zorgen over te maken.
Lesley Gilchrist, geregistreerd verloskundige en mede-oprichter van My Expert Midwife, legt uit wat de meest voorkomende oorzaken van buikpijn en afscheiding tijdens de zwangerschap zijn, en wanneer het een goed idee kan zijn om professionele hulp te zoeken.
- Is buikpijn tijdens de zwangerschap normaal?
- Buikpijn verlichten tijdens de zwangerschap
- Wanneer advies inwinnen bij buikpijn in de zwangerschap
- In het eerste trimester
- In het tweede trimester
- In het derde trimester
- zwangerschapsafscheiding
- Bloeden tijdens de zwangerschap
- Braxton Hicks-weeën
- Hoe voelt een beginnende bevalling aan?
- Wanneer neemt u contact op met uw verloskundige
Is buikpijn tijdens de zwangerschap normaal?
Buikpijn kan vaak voorkomen tijdens de zwangerschap en is meestal niets om je zorgen over te maken.
In de meeste gevallen wordt buikpijn tijdens de zwangerschap veroorzaakt door een van de volgende drie dingen:
- Constipatie
- Opgesloten wind
- Ligamentaire pijn rond uw bult (ook bekend als ‘groeipijnen’)
Deze kunnen worden ervaren als scherpe pijnen of doffe pijn, maar zouden moeten verminderen met een verandering van positie, na een stoelgang of het passeren van gas, bijvoorbeeld.
Enkele andere veel voorkomende oorzaken van buikpijn tijdens de zwangerschap die een eenvoudige medische behandeling (zoals antibiotica) vereisen, zijn onder meer:
- Infecties van de urinewegen (UTI’s)
- Bekkenontstekingsziekte (PID), meestal veroorzaakt door een seksueel overdraagbare infectie (soa)
Als u echter een van de volgende dingen ervaart, is het belangrijk om contact op te nemen met uw kraamafdeling, verloskundige of huisarts voor beoordeling:
- Erge pijn
- Krampen die regelmatig voorkomen
- Erge bloedingen of abnormale vaginale afscheiding
- Branderigheid bij (of direct na) het plassen
- Alle andere symptomen die u verontrustend vindt
In het begin van de zwangerschap, hevigere buikpijnen, met of zonder bloeding, kunnen wijzen op een dreigende of prille miskraam, of op iets ernstigers, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. In de latere stadia van de zwangerschap kunnen deze symptomen wijzen op een voortijdige bevalling, hoewel dit zelden voorkomt. Daarom is het belangrijk professioneel advies in te winnen als u zich zorgen maakt.
Buikpijn verlichten tijdens de zwangerschap
Er zijn verschillende manieren waarop u buikpijn tijdens de zwangerschap kunt verlichten. Als constipatie of beknelde wind de oorzaken zijn, kunt u proberen:
- Buikmassage
- Lichte lichaamsbeweging
- Drinken van spijsverteringsthee, zoals pepermunt
Deze oplossingen kunnen relatief snel verlichting bieden bij mildere symptomen. Preventie en beheersopties op langere termijn omvatten echter:
- Eet een dieet rijk aan vezels
- Eet langzaam
- Mijd voedingsmiddelen die u ‘gassy’
- Drink veel water
- Doe regelmatig,
Als u pijn in de gewrichtsbanden hebt, kan dat worden verzacht door regelmatig te rekken (zwangerschapsyoga is hier heel geschikt voor), van houding te veranderen en/of warmte toe te dienen (bijvoorbeeld in een bad of door een warmtepack aan te brengen). En hoewel rust kan helpen om de pijn te verlichten, kan regelmatige lichte lichaamsbeweging ook een goed middel zijn om de pijn te verlichten.
TIP: uw blaas regelmatig en volledig legen kan ook helpen om het ongemak te verlichten en mogelijk om UTI’s te helpen voorkomen.
Wanneer advies inwinnen bij buikpijn in de zwangerschap
Weliswaar is buikpijn in de zwangerschap meestal niets om u zorgen over te maken, maar als u bijkomende symptomen ervaart of de pijn ernstig is, is het tijd om contact op te nemen met uw gezondheidsdeskundige. Hier leest u waar u op moet letten en waar het een teken van kan zijn…
In het eerste trimester
Milde, menstruatieachtige krampen komen vaak voor in het begin van de zwangerschap. Als ze echter niet verdwijnen door rust, warmte en/of eenvoudige pijnstilling, of als ze ernstig zijn, kunnen ze een teken zijn van een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Terwijl naar schatting één op de vijf zwangerschappen eindigt in een vroege miskraam, is slechts één op de 90 buitenbaarmoederlijk.
Tekenen en symptomen om op te letten zijn onder andere:
- Bloedingen of ‘spotting’
- Normale vaginale afscheiding
- Duizeligheid en/of flauwvallen
- Voel je je onwel en/of zie je er niet uit zonder bekende reden
- Pijn in de schouders
- Schuddende acute pijn of langdurige doffe pijn in de onderbuik/bekkengebied
In het tweede trimester
Tijdens de mid-zwangerschap, heeft de meeste buikpijn meestal te maken met de ligamenten die aan de baarmoeder vastzitten, die uitrekken naarmate deze groeit en zich aanpast.
Late miskramen zijn zwangerschapsverliezen die optreden tussen de 12e en 24e week van de zwangerschap. Ze zijn zeldzaam en komen slechts in één tot twee procent van de zwangerschappen voor.
Ook hier geldt dat elke pijn (nieuw of verergerend) die niet wordt verlicht met eenvoudige ’thuis’-maatregelen, of die gepaard gaat met vaginaal bloedverlies, abnormale afscheiding en/of andere symptomen, moet worden beoordeeld door een verloskundige of een arts.
Late miskramen presenteren zich soms met soortgelijke pijn als UTI’s, maar zonder andere urinaire tekenen of symptomen. De pijn kan ook beginnen in of zich uitbreiden naar de onderrug.
In het derde trimester
Meer dan eens is pijn in het derde trimester musculoskeletaal (betrekking hebbend op spieren, botten en gewrichten). Naarmate de baby groeit, zijn pijn onder de ribben (doordat de baby ertegenaan duwt), rond het bekken en de heupen (doordat je gewrichten zachter worden) en in de onderrug (door de trekkracht van je groeiende ‘bult’) aan de orde van de dag.
‘Groeipijnen’, door het uitrekken van de banden die je baarmoeder vasthouden, en spijsverteringsproblemen, zoals constipatie, opgesloten wind en ‘brandend maagzuur’, zijn ook bekende oorzaken van buikpijn in het derde trimester. Braxton-Hicks weeën komen vaak voor in het derde trimester en kunnen bij sommige vrouwen ongemak veroorzaken.
Zoals bij pijn eerder in de zwangerschap moet bij hevige en/of plotseling optredende pijn die gepaard gaat met bloedingen of andere symptomen, altijd een arts worden geraadpleegd.
zwangerschapsafscheiding
Vaginale afscheiding in de zwangerschap staat bekend als leukorroe en het is niet alleen een beetje anders dan afscheiding buiten de zwangerschap, maar het neemt ook toe naarmate de zwangerschap uitloopt. Het ziet er meestal helder of ‘melkachtig’ uit en kan dun of romig van consistentie zijn. Het kan een duidelijke geur hebben, maar zou niet aanstootgevend moeten zijn.
Het wordt onder meer gebruikt:
- Het behouden van een evenwichtige pH
- Bescherming van de ongeboren baby tegen infecties door het wegspoelen van ongewenste ziekteverwekkers
- Gedrag als glijmiddel tijdens de bevalling
Evaluatie door een verloskundige of arts wordt noodzakelijk wanneer de vaginale zwangerschapsafscheiding van kleur verandert, groen of geel is, er vreemd uitziet en/of ruikt, of gepaard gaat met pijn, jeuk of een branderig gevoel.
Tijdens de laatste weken van de zwangerschap kan de vaginale afscheiding roze of bruinachtig slijm bevatten. Dit wordt een ‘show’ genoemd en kan erop wijzen dat de bevalling nabij is.
Bloeden tijdens de zwangerschap
Licht bloedverlies, of ‘spotting’, in het begin van de zwangerschap kan vaak voorkomen. Dit is meestal onschuldig en wordt veroorzaakt door de innesteling van het embryo in de binnenwand van de baarmoeder of door veranderingen die zich tijdens de zwangerschap aan de baarmoederhals (hals van de baarmoeder) voordoen, waardoor deze gevoeliger voor bloedingen wordt.
Bij zwangerschappen waarbij de placenta laag ligt of de uitgang van de baarmoederhals bedekt (placenta praevia), kunnen bloedingen optreden, die door het kraamteam moeten worden gecontroleerd.
Sommige vaginale infecties kunnen bloedingen veroorzaken, die als een ‘roze’ verlies kunnen worden waargenomen omdat ze zich vermengen met vaginaal vocht. Af en toe kunnen UTI’s bloedingen veroorzaken. Dit bloed zou eerder uit de urethra (de opening waaruit de urine naar buiten komt) dan uit de vagina komen, maar u realiseert zich dit misschien niet, omdat het bloed op ondergoed of in het toilet te zien is.
In de vroege stadia van de bevalling is een met bloed besmeurde ‘show’ – wat een rozig of met bloed besmeurd slijmerig verlies kan zijn – normaal. Een verlies van vers rood bloed, vooral als het hevig is, moet echter door een deskundige worden beoordeeld.
Bloedingen tijdens de zwangerschap, vooral wanneer ze gepaard gaan met pijn en/of andere symptomen, moeten worden beoordeeld door een verloskundige of arts.
Braxton Hicks-weeën
Braxton Hicks-weeën, of ‘verkrampingen’, treden op wanneer de baarmoeder samentrekt en ontspant, ter voorbereiding op de bevalling. Hoewel sommigen ze ‘valse weeën’ noemen, kunnen ze al weken of zelfs maanden voor de eigenlijke bevalling beginnen.
Braxton Hicks-weeën treden meestal op in het tweede of derde trimester van de zwangerschap en zijn voor de meeste vrouwen onmerkbaar. Maar terwijl sommige vrouwen een lichte aanscherping van hun ‘bult’ voelen zonder enige pijn of ongemak, kunnen anderen ze ervaren als vergelijkbaar met menstruatiekrampen.
Ze verschillen van weeën in die zin dat ze vaak te kort duren, onregelmatig en mild zijn om als weeën te worden beschouwd, waarbij vrouwen ze eerder als ongemakkelijk dan als pijnlijk omschrijven. Sommige Braxton Hicks kunnen echter variëren in duur en sterkte.
Hoewel de exacte oorzaak van Braxton Hicks-weeën onbekend is, kennen we wel enkele van de triggers. Deze kunnen zijn:
- Hoge activiteitsniveaus
- Seksuele gemeenschap
- Uitdroging
- Het hebben van een volle blaas
Om enig ongemak van Braxton Hicks weeën te verlichten, probeer:
- Verandering van houding
- Het nemen van een warm bad
- Relaxeren
Als deze niet helpen, of u maakt zich er zorgen over, neem dan contact op met uw kraamafdeling.
Hoe voelt een beginnende bevalling aan?
De beginnende bevalling, of de latente fase van de bevalling, is de eerste fase van de bevalling, wanneer het lichaam veel moeite doet om de weeën in een regelmatig patroon te krijgen en de baarmoedermond verdund, zacht en in een meer centrale positie komt te liggen.
Aangezien elke vrouw uniek is, zal de ervaring van een beginnende bevalling individueel zijn. Toch ervaren vrouwen meestal:
- Aan het begin, menstruatieachtige pijnen
- Onregelmatige weeën die kunnen stoppen en beginnen
- Achterhoofdpijn die in golven kan komen of aanhouden
- De slijm ‘show’ kan voor de eerste keer verschijnen of overvloediger worden en het water rond de baby kan breken
Als u een van deze symptomen ervaart bij minder dan 37 weken zwanger, is het belangrijk dat u onmiddellijk uw verloskundige of het ziekenhuis belt.
Wanneer neemt u contact op met uw verloskundige
Zelfs als u geen van de bovenstaande symptomen hebt, is het altijd het beste om uw verloskundige te raadplegen als u zich ooit bezorgd voelt over een aspect van uw zwangerschap – zelfs als het onnozel lijkt.
De centra voor zwangerschapsonderzoek zijn 24 uur per dag open en hebben ervaren verloskundigen in dienst die u gerust kunnen stellen of die u, indien nodig, kunnen uitnodigen voor een onderzoek. Ze zijn er om u te helpen en ervoor te zorgen dat uw zwangerschap zo soepel mogelijk verloopt.
Laatst bijgewerkt: 08-09-2020