A1 en A2 Sub-Types van Bloedgroep 'A': A Reflection of their Prevalence in North Karnataka Region | CDhistory

Discussie

ABO bloedgroep was het eerste bloedgroeperingssysteem ontdekt door Landsteiner . Het omvat verschillende genotypen en fenotypen van A, B en O antigenen. 44,6% van alle bloedgroepen zijn A die twee subtypes omvat, nl. A1 en A2 met een prevalentie van respectievelijk 80% en 20%.

De huidige studie werd uitgevoerd op 20.864 donors over een periode van twee jaar. Hun verdeling onthulde toename van het aantal donoren binnen een tijdsspanne van een jaar van 2014 (39,45%) tot 2015 (60,55%).

In huidige studie was A-groep prevalent in 26,2% en AB in 8,2%. In een studie uit de VS bleek de prevalentie van A en AB respectievelijk 37,1% en 4,1% te zijn, terwijl deze in Engeland respectievelijk 41,8% en 3% bleek te zijn. In een studie uit Odisha, India, was de prevalentie van de A-groep 22,3%.

In deze studie behoorden onder alle donors met A-antigeen in het bloed 5466 (5406 + 60) (76,20%) tot de A-groep en 1708 (1532 + 176) (23,80%) tot de AB-groep, wat bijna hetzelfde was als in een studie in Soedan, waar de prevalentie van A 76% en AB 24% was. De huidige studie toonde ook aan dat A1 vaker voorkwam in de A-groep en A1B vaker in AB, wat overeenkwam met onderzoek gedaan in Soedan en delen van Zuid-India.

A1 en A2 zijn de belangrijkste subgroepen van bloedgroep A. Deze worden onderscheiden door de reactie van anti-A1 lectine met A1-cellen. In zeldzame gevallen zijn zwakkere varianten zoals A2, A3 en Ax van belang omdat zij hemolytische transfusiereacties kunnen veroorzaken. A2 en A2B zijn zeldzame subgroepen. Personen met deze subgroepen herkennen A1-antigenen niet als hun eigen antigenen en maken daarom specifieke anti-A1-antilichamen tegen A1-cellen aan. Ongeveer 0,4% van A2 en 25% van A2B hebben anti A1 antilichamen.

In deze studie was de prevalentie van A1 en A1B 25,91% en 7,34% en A2 en A2B was respectievelijk 0,30% en 0,85% van alle donors in onze bloedbank. In een studie van Hussain R et al. bij de moslimbevolking van UP was de prevalentie van A1 en A1B respectievelijk 26,52% en 19,34% en A2 en A2B respectievelijk 2,90% en 1,24%. Hun studie was vergelijkbaar met een studie gedaan door Ara G et al., waarin de prevalentie van A1, A1B, A2 en A2B was 24,64%, 20,21% 3,97% en 1,60% respectievelijk. De huidige studie toonde lagere waarden in vergelijking met andere studies in India. Een studie uit Zuid-India toonde een prevalentie van A2 en A2B van respectievelijk 3,01% en 1,43%. Een andere studie door Chaitanya Kumar IS et al., concludeerde dat de prevalentie van A2 en A2B respectievelijk 0,85% en 1,21% is. In een studie gedaan door Sharma DC et al., waarin A2 en A2B werden gevonden om respectievelijk 8% en 8,6%.

In deze studie, prevalentie van A1 en A2 in A bloedgroep bleek te zijn 98,90% en 1,10% respectievelijk. De prevalentie van A1B en A2B in AB bloedgroep was respectievelijk 89,70% en 10,30%. Deze resultaten waren vergelijkbaar met de studie gedaan door Bangera IS et al., waarin de prevalentie van A2 en A2B in de groepen A en AB respectievelijk 1,3% en 12,7% was.

In een pilot studie door Chaitanya Kumar IS et al., gedaan in Rayalseema regio, waren de waarden van A2 en A2B in A en AB bloedgroepen respectievelijk 4,1% en 19,2% . Deze waren hoger in vergelijking met onze studie. Vergelijkbare studies werden gedaan door Mahapatra S et al., toonden A2 en A2B als 5,8% en 31,5% en studie gedaan door Shastry S et al., die respectievelijk 1,07% A2 en 8,99% A2B toonde.

Prevalentie van A1 en A2 antigenen bij personen met A en AB bloedgroepen bleek in deze studie respectievelijk 96,7% en 3,3% te zijn. Dit was vergelijkbaar met een studie van Esmaili HA et al., waarin A1 respectievelijk 94,6% en A2 5,4% was. Mahapatra S et al., concludeerden dat A1 88,1% en A2 11,9% was van alle individuen met A of AB bloedgroep.

De huidige studie toonde aan dat de prevalentie van A2B in AB bloedgroep veel hoger was dan de prevalentie van A2 in A bloedgroep, wat in overeenstemming was met de andere studies.

De prevalentie van A2 en A2B samen met Rh negatieve status is zeldzaam. In de algemene bevolking wordt A2B subtype gevonden in 0.9% tot 1% individuen. Rh negatieve bloedgroepen worden gevonden in 15% van de bevolking . Rekening houdend met beide, is de prevalentie van A2B negatief 0,1%. In de huidige studie echter, werd A2B negatief gevonden bij 0,014%. A2-negatief bleek 0,004% te zijn bij alle donoren tijdens de onderzoeksperiode. Dit aspect van de transfusiegeneeskunde is in andere studies niet benadrukt en daarom helpt deze studie om de prevalentie van subgroepen van A-antigeen te koppelen aan de Rh-status van het individu en helpt bij de precisie van het transfuseren van bloed en het voorkomen van transfusiegerelateerde reacties.