Als je buikpijn of ongemak hebt dat niet helemaal normaal lijkt, is het mogelijk dat je een eierstokcyste hebt. Deze kleine vloeistof- of weefsel gevulde zakjes op of in de eierstok zijn eigenlijk heel gewoon. Dit is wat je volgens gynaecoloog Mark Dassel, MD, moet weten.
Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. Wij bevelen geen producten of diensten aan die niet van de Cleveland Clinic zijn. Policy
Niet alle ovariumcysten zijn hetzelfde
Het goede nieuws is dat de overgrote meerderheid van de ovariumcysten onschadelijk is. Hier is een blik op de meest voorkomende soorten.
Functionele cysten. Dit is de meest voorkomende soort cyste, die optreedt als onderdeel van de normale menstruatiecyclus als gevolg van ovulatie, zegt Dr. Dassel. Zo nu en dan kan een functionele cyste zich vullen met bloed, waardoor hij opzwelt en pijn veroorzaakt, maar normaal gesproken zijn ze pijnloos en gaan ze in de loop van een paar maanden vanzelf weer weg.
Dermoid cysten of teratomen. Vrouwen worden vaak geboren met dit type cyste en “het kan vol zitten met allerlei dingen die het lichaam laat groeien, zoals haar, tanden en zelfs schildklier- en hersenweefsel,” zegt Dr. Dassel. Zeer zelden kunnen teratomen kanker worden.
Cystadenomen. Hoewel een cystadenoom vrij groot kan worden, “is het net als een moedervlek in die zin dat het meestal een normale, goedaardige groei is,” legt Dr. Dassel uit. “En net als een moedervlek moeten we deze soms verwijderen om er zeker van te zijn dat ze niet kankerachtig zijn.”
Endometriomen. “Deze cysten ontstaan door endometriose (een aandoening waarbij je baarmoedercellen buiten je baarmoeder groeien) en ze kunnen erg gevoelig en pijnlijk zijn,” zegt Dr. Dassel.
Kankerachtige cysten. Gelukkig is eierstokkanker zeldzaam. “Er is een levenslang risico van ongeveer 1½ procent,” zegt Dr. Dassel. Als je een eerstegraads familielid hebt met eierstokkanker, stijgt dit risico tot 5 procent. “Vrouwen die bepaalde genetische aandoeningen hebben, zoals BRCA1, BRCA2 of Lynch-syndroom, moeten ook meer bezorgd zijn als ze een cyste ontwikkelen.”
Waarom ontstaan eierstokcysten eigenlijk?
Naast ovulatie, endometriose en de abnormale voortplanting van cellen, kan een bekkeninfectie zoals bekkenontstekingsziekte (PID) ook eierstokcysten veroorzaken.
Weet je altijd of je een eierstokcyste hebt?
Ovariële cysten zijn meestal klein genoeg dat de meeste vrouwen niet eens beseffen dat ze er een hebben. Dr. Dassel zegt zelfs dat veel cysten worden gediagnosticeerd tijdens jaarlijks bekkenonderzoek of beeldvormend onderzoek dat om een andere reden wordt uitgevoerd.
Ook cysten die groter worden, blijven vaak onopgemerkt. Maar “als een cyste groot genoeg wordt, kan hij een gevoel van druk of zelfs pijn geven”, zegt Dr. Dassel.
Andere mogelijke symptomen van grote cysten zijn:
- Voel je opgeblazen.
- Pijn bij geslachtsgemeenschap.
- Veranderingen in stoelgang of plasgewoonten.
- Onverwacht gewichtsverlies of -toename.
- Voel je te snel vol als je eet.
- Pijn aan één kant van uw onderbuik.
- Pijnlijke menstruatie.
Deze symptomen kunnen gemakkelijk te negeren zijn, en één op zichzelf is misschien niet verontrustend. Maar als u veel van deze symptomen samen opmerkt, is dat een goede reden om uw arts te raadplegen voor een evaluatie.
Een cyste die bloedt, barst of ervoor zorgt dat uw eierstok op zichzelf draait (een aandoening die torsie van de eierstokken wordt genoemd) kan plotselinge, ernstige pijn veroorzaken.
Wat gebeurt er als u een eierstokcyste hebt?
Als uw arts een eierstokcyste vindt, zult u waarschijnlijk een echografie van het bekken krijgen om te zien wat er aan de hand is en de behandeling zal afhangen van uw situatie.
“Vaak, als we een licht verontrustende cyste hebben, zullen we zes tot acht weken wachten om te zien of het vanzelf weggaat,” zegt Dr. Dassel. “Veel cysten lijken op een waterballon. Er zit niets in en ze kunnen zelfs na de menopauze aanwezig zijn. Het is heel redelijk om deze gewoon elk jaar met een echografie in de gaten te houden om er zeker van te zijn dat ze niet groeien.”
Occasioneel moet een cyste operatief worden verwijderd. “Er zijn een paar dingen waar we naar kijken bij een cyste om te beoordelen of hij wel of niet verwijderd moet worden”, zegt Dr. Dassel. “Als het pijnlijke symptomen veroorzaakt, willen we het misschien verwijderen uit comfortoverwegingen.”
U kunt ook een operatie nodig hebben als de cyste groter is dan 10 centimeter of als deze er abnormaal uitziet op de echografie. “Als er bijvoorbeeld extra vast weefsel in de cyste groeit, laten we meestal bloedonderzoek doen naar tumormarkers. De meest voorkomende is kanker antigeen 125 (CA125),” zegt Dr. Dassel. “Verhoogde niveaus maken ons meer bezorgd over kanker, vooral na de menopauze.”
Wanneer u uw arts moet bezoeken
Als u intense bekkenpijn ervaart, vooral als het snel gebeurt, moet u onmiddellijk hulp zoeken. Omdat een verdraaide eierstok de bloedtoevoer kan verminderen of stoppen, hoe eerder u medische hulp krijgt, hoe groter de kans is dat uw eierstok wordt gered.
Voor algemene bekkenpijn geldt: “Er kunnen veel oorzaken zijn, en soms zijn ze moeilijk van elkaar te onderscheiden. In deze gevallen is het het beste om iemand te bezoeken die is opgeleid in bekkenonderzoek om te zien of ze kunnen lokaliseren waar die pijn zit, want soms is het heel duidelijk,” adviseert Dr. Dassel.