Triggers voor brandend maagzuur (zure reflux)

Door Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Dr. Damien Jonas Wilson, MD

Acid Reflux) Triggers” />

Food

Het eten van grote maaltijden is bij veel patiënten een zekere trigger voor brandend maagzuur. Dit is vooral het geval als de maaltijd vet is en zeer kort voor het slapengaan wordt genuttigd.

Na een grote maaltijd is de maag gevuld met voedsel en zuur maagsap, dat kan overlopen via de onderste slokdarmsfincter. Dit is een ronde spier die de bovenkant van de maag afsluit van de voedselpijp. Deze sluitspier is normaal dicht genoeg om voedsel en maagzuur daar te houden waar ze thuishoren. Te veel druk op deze cirkelvormige spier veroorzaakt echter rek en dit leidt uiteindelijk tot een verlies van strakheid. Als gevolg daarvan lekt een deel van de maaginhoud door, wat een ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm veroorzaakt, wat op zijn beurt brandend maagzuur veroorzaakt.

Voedingsmiddelen die veel vet bevatten, zoals een vette hamburger en Franse frietjes, worden ook vaak betrokken bij brandend maagzuur. Dit komt omdat bekend is dat vetten de doorvoer van voedsel door het darmkanaal vertragen, en de productie van meer zuur stimuleren omdat het voedsel langer in de maag blijft. Ook dit ontspant de onderste slokdarmsfincter, waardoor het zure voedsel uitbraakt of er doorheen omhoog beweegt, waardoor de slokdarm geïrriteerd raakt.

In sommige gevallen is alcoholgebruik ook betrokken bij het veroorzaken van brandend maagzuur. Andere voedingsmiddelen die zure reflux veroorzaken bij sommige mensen zijn onder meer:

• Kruiden, zoals zwarte peper, uien en knoflook
• Citrusvruchten, waarvan bekend is dat ze grote hoeveelheden citroenzuur bevatten
• Cafeïnehoudende dranken, waaronder thee, koffie en frisdrank
• Peppermunt
• Chocolade

Uitoefening

Uitoefening wordt sterk aanbevolen voor de algemene gezondheid en cardiovasculaire fitheid. Sommige oefeningen waarbij de buikspieren worden gebruikt, zoals crunches, oefenen echter veel druk uit op de buikwand en dwingen de maaginhoud terug in de voedselpijp.

Bij mensen met veel vet rond de taille, en bij zwangere vrouwen, is de druk op het middenrif die wordt uitgeoefend door de volumineuze buik, en dus op de onderste slokdarmsfincter, hoger en treedt vaker brandend maagzuur op.

De soorten oefeningen die waarschijnlijk tot brandend maagzuur leiden (als ze kort na een maaltijd worden gedaan) zijn onder meer:

• Headstands
• Crunches
• Leg lifts
• Joggen
• Aerobics

Medicijnen

De meeste medicijnen die het maagslijmvlies irriteren, kunnen brandend maagzuur veroorzaken als ze worden ingenomen zonder eerst voldoende voedsel te eten. Deze omvatten:

• Non-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), gewoonlijk pijnstillers genoemd, en gebruikt voor alles van koorts tot artritis, veroorzaken brandend maagzuur, omdat ze een verhoogde zuurproductie door de maagcellen stimuleren.
• Antihypertensiva of geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen – sommige van deze geneesmiddelen, zoals calciumkanaalblokkers of bètablokkers, werken door de gladde spieren van de slagaderwand te ontspannen. Dezelfde werking ontspant ook de onderste slokdarmsfincter, waardoor brandend maagzuur vaker voorkomt.
• Sommige kalmerende middelen en antidepressiva veroorzaken ontspanning van de onderste slokdarmsfincter, terwijl sommige opiaten de tonus ervan verminderen.
• Sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om de ziekte van Parkinson en andere verwante aandoeningen te behandelen, zijn ook betrokken bij zure reflux.
• Zekere progestageenhormonen kunnen de tijd verlengen die nodig is om voedsel uit de maag te verwijderen na een maaltijd.
• Sommige chemotherapiemedicijnen kunnen het slijmvlies van de slokdarm irriteren.
• Bisfosfonaten zijn ook zeer irriterend voor de slokdarm.

Andere triggers

Hiatushernia

Sommige mensen ontwikkelen een aandoening waarbij een deel van het bovenste deel van de maag feitelijk omhoog duwt door de opening in het middenrif die is ontworpen om de slokdarm door te laten. Dit verstoort de normale functie van de onderste slokdarmsfincter, uiteraard, en brandend maagzuur is vaak het gevolg.

Positie

Sommige mensen vinden dat voorover leunen of liggen kort na een maaltijd brandend maagzuur veroorzaakt, vooral na bepaalde soorten voedsel.

Bangst

Stress en zorgen verhogen de maagactiviteit en de zuursecretie, en is bij veel mensen vaak de trigger voor brandend maagzuur.

Conclusie

De beste manier om erachter te komen welke voedingsmiddelen de maag daadwerkelijk irriteren, is door bij te houden wat u eet, hoeveel, en wanneer, in relatie tot de pijn van brandend maagzuur. Dit brandend maagzuurdagboek moet ook de tijd en het soort lichaamsbeweging, medicijnen en pijn noteren – het tijdstip en de aard van de pijn en hoe deze wordt verlicht.

Weten wat uw brandend maagzuur triggert, kan helpen die specifieke combinatie van omstandigheden in de toekomst te vermijden. Als medicijnen de oorzaak zijn, moet dit worden besproken met uw zorgverlener, omdat een verandering van medicijn, waar mogelijk, kan helpen.

Verder lezen

• Alle brandend maagzuur inhoud
• Wat is brandend maagzuur (zure reflux)?
• De diagnose van brandend maagzuur (zure reflux)
• De preventie van brandend maagzuur (zure reflux)
• De behandeling van brandend maagzuur (zure reflux)