Uw arts zal een gedetailleerde medische geschiedenis noteren, een onderzoek uitvoeren en een monster van de vaginale afscheiding opsturen voor laboratoriumonderzoek om een nauwkeurige diagnose te kunnen stellen. Behandelingen variëren, afhankelijk van de oorzaak van de infectie of irritatie. Antibiotica, maar ook antischimmelcrèmes en -pillen kunnen sommige vormen van vaginitis snel verhelpen. In andere gevallen kunnen hormoonpillen nodig zijn. Uw arts kan ook aanraden de vaginale hygiëne gewoonten aan te passen, zodat potentiële irriterende stoffen zoals geurstoffen, douchen, of deodorant uit het beeld worden gehaald.
Pathologen kunnen de oorzaken van vaginitis, zowel niet-infectieus als infectieus, diagnosticeren door een Pap-testglaasje visueel onder de microscoop te onderzoeken. Door de morfologische verschillen in grootte, vorm en kleuringpatroon van de cervicovaginale cellen kan een goed opgeleide patholoog atrofie vaststellen. Een achtergrond van acute of chronische ontstekingscellen duidt op een ontstekingscomponent. Dit zijn de kenmerken van niet-infectieuze of atrofische vaginitis. Bovendien kunnen pathologen infectieuze oorzaken van vaginitis opsporen door een Pap-test te onderzoeken. Organismen die visueel kunnen worden geïdentificeerd in een Pap-test zijn onder meer schimmelvormen die overeenkomen met Candida-soorten (oorzaak van gistvaginitis), Trichomonas vaginalis (oorzaak van trichomoniasis), en een overvloed of overgroei van abnormale bacteriën (oorzaak van Bacteriële Vaginose).
Bij Yale Medicine bieden we de nieuwste technologie om infectieuze vaginitis te diagnosticeren met behulp van moleculaire technieken, zowel met behulp van een DNA-sonde (BD Affirm) als een door PCR versterkt moleculair panel (BD MAX). Klinische zorgverleners ontvangen speciale kits met verzamelswabs die door pathologen worden geleverd om vaginaal slijmvlies te bemonsteren. In het laboratorium wordt een moleculair vaginitispanel uitgevoerd om gelijktijdig de drie meest voorkomende infectieuze oorzaken van vaginitis, zoals hierboven vermeld, op te sporen en te onderscheiden. De voordelen van moleculaire tests zijn de snelle resultaten en de verbeterde gevoeligheid en specificiteit voor de meest voorkomende oorzaken van infectieuze vaginitis, met een betere detectie van co-infecties. Soortspecifieke identificatie kan in sommige gevallen potentiële behandelingskeuzes verbeteren en de behandelingsduur verkorten.
Bij zwangere vrouwen is symptomatische infectieuze vaginitis/vaginose in verband gebracht met premature bevallingen en baby’s met een laag geboortegewicht. Met het groeiende bewijs dat vaginitis in verband brengt met zwangerschapscomplicaties, zijn nauwkeurige en tijdige diagnose en behandeling meer dan ooit van cruciaal belang. “Met het moleculaire vaginitis-panel kunnen we met vertrouwen het relevante infectieuze organisme of organismen detecteren in minder dan één dag, wat een nauwkeurige diagnose, specifieke behandeling en snelle verlichting van de symptomen voor onze patiënten mogelijk maakt,” zegt Dr. Levi.