Bijgewerkt 09/19/2018
Categorie: Dieet
- Wat zijn voedingsvezels?
- Insolubele vezels
- Oplosbare vezels
- Prebiotische oplosbare vezels
- Voordelen van een vezelrijk dieet
- Regelmatigheid van de darmen
- Cholesterol en verminderde triglyceriden
- Colonpoliepen en kanker
- Integriteit van de wand van de dikke darm
- Bloedsuiker
- Verlies van gewicht
- Bacteriën en de functie van de dikke darm
- Hoeveel is genoeg?
- Welke vezels en welke voedingsmiddelen zijn het beste?
- Whole Grains
- Vruchten
- Groenten
- Leguminosen, bonen, erwten en sojabonen
- Noten en zaden
- Lees de etiketten
- Feiten over vezels, nuggets en parels
- Vezelsupplementen
- Pyllium
- Methylcellulose
- Inuline
- Oligofructose
- Prebiotine
- Prebiotische oplosbare vezels
- Kortketenvetzuren (SCFA)
- Vezels en gas
- Vezel en prikkelbare darmsyndroom
- Vezels en darmpoliepen/kanker
- Vezels en diverticulose
- Inflammatoire darmziekte (IBD)
- Vezels en de ziekte van Crohn
- Fiber and Ulcerative Colitis
Wat zijn voedingsvezels?
Alle vezels komen van planten, struiken, wijnstokken of bomen. De planten die wij eten, leveren ons natuurlijk fruit, groenten en granen. Er zijn veel verschillende soorten vezels, maar de drie die het belangrijkst zijn voor de gezondheid van het lichaam zijn:
Insolubele vezels
Deze vezels lossen niet op in water en worden ook niet gefermenteerd door de bacteriën die in de dikke darm verblijven. Integendeel, het houdt water vast en helpt zo bij het bevorderen van een grotere, vollere en meer regelmatige darmactiviteit. Dit kan weer van belang zijn bij het voorkomen van aandoeningen zoals diverticulose en aambeien, en bij het wegvegen van bepaalde toxines en kankerverwekkende carcinogenen. Bronnen van onoplosbare vezels zijn:
- volkorentarwe en andere volle granen
- cornzemelen, waaronder popcorn, ongearomatiseerde en ongezoete
- noten en zaden
- aardappelen en de schillen van de meeste vruchten van bomen, zoals appels, bananen en avocado’s
- veel groene groenten zoals sperziebonen, courgette, selderij en bloemkool
- sommige fruitgewassen zoals tomaten en kiwi’s
Oplosbare vezels
Deze vezels worden gefermenteerd of gebruikt door de dikke darm bacteriën als een voedselbron of voeding. Wanneer deze goede bacteriën groeien en bloeien, treden vele gezondheidsvoordelen op in zowel de dikke darm als het lichaam. Oplosbare vezels zijn in enige mate aanwezig in de meeste eetbare plantaardige voedingsmiddelen, maar degene met de meeste oplosbare vezels zijn onder andere:
- peulvruchten zoals erwten en de meeste bonen, waaronder sojabonen
- haver, rogge en gerst
- veel fruit zoals bessen, pruimen, appels bananen en peren
- bepaalde groenten zoals broccoli en wortelen
- meeste wortelgroenten
- psyllium husk supplement producten
Prebiotische oplosbare vezels
Dit zijn relatief nieuw ontdekte oplosbare plantenvezels. De technische naam voor deze vezels is inuline of fructaan. Wanneer deze oplosbare vezels worden gefermenteerd door de goede dikke darm bacteriën, zijn er nog enkele belangrijke voordelen voor de gezondheid aangetoond door onderzoek in vele medische centra. Deze oplosbare prebiotische vezels komen in aanzienlijke hoeveelheden voor in:
- asperges
- yams
- uien
- knoflook
- bananen
- prei
- agave
- chicorei en andere wortelgroenten zoals aardperen
- tarwe, rogge en gerst (kleinere hoeveelheden)
Voordelen van een vezelrijk dieet
De voordelen voor de gezondheid van een vezelrijk dieet, dat regelmatig wordt geconsumeerd en waarbij de aanbevolen hoeveelheden (hieronder) worden bereikt, zijn nu vrij goed vastgesteld. Er zijn enkele extra voordelen in het vroege onderzoeksstadium met de prebiotische oplosbare vezels. Wat nu bekend is over een vezelrijk dieet zijn:
Regelmatigheid van de darmen
Een vezelrijk dieet bevordert regelmatigheid met een zachter, volumineuzer en regelmatig ontlastingpatroon. Dit vermindert de kans op aambeien, diverticulose en misschien darmkanker.
Cholesterol en verminderde triglyceriden
Het zijn de oplosbare vezels die bij regelmatig gebruik het cholesterolgehalte zullen verlagen. Psyllium husk en prebiotische oplosbare vezels zullen ook cholesterol verlagen. Zij kunnen ook de incidentie van coronaire hartziekten verminderen. Haver, lijnzaad en peulvruchten of bonen zijn de aanbevolen vezels.
Colonpoliepen en kanker
Het is nog steeds niet zeker of een vezelrijk dieet darmkanker helpt voorkomen. Aanzienlijk onderzoek suggereert dat dit zou kunnen gebeuren. Het is zeker zinvol om de regelmaat te verhogen en zo de beweging van kankerverwekkende carcinogenen door de darm te versnellen. Bovendien vermindert het verminderen van een zwaar vleesdieet de galstroom uit de lever op een gunstige manier. Ook dit vermindert de hoeveelheid kankerverwekkende stoffen die de dikke darm bereiken en in de dikke darm worden aangemaakt. Tenslotte verhoogt een vezelrijk dieet, inclusief prebiotische oplosbare vezels, de integriteit en gezondheid van de wand van de dikke darm. Het risico op kanker kan worden verminderd.
Integriteit van de wand van de dikke darm
Een vezelrijk dieet verandert de bacteriële samenstelling van de dikke darm in de richting van een gunstiger evenwicht. Het is bijvoorbeeld bekend dat mensen met obesitas, diabetes type 2 en inflammatoire darmziekten een overwicht aan slechte bacteriën in de dikke darm hebben. Hierdoor kan de darmwand zwak worden en kunnen bacteriën en zelfs gifstoffen doorsijpelen. Een vezelrijk dieet met een bescheiden vermindering van dierlijke en vleesproducten kan de bacteriële samenstelling weer in een positiever evenwicht brengen. Dit wordt met name gezien wanneer de oplosbare vezels prebiotica aan het dieet worden toegevoegd.
Bloedsuiker
Oplosbare vezels zoals in peulvruchten (bonen), haver en in prebiotische vezels vertragen de absorptie van bloedsuiker en helpen zo de suiker in het bloed te reguleren. Regelmatig gebruik van onoplosbare vezels wordt in verband gebracht met een verminderd risico op diabetes type 2.
Verlies van gewicht
Vezelrijke diëten vullen beter en geven eerder een vol gevoel dan een dierlijk en op vlees gebaseerd dieet doet. Bovendien is aangetoond dat de oplosbare prebiotische vezels de hongerhormonen die in de darmwand worden aangemaakt uitschakelen en de hormonen die een verzadigd gevoel geven, doen toenemen. Die hormonen worden gemaakt in de wand van de darm.
Nieuw medisch onderzoek heeft aangetoond dat de bacteriële samenstelling in de dikke darm bij mensen met overgewicht in die mate abnormaal is dat zij bijna tweemaal zoveel calorieën produceren en absorberen via de wand van de dikke darm als normalen. Prebiotische vezels (hieronder) zullen helpen deze hormonale balans gunstig te veranderen.
Bacteriën en de functie van de dikke darm
De dikke darm voltooit het verteringsproces. Hopelijk gaan de afvalstoffen er op een mooie regelmatige manier doorheen. Onoplosbare vezels helpen dit proces door water vast te houden en zo een omvangrijkere, zachtere ontlasting te produceren, die gemakkelijk te passeren is.
De bijkomende rol van de dikke darm is een thuis te bieden aan een enorm aantal micro-organismen, voornamelijk bacteriën. Recent onderzoek heeft aangetoond dat er meer dan 1000 soorten bacteriën zijn, met een totaal aantal bacteriën dat tien keer zo groot is als het aantal cellen in het lichaam. Deze bacteriën spelen een belangrijke rol bij het gezond houden van de darmwand zelf. Bovendien zorgen deze goede bacteriën voor een zeer sterk immuunsysteem van het lichaam. Ze verhogen de calciumopname en de botdichtheid aanzienlijk. Ze bieden nog andere gedocumenteerde voordelen. Het zijn de oplosbare vezels in de voeding die zo effectief zijn in het stimuleren van de groei van goede dikke darm bacteriën.
Hoeveel is genoeg?
De hoeveelheid vezels in voedsel wordt gemeten in grammen. Nationale voedingsautoriteiten bevelen de volgende hoeveelheden voedingsvezels per dag aan.
Onder de 50 jaar Boven de 50
Mannen 38 gram 30 gram
Vrouwen 25 gram 21 gram
Het beste is om gedurende een week of zo de hoeveelheid vezels die u binnenkrijgt te tellen. In dozen en verpakte voedingsmiddelen staat de hoeveelheid vezels per portie op het voedingsetiket.
Welke vezels en welke voedingsmiddelen zijn het beste?
Zoals gezegd, gezonde vezels worden alleen gevonden in planten. De drie belangrijkste categorieën zijn volle granen, fruit en groenten.
Whole Grains
W tarwe, haver, gerst, wilde of bruine rijst, amarant, boekweit, bulgur, maïs, gierst, quinoa, rogge, sorghum, teff en triticals. Verreweg het meest gangbaar zijn tarwe, haver en wilde of bruine rijst. Koop altijd volkoren producten. Wit brood, gebakken goederen en broodjes zijn bijna altijd gemaakt van tarwemeel. Tarwemeel is wit omdat de meeste vezels, vitaminen en andere voedingsstoffen eruit zijn gehaald. Probeer geen verrijkte granen te kopen. Dit betekent dat aan gewone witte bloem vitaminen zijn toegevoegd door de fabrikant. Het woord, verrijkt, impliceert een goed en gezond product. Integendeel, verrijkt betekent dat de meeste vezels zijn verwijderd en een paar vitaminen zijn toegevoegd.
Vruchten
Vruchten komen van bomen zoals appel en peer of van struiken of wijnstokken. U moet een grote verscheidenheid aan vruchten eten, bij voorkeur bij elke maaltijd. In veel gevallen zal de schil van een vrucht zoals appel veel van de onoplosbare vezels bevatten, terwijl het vruchtvlees het grootste deel van de oplosbare vezels bevat. Koop zoveel mogelijk biologisch fruit, want dat bevat weinig of geen bestrijdingsmiddelen. Was fruit altijd.
Groenten
Eet een grote verscheidenheid aan groenten. Zij zouden een steunpilaar van lunch en diners moeten zijn. Diepvriesgroenten bevatten evenveel voedingsstoffen en vezels als verse groenten. Probeer, net als bij fruit, biologisch te kopen om eventuele restanten van pesticiden te beperken. Was verse groenten grondig.
Cruciferiaanse groenten zoals broccoli, spruitjes en bloemkool bevatten bepaalde chemicaliën zoals sulforafaan. Deze stof heeft zeer sterke antikankereigenschappen en moet vaak worden gegeten.
Leguminosen, bonen, erwten en sojabonen
Deze groenten hebben veel oplosbare vezels en moeten deel uitmaken van een gevarieerde groente-inname. Bonen, in het bijzonder, bevatten een bepaald type vezel dat kan leiden tot onschadelijk gas of een opgeblazen gevoel.
Noten en zaden
Deze zijn rijke bronnen van vezels en zijn een goede vervanger voor zoetigheden zoals snoep en gebakken zoete goederen. Hoewel noten en zaden rijk zijn aan vezels, bevatten ze ook plantaardig vet en kunnen dus calorieën toevoegen.
Lees de etiketten
Zoals opgemerkt, zijn verse en diepvriesproducten meestal beter. Ze hebben een goede voedingswaarde en er zijn weinig of geen chemicaliën aan toegevoegd. Wanneer u verpakte voedingsmiddelen koopt, en in het bijzonder granen, let dan op drie dingen:
- Het eerste woord op het etiket moet “heel” zijn, zoals volkoren of volkorengraan.
- Kijk naar de calorieën en de hoeveelheid vezels in een portie.
- Hoeveel en welke andere additieven of chemicaliën zijn toegevoegd. Minder is altijd beter. Weet u wat elk additief doet? Sommige worden niet toegevoegd in het belang van de koper, maar in het belang van de fabrikant. Het kan gaan om suiker, kunstmatige smaakstoffen, chemicaliën om oxidatie en bederf tegen te gaan, emulgatoren om het product te mengen. Je moet een detective zijn.
Feiten over vezels, nuggets en parels
- Voor het ontbijt kun je gemakkelijk de dag goed beginnen met een vezelrijk, volkoren graanproduct. Kijk op de etiketten. Voeg fruit toe, zoals bosbessen en bananen. Als u een ei eter bent, gebruik dan volkoren of graan toast. Door tarwekiemen toe te voegen, krijgt u een goede vezelkick.
- Gebruik altijd volkoren- of tarwebloem op broodjes en sandwiches. Heeft uw fastfoodwinkel ze niet? Misschien moet u ergens anders zoeken. Af en toe een zwarte bonen- of groenteburger eten zorgt voor afwisseling.
- Snacks moeten bestaan uit fruit en/of noten. Hoewel noten veel vezels bevatten, zijn ze energierijk, wat betekent dat ze veel calorieën bevatten in een klein pakje.
- Fruitsappen moeten pulp bevatten. Heldere sappen zoals heldere sinaasappel-, peren- of appelsap bevatten weinig vezels en veel fructose. Pruimensap bevat meestal veel vezels.
- Huissoepen – verse of diepvriesgroenten toevoegen aan een kippen- of groentebouillon is een goede manier om zelfgemaakte soep te beginnen.
- Salades – gekookte en vervolgens gekoelde groenten toevoegen is een geweldige smaakmaker voor bijna elke salade. Denk eraan dat een Cobb-salade veel gekookte maïs bevat. Kleine schijfjes appels of sinaasappels en noten zoals gehakte walnoten of amandelschaafsel geven smaak, variatie en vezels aan bijna elke salade.
- Fruit – Probeer bij bijna elke maaltijd een soort fruit te eten.
- Heroverweeg hoe u de verschillende voedingsmiddelen op uw bord plaatst. Door de portie vlees of dierlijk voedsel te verkleinen en er evenveel of meer porties groenten, peulvruchten en fruit bij te doen, krijg je altijd meer vezels. Er is nooit iets magisch aan geweest om de portie vlees of dierlijk voedsel het hoofdbestanddeel van het bord te maken. Eten van kleinere borden kan, na verloop van tijd, je geest en lange termijn gewoonte van het gebruik van een diner bord. Nogmaals, er is niets magisch aan een bord van 11, 12 of 13 inch.
Vezelsupplementen
Er zijn verschillende vezelsupplementen verkrijgbaar in de schappen van levensmiddelen of apotheken.
Pyllium
Deze oplosbare plantaardige vezel wordt in India al meer dan 2000 jaar gebruikt. Het is een oplosbare vezel met slijmstoffen erin. Dit houdt veel water vast en wordt ook gefermenteerd door dikke darm bacteriën. Bij gebruik van 7 gram per dag werkt het cholesterolverlagend. Metamucil in verschillende vormen is psyllium.
Methylcellulose
Alle celluloseproducten komen van fijngemalen houtsnippers die vervolgens op verschillende manieren worden behandeld, zoals koken in zuren. Methylcellulose is een onoplosbare vezel die wel in water oplost. Het is ook een emulgator, wat betekent dat het oliën en water mengt. Citrucel is methylcellulose (MC). MC is mogelijk niet geschikt voor de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, omdat uit verschillende medische studies is gebleken dat bepaalde emulgatoren het slijmvlies van de dikke darm oplossen bij dieren die gevoelig zijn voor de ziekte van Crohn. Hierdoor kunnen bacteriën het onderliggende weefsel binnendringen.
Inuline
Inuline is een oplosbare prebiotische vezel die in veel voedingsmiddelen voorkomt en die vooral in de linkerkant van de dikke darm wordt gefermenteerd. Het is verkrijgbaar in een supplement als generieke inuline en in Fiber Choice.
Oligofructose
Dit zijn ook prebiotische vezels. Ze worden zeer snel gefermenteerd in de rechterzijde van de dikke darm.
Prebiotine
Dit product is een combinatie van oligofructose, dat de bacteriën in de rechterzijde van de dikke darm voedt en inuline, dat hetzelfde doet in de linkerzijde van de dikke darm. Er lijkt een voordeel te zijn voor deze specifieke formule, gebaseerd op medisch onderzoek.
Prebiotische oplosbare vezels
Deze zijn misschien wel de gezondste van alle oplosbare vezels. Ze groeien in veel planten en er is de laatste 10-15 jaar veel onderzoek naar gedaan. Deze vezels worden gevonden in asperges, yamswortels en andere wortelgroenten zoals witlof, knoflook, ui, prei en in kleinere hoeveelheden in tarwe. Uit dit onderzoek is het volgende gebleken:
- Vermeerdering van goede en vermindering van slechte darmbacteriën
- Vermeerdering van calciumopname en verbeterde botmassa
- Verbeterd immuunsysteem
- Eetlust en gewichtsbeheersing door verandering van de hormoon eetlust signalen naar de hersenen
- Kan de incidentie van darmkanker verminderen
- Verminderen of corrigeren van een lekkende dikke darm
Het eten van een grote verscheidenheid aan plantaardig voedsel tot de aanbevolen hoeveelheid zal u waarschijnlijk voldoende prebiotische vezels geven. Supplementen zoals Prebiotine kunnen aan het dieet worden toegevoegd.
Kortketenvetzuren (SCFA)
Enkele tamelijk opmerkelijke onderzoeksresultaten hebben aangetoond dat een van de voordelen van de inname van veel oplosbare vezels, met name de prebiotische, resulteert in grotere hoeveelheden SCFA’s in de dikke darm. Deze SCFA’s worden gemaakt door de goede bacteriën in de dikke darm, zoals Bifidobacter en Lactobacillus. Van deze kleine moleculen is aangetoond dat ze het volgende doen:
- De gezondheid en integriteit van de dikke darmwand verbeteren
- Voeding geven aan de cellen die de dikke darm bekleden
- De zuurgraad van de dikke darm verhogen, wat een zeer reëel gezondheidsvoordeel is
- De bloedsuikerspiegel stabiliseren voor diabetici
- Verlaagt cholesterol en triglyceriden in het bloed
- Versterkt de immuniteit aanzienlijk
- Kan een voordeel zijn voor patiënten met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
Vezels en gas
Iedereen heeft last van darmgas en dat is maar goed ook. Het betekent dat bacteriën, hopelijk de goede, goed gedijen. De normale hoeveelheid winderigheid die per dag wordt doorgegeven, hangt af van het geslacht en van wat er wordt gegeten. Het normale aantal flatus is 10-20 keer per dag. Wanneer de bacteriën die darmgassen maken groeien, betekent dit ook dat andere goede bacteriën dezelfde vezels gebruiken om te groeien en meerdere gezondheidsvoordelen te produceren, waaronder de productie van gezonde vetzuren met een korte keten. Deze stoffen worden rustig geproduceerd in de dikke darm en produceren veel gezondheidsgerelateerde uitkomsten.
Oplosbare vezels moeten altijd op een geleidelijke manier worden gebruikt. Als er op een bepaald moment te veel wordt geconsumeerd, kan er overtollig, maar onschadelijk, darmgas ontstaan. Mensen met het prikkelbare darm syndroom zijn bijzonder gevoelig voor een opgeblazen gevoel en krampen. In dit geval moeten oplosbare vezels in de voeding of in supplementen in kleine doses worden gebruikt en geleidelijk worden verhoogd.
Ten slotte hebben prebiotische vezels de neiging de productie van vetzuren met een korte keten te veroorzaken, die de dikke darm verzuren. Dit vermindert of stopt op zijn beurt de groei van bacteriën die de stinkende waterstofsulfidegassen maken die schadelijke flatus produceren. Mensen die veel groenten met prebiotica consumeren of een prebiotisch vezelsupplement nemen, hebben vaak niet-geurende flatus.
Vezel en prikkelbare darmsyndroom
Irritabele darmsyndroom (IBS) is een van de meest voorkomende aandoeningen van het lagere spijsverteringskanaal. De symptomen van IBS kunnen zeer uiteenlopend zijn. Ze kunnen een mix zijn van verschillende symptomen zoals constipatie, diarree, krampachtige buikpijn, een opgeblazen gevoel en winderigheid. Een aanval van IBS kan worden uitgelokt door emotionele spanning en angst, slechte eetgewoonten en bepaalde medicijnen. Het is nu bekend dat infecties in de darm kunnen leiden tot langdurige IBS-symptomen. Een verhoogde hoeveelheid vezels in de voeding kan helpen de symptomen van prikkelbare darm syndroom te verlichten door zachte, volumineuze ontlasting te produceren. Dit helpt om de tijd die de ontlasting nodig heeft om door de dikke darm te gaan te normaliseren. Recent medisch onderzoek met nieuwere technieken heeft enkele verrassende en dramatische bevindingen voor IBS-patiënten opgeleverd. Meer bepaald is er een zeer belangrijke en abnormale verschuiving van bacteriën die goed zijn voor de gezondheid naar slechte bacteriën die we echt niet in de darmen willen hebben. De technische naam voor deze slechte groep bacteriën is Firmicutes. Samen met deze abnormale verzameling bacteriën is er een smeulende laaggradige ontsteking in de darmwand die kan bijdragen aan de symptomen. Het doel voor IBS-patiënten moet zijn om geleidelijk de hoeveelheid oplosbare voedingsvezels in de voeding te verhogen om de groei van goede bacteriën te bevorderen en zo de slechte bacteriën te onderdrukken samen met de bijbehorende ontsteking.
IBS-patiënten moeten voorzichtig zijn met de hoeveelheid oplosbare vezels die ze consumeren. De reden hiervoor is dat, terwijl de goede darmbacteriën gedijen op deze vezels en gezondheidsvoordelen opleveren, andere gasvormende bacteriën overmatig maar onschadelijk gas kunnen genereren en vervolgens een opgeblazen gevoel. Oplosbare plantaardige vezels of een prebiotisch voedingssupplement moeten dus in kleine doses worden ingenomen en vervolgens geleidelijk worden verhoogd tot ze worden verdragen.
Vezels en darmpoliepen/kanker
Darmkanker is een groot gezondheidsprobleem. Deze ziekte komt het meest voor in westerse culturen. Het komt niet vaak voor in Afrikaanse plattelandsculturen waar het dieet voornamelijk plantaardig is. Meestal begint darmkanker als een darmpoliep, een goedaardig gezwel in de vorm van een paddestoel. Na verloop van tijd groeit het, en bij sommige mensen wordt het kanker. Darmkanker is meestal altijd te genezen als de poliepen worden verwijderd als ze worden gevonden of als in een vroeg stadium wordt geopereerd. Het is nu bekend dat mensen het risico op het ontwikkelen van darmkanker kunnen erven, maar ook voeding is belangrijk. Zoals gezegd is er een zeer laag percentage darmkanker bij inwoners van landen waar granen onbewerkt zijn en hun vezels behouden. Het lijkt erop dat in de westerse wereld kankerverwekkende stoffen (carcinogenen) langer en in hogere concentraties in contact blijven met de wand van de dikke darm. Een grote, volumineuze ontlasting kan deze kankerverwekkende stoffen dus verdunnen door ze sneller door de darm te laten gaan. Minder blootstelling van de dikke darm aan kankerverwekkende stoffen kan leiden tot minder darmpoliepen en minder kanker. Een overzicht van alle literatuur over het effect van vezels op darmpoliepen en kankerpreventie heeft duidelijk aangetoond dat voor elke 10 gram vezels die aan het dieet wordt toegevoegd, de incidentie van darmkanker met 10% afneemt. Dus het aanbevolen dieet van 30 gram vezels zou resulteren in 30% minder kans op het krijgen van deze tumoren.
Er zijn ook stoffen die in de dikke darm worden geproduceerd door de goede bacteriën die de ontwikkeling van bepaalde kankervoorbereidende factoren schijnen te vertragen. Ze worden korte-keten vetzuren (SCFA) genoemd. Zie hierboven voor een beschrijving van SCFA’s. Een vezelrijk dieet verhoogt deze stoffen. De combinatie van voedingsvezels en de productie van vetzuren met een korte keten heeft dus een duidelijk gezondheidsvoordeel.
Vezels en diverticulose
Een langdurige, krachtige samentrekking van de dikke darm kan diverticulose tot gevolg hebben. Door de verhoogde druk vormen zich kleine en uiteindelijk grotere ballonzakken. Deze zakken veroorzaken op zichzelf geen probleem. Soms raken ze echter geïnfecteerd (diverticulitis) of breken ze zelfs open (perforeren) waardoor een infectie of ontsteking in de buikholte (buikvliesontsteking) ontstaat. Een vezelrijk dieet verhoogt de bulk in de ontlasting en vermindert daardoor de druk in de dikke darm. Hierdoor kan de vorming van pockets worden verminderd of mogelijk zelfs gestopt.
In het verleden waren veel artsen bang dat zaden zoals in tomaten, noten of bessen schadelijk waren en in deze pockets konden terechtkomen en daar konden rondspetteren en schade veroorzaken. We weten nu dat dit nooit het geval is geweest en dat deze voedingsmiddelen veel vezels bevatten en eigenlijk gunstig zijn voor diverticulosepatiënten.
Zekere bulking agents zoals psyllium zijn traditionele soorten bulkproducerende supplementen. Psyllium is een oplosbare vezel. Door het te combineren met onoplosbare vezels, zoals tarwezemelen of maïszemelen (zonder gluten), kan dit opzwellende effect nog worden versterkt. Een product met een prebioticum, psyllium en tarwezemelen is waarschijnlijk een zeer goede combinatie voor een regelmatige stoelgang. Prebiotin Regularity/Diverticulosis is zo’n product.
Inflammatoire darmziekte (IBD)
IBD betekent de ziekte van Crohn (CD) of colitis ulcerosa (UC). CD is een ontsteking van de dunne darm en/of de dikke darm. Bacteriën dringen binnen en veroorzaken een ontsteking in de hele darmwand. UC daarentegen is een ontsteking van alleen de binnenbekleding van de dikke darm. Het begint meestal in het rectum en de linker dikke darm en kan zich van daaruit uitbreiden tot de hele dikke darm. Het is nu bekend dat zowel bij CD als bij UC de bacteriële samenstelling abnormaal is. Dit betekent dat er aanzienlijk meer slechte dan goede bacteriën aanwezig zijn. Deze abnormale bacteriën worden Firmicutes genoemd.
Vezels en de ziekte van Crohn
Er is nu enige informatie in de medische literatuur over welk type dieet schadelijk kan zijn en wat kan helpen bij de ziekte van Crohn. Vermindering van rood vlees is waarschijnlijk nuttig. Dat geldt ook voor het verminderen van vet in de voeding, waaronder plantaardige oliën. Belangrijker is dat mensen die weinig vezels in de voeding hadden, een grotere kans hadden om CD te krijgen. Dus, een geleidelijke verhoging van de hoeveelheid vezels is waarschijnlijk nuttig om CD te voorkomen. Dit moet altijd in overleg met de arts gebeuren. Het moet geleidelijk gebeuren en moet oplosbare vezels bevatten die de beste bacteriën in de dikke darm bevruchten. De goede bacteriën groeien en verdringen de slechte. Deze goede bacteriën leveren vetzuren met een korte keten, die de darmwand kunnen helpen genezen.
Fiber and Ulcerative Colitis
We hebben nog steeds geen sterk bewijs in de medische literatuur over wat het beste dieet is voor UC. Het eten van veel oplosbare vezels, met inbegrip van prebiotische vezels zal de beste dikke darm bacteriën voeden. Men hoopt dat dit zal resulteren in een afname van de slechte of Firmicutes bacteriën. Het is bekend dat wanneer de goede bacteriën zich vermenigvuldigen, zij veel zure stoffen produceren die vetzuren met een korte keten (Short Chain Fatty Acid – SCFA) worden genoemd. De vetzuren voeden de cellen van de wand van de dikke darm, precies die cellen die bij UC ontstoken raken. Bovendien, wanneer de darminhoud zuur wordt, worden de stinkende sulfidegassen niet geproduceerd en wordt de flatus minder schadelijk en kan zelfs helemaal geen geur hebben. Dit kan een gunstig effect hebben op de ontsteking.