ABSTRACTObjectives:Onderzoeken of amnestische milde cognitieve stoornissen (aMCI) geïdentificeerd met visuele geheugentests een verhoogd risico op de ziekte van Alzheimer (risico-AD) met zich meebrengen en of het risico-AD verschilt van dat geassocieerd met aMCI op basis van verbale geheugentests.
Deelnemers: 4.771 deelnemers in de leeftijd van 70,76 (SD = 6,74, 45,4% vrouwen) van vijf community-based studies, elk lid van het internationale COSMIC consortium en uit een ander land, werden geclassificeerd als hebbende normale cognitie (NC) of een van visuele, verbale, of gecombineerde (visuele en verbale) aMCI met behulp van internationale criteria en gevolgd voor een gemiddelde van 2,48 jaar. Hazard ratios (HR) en individuele patiëntgegevens (IPD) meta-analyseerden het risico-AD met leeftijd, geslacht, opleiding, enkel/meervoudig domein aMCI, en Mini-Mental State Examination (MMSE) scores als covariaten.
Resultaten: Alle aMCI-groepen (n = 760) hadden een grotere risico-AD dan NC (n = 4.011; HR range = 3,66 – 9,25). Het risico-AD was niet verschillend tussen visueel (n = 208, 17 converters) en verbaal aMCI (n = 449, 29 converters, HR = 1,70, 95%CI: 0,88, 3,27, p = 0,111). Gecombineerd aMCI (n = 103, 12 converters, HR = 2,34, 95%CI: 1,13, 4,84, p = 0,023) had een hoger risico-AD dan verbaal aMCI. Leeftijd en MMSE-scores waren gerelateerd aan de risico-AD. De IPD meta-analyses repliceerden deze resultaten, zij het met iets lagere HR schattingen (HR range = 3.68, 7.43) voor aMCI vs. NC.
Conclusies: Hoewel verbale aMCI het meest voorkwam, had een significant deel van de deelnemers alleen visuele of gecombineerde visuele en verbale aMCI. Vergeleken met verbale aMCI, was het risico-AD gelijk voor visuele aMCI en hoger voor gecombineerde aMCI. Onze resultaten benadrukken het belang van het opnemen van zowel verbale als visuele geheugentests in neuropsychologische beoordelingen om aMCI betrouwbaarder te identificeren.