Op 31 januari 2011 hebben het Amerikaanse ministerie van Landbouw (USDA) en het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS) de Voedingsrichtsnoeren voor Amerikanen, 2010 (Voedingsrichtsnoeren 2010) gepubliceerd. De Voedingsrichtsnoeren 2010 doen aanbevelingen die zijn gericht op het verminderen van het risico van obesitas en andere toonaangevende voedingsgerelateerde ziekten die zowel gezonde als ongezonde Amerikanen treffen en die zijn gebaseerd op een op bewijs gebaseerd overzicht van het huidige corpus van wetenschappelijk bewijs met betrekking tot de rol die voedingspatronen, voedingsmiddelen en voedingsstofinnamen spelen bij het bevorderen van gezondheid en het voorkomen van ziekte.
In de eenvoudigste bewoordingen karakteriseren de voedingsrichtlijnen 2010 de kernkenmerken van een gezonde voeding, bevelen voedingspraktijken aan om Amerikanen te helpen een gezonde voeding te bereiken en te behouden, en identificeren voedsel- en voedingsprioriteiten waar voedingspatronen van Amerikanen gewoonlijk tekortschieten. De voedingsrichtsnoeren voor 2010 bevatten ook aanbevelingen voor lichaamsbeweging om Amerikanen aan te moedigen een evenwicht te bewaren tussen de calorieën die zij verbruiken en de calorieën die zij voortdurend verbruiken. Hoewel een fundamenteel uitgangspunt van de voedingsrichtlijnen is dat voedingsstoffen in de eerste plaats uit voedsel moeten komen, erkennen de richtlijnen expliciet dat “verrijkte voedingsmiddelen en voedingssupplementen nuttig kunnen zijn voor de toediening van een of meer voedingsstoffen die anders misschien in kleinere hoeveelheden dan aanbevolen zouden worden geconsumeerd”. Ze moedigen Amerikanen ook aan om veilige voedselverwerkingspraktijken te handhaven om de voedselveiligheid te bevorderen en door voedsel overgedragen ziekten te voorkomen.
De dieetrichtlijnen van 2010 zullen, net als de richtlijnen die in het verleden zijn uitgegeven, belangrijke implicaties hebben voor het Amerikaanse volksgezondheids- en consumentenbeschermingsbeleid, waaronder regelgevingsbeleid dat helpt bepalen onder welke voorwaarden voedsel, dranken en voedingssupplementen in de Verenigde Staten op de markt mogen worden gebracht. De aanbevelingen van de Voedingsrichtlijnen 2010 zullen onder de aandacht van de consumenten worden gebracht via educatieve programma’s die door het USDA en het HHS worden gesponsord. Bovendien zullen de FDA, USDA en FTC de nieuwe richtlijnen in overweging nemen bij de verdere ontwikkeling van het regelgevings- en handhavingsbeleid voor de etikettering en marketingclaims van levensmiddelen. Met name in het verslag over de dieetrichtlijnen voor 2010 wordt expliciet erkend dat de gezaghebbende verklaringen die het bevat over voeding en voedingsgerelateerde gezondheidskwesties in aanmerking komen als basis voor FDA-autorisatie van voedingsclaims en gezondheidsclaims onder de premarket notification procedures die zijn ingesteld onder de Food and Drug Administration Modernization Act (FDAMA) amendementen op de Federal Food, Drug, and Cosmetic Act (FDCA).1 De nieuwe richtlijnen zullen waarschijnlijk ook van invloed zijn op de voedingskwaliteitsnormen die helpen bepalen of bepaalde voedselproducten in aanmerking komen om te worden verkocht via door de overheid gesponsorde voedselprogramma’s (bijv, De voedingsrichtsnoeren voor Amerikanen worden om de vijf jaar gezamenlijk uitgegeven door het USDA en het HHS,2 en zijn gebaseerd op de uitgebreide evaluatie van wetenschappelijk bewijs en opmerkingen van het publiek die worden uitgevoerd door een comité van wetenschappelijke deskundigen, het Dietary Guidelines Advisory Committee (DGAC) genaamd.) De voedingsrichtsnoeren voor 2010 zijn gebaseerd op het verslag van de DGAC van 2010, dat op 15 juni 2010 is uitgebracht.3 De voedingsrichtsnoeren voor 2010 zijn onderverdeeld in zes hoofdstukken en omvatten 23 belangrijke aanbevelingen voor de algemene bevolking en zes aanvullende belangrijke aanbevelingen voor vrouwen die zwanger kunnen worden, vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, en personen van 50 jaar en ouder. Een lijst van de aanbevelingen is hier beschikbaar.
In tegenstelling tot eerder uitgegeven voedingsrichtlijnen, is de 2010 Dietary Guidelines niet alleen bedoeld om “gezonde” Amerikanen te helpen hun goede gezondheid te behouden, maar ook om de voedingsbehoeften aan te pakken van Amerikanen wier gezondheidsstatus is gecompromitteerd op manieren die hen een verhoogd risico op chronische ziekten geven. Deze uitgebreide focus van de 2010 Dietary Guidelines is een reactie op de toenemende bezorgdheid over de gezondheidstoestand van de Amerikaanse bevolking, waaronder de prevalentie van overgewicht, obesitas, hypertensie en andere voedingsgerelateerde ziektetrends. In overeenstemming met deze zorgen benadrukken de Voedingsrichtlijnen 2010 het belang van obesogene omgevingen, waarbij wordt opgemerkt dat “hoewel individuele gedragsverandering van cruciaal belang is, een werkelijk effectieve en duurzame verbetering van de gezondheid van het land een multisectorale aanpak vereist die het Sociaal-Ecologisch Model toepast om de omgeving van voeding en lichaamsbeweging te verbeteren”. De Voedingsrichtlijnen 2010 bevatten op hun beurt zowel strategieën die individuen en gezinnen kunnen volgen om de aanbevelingen voor voedselinname te halen, als “Een oproep tot actie” waarin strategieën worden beschreven die kunnen worden uitgevoerd door “invloedrijke sectoren” om individuen en gezinnen te ondersteunen. Deze “sectoren van invloed” omvatten de industrie, opvoeders, gemeenschappen en organisaties, gezondheidswerkers en beleidsmakers.
Aanbevolen strategieën met betrekking tot de industrie omvatten een oproep aan:
- uitbreiding van de toegang tot kruidenierswinkels, boerenmarkten en andere verkooppunten voor gezonde voedingsmiddelen;
- initiëren van partnerschappen met voedselproducenten, leveranciers en detailhandelaren om de ontwikkeling en beschikbaarheid van geschikte porties betaalbare, voedzame voedingsmiddelen te bevorderen (inclusief, maar niet beperkt tot, die minder natrium, vaste vetten en toegevoegde suikers bevatten) in de detailhandel in voedingsmiddelen en de foodservice-inrichtingen;
- wetgeving, beleid en systemen ontwikkelen in sleutelsectoren zoals volksgezondheid, gezondheidszorg, detailhandel, schoolvoedseldienst, recreatie/fitness, vervoer, en nonprofit/vrijwilliger om obesitas te voorkomen en te verminderen; en
- een gezonde levensstijl voor kinderen strategisch bevorderen door middel van strategieën, waaronder het verminderen van de schermtijd (televisie en computer) van kinderen; het ontwikkelen en ondersteunen van effectief beleid om de marketing van voedingsmiddelen en dranken voor kinderen te beperken; en ervoor zorgen dat alle maaltijden en snacks die op scholen en in kinderopvang- en voorschoolse instellingen worden verkocht, in overeenstemming zijn met de voedingsrichtsnoeren.
Welke centrale thema’s hebben de aanbevelingen voor de voedingsrichtsnoeren voor 2010 helpen vormgeven?
Tezamen omvatten de aanbevelingen voor de voedingsrichtsnoeren voor 2010 twee overkoepelende concepten, waarbij Amerikanen worden aangemoedigd om:
- “de caloriebalans in de loop van de tijd te behouden om een gezond gewicht te bereiken en te behouden,” door de calorieconsumptie te verminderen en de calorieën te verhogen die worden verbruikt door fysieke activiteit; en
- “focus op de consumptie van voedingsrijke voedingsmiddelen en dranken,” door de inname van natrium en calorieën uit vaste vetten, toegevoegde suikers en geraffineerde granen te verminderen, en de consumptie van voedingsrijke voedingsmiddelen en dranken zoals groenten, fruit, volle granen, vetvrije of vetarme melkproducten, zeevruchten, mager vlees en gevogelte, eieren, bonen en erwten, en noten en zaden te verhogen.
De voedingsrichtsnoeren voor 2010 stellen dat “caloriebalans in de loop van de tijd de sleutel is tot gewichtsbeheersing,” en dat “om de obesitasepidemie te beteugelen en hun gezondheid te verbeteren, Amerikanen aanzienlijke inspanningen moeten leveren om het totale aantal calorieën dat ze consumeren uit voedingsmiddelen en dranken te verminderen en het calorieverbruik te verhogen door fysieke activiteit.” De voedingsrichtsnoeren voor 2010 bevatten op hun beurt de volgende aanbevelingen met betrekking tot calorieconsumptie, voedingsmiddelen en voedingsbestanddelen die moeten worden verminderd, voedingsmiddelen en voedingsstoffen die moeten worden verhoogd, en aanvullende overwegingen voor speciale bevolkingsgroepen:
- Geschatte caloriebehoefte per dag naar leeftijd, geslacht, en fysieke activiteit
Klik hier om de tabel te bekijken
Voedingsmiddelen en voedingsstoffen om te verminderen
Klik hier om de tabel te bekijken
Voedingsmiddelen en voedingsstoffen om te verhogen
Klik hier om de tabel te bekijken
Aanvullende aanbevelingen voor speciale bevolkingsgroepen
Klik hier om de tabel te bekijken
Aanbevolen eetgedrag
In het verslag over de voedingsrichtlijnen 2010 wordt veel meer nadruk gelegd op de rol die eetgedrag speelt bij het bevorderen van gezonde voedingsinnamepatronen, en bevat concrete aanbevelingen over het soort eetgedrag dat de Amerikanen kan helpen een algemeen voedingsinnamepatroon te bereiken dat in overeenstemming is met de aanbevelingen van de voedingsrichtsnoeren voor 2010. Om de inname van fruit en groenten te helpen verhogen, moedigen de nieuwe richtsnoeren de Amerikanen bijvoorbeeld aan om “de helft van hun bord” te vullen met fruit en groenten. Om de calorie-inname te beperken op een manier die de nutriëntendichtheid van het totale dieet ondersteunt, moedigen de nieuwe richtlijnen Amerikanen aan om “water en andere dranken met weinig of geen calorieën” te drinken in plaats van “met suiker gezoete dranken”, naast de consumptie van aanbevolen hoeveelheden vetarme of vetvrije melk en 100% vruchtensap. De richtlijnen bevelen ook aan vaste vetten (zoals boter of margarine) in de voeding te vervangen door oliën en de hoeveelheid geconsumeerde zeevruchten te verhogen door zeevruchten te kiezen in plaats van sommige vleessoorten en gevogelte.
Aanvullend materiaal
USDA en HHS hebben verschillende ondersteunende documenten uitgebracht bij de dieetrichtlijnen voor 2010, waaronder:
Vragen en antwoorden over de dieetrichtlijnen voor 2010
Achtergrond met betrekking tot de geschiedenis en het proces voor de dieetrichtlijnen , en
Selected Messages from Consumers
Meer informatie over de dieetrichtlijnen voor 2010 is hier beschikbaar.