Waarom doen mijn onderrug en heup pijn?

Uw onderrug en heup zijn van elkaar afhankelijke structuren. Een probleem in een van deze structuren kan disfunctie en pijn in de andere veroorzaken. 1

• Als u chronische pijn in uw onderrug hebt, kunnen de bewegingen in uw heup worden verminderd en kunnen de spieren rond uw heupgewricht gespannen en pijnlijk worden.2,3
• Als er een afwijking is in uw heupfunctie, kan de mechanica van uw onderrug worden veranderd, wat pijn in beide regio’s veroorzaakt.4

De onderrug en heup delen veel spiergroepen. Wanneer een specifieke spier is aangetast, kan dit leiden tot compenserende bewegingen, vermoeidheid en pijn in de andere omliggende spieren.1

Lees verder om te leren hoe pijn in de onderrug en pijn in de heup samen kunnen voorkomen. Terwijl sommige aandoeningen één kant van uw onderrug en heup kunnen treffen, kunnen andere pijn aan beide kanten tegelijk veroorzaken.

scherpe pijn in de onderrug en heup aan één kant

Een schietende en scherpe pijn die aan één kant op uw onderrug en heup wordt gevoeld, kan worden veroorzaakt door spierkramp, gewrichtsdisfunctie, en/of zenuwcompressie in de regio. Veel voorkomende aandoeningen die dit soort pijn veroorzaken, worden hieronder besproken.

Piriformissyndroom

Spasme van de piriformisspier die diep in de bil ligt, kan 5 veroorzaken:

• Matige tot ernstige pijn in de onderrug, heup en bil
• Referentiële pijn die kan doorlopen tot achter in het bovenbeen
• Onvermogen om lang te zitten

De pijn wordt meestal aan één kant gevoeld en kan verergeren door heupbewegingen, zoals bij het uit bed komen.5

Piriformis-syndroom wordt meestal veroorzaakt door overactiviteit van de heuprotatorspieren (die helpen de heup naar binnen of zijwaarts te draaien) of langdurig op een harde ondergrond te zitten. Ook een blessure aan de bil kan deze pijn veroorzaken.6

Lees meer: Wat is het Piriformis Syndroom?

Sacro-iliacale gewrichtsdysfunctie

Inflammatie in het gewricht dat uw lage wervelkolom met uw bekken verbindt, het sacro-iliacale gewricht, kan de oorzaak zijn7:

• Een scherpe, stekende pijn die direct in de onderrug, heup en bil wordt gevoeld
• Pijn die kan doorlopen tot de achterkant van uw dij, maar meestal niet tot onder de knie komt

Voor bepaalde houdingen of activiteiten kan uw pijn opvlammen, zoals van staan naar zitten gaan, traplopen of op de aangedane zijde gaan liggen.7

Sacroiliacale gewrichtsdysfunctie kan pijn in de onderrug, heup en bil veroorzaken. Watch Sacroiliac Joint Dysfunction Video

Het sacroiliacale gewricht kan een bron worden van pijn in de onderrug, heup en bil als gevolg van artritis, trauma, of herhaalde spanning in het gewricht.7 Dit gewricht is ook een veel voorkomende bron van pijn bij zwangere vrouwen als gevolg van hormonale en lichamelijke veranderingen in die tijd.8,9

Weliswaar vaker aan één kant, maar pijn in het SI-gewricht kan ook aan beide kanten van de onderrug en heup optreden.

Lees meer over Sacroiliacale Gewrichtsdysfunctie (SI-gewrichtspijn)

De symptomen van het piriformissyndroom en sacroiliacale gewrichtsdysfunctie kunnen lijken op lumbale radiculopathie, ook wel ischias genoemd.

Pijn en stijfheid in de onderrug en heup

Een gevoel van stijfheid kan gepaard gaan met pijn in de onderrug en heup. Dit symptoom is typisch een beschermingsmechanisme van het lichaam om verder letsel in het gebied te voorkomen. Stijfheid die gepaard gaat met pijn kan slopend zijn en de functie in de rug, heup en benen aanzienlijk verminderen. Hier zijn een paar veel voorkomende aandoeningen die deze symptomen samen kunnen veroorzaken.

Getrainde hamstrings

Spanning in uw hamstrings als gevolg van een overbelastingsblessure kan de biomechanica van uw wervelkolom veranderen.

Spannen hamstrings zijn korter van lengte en deze verandering kan van invloed zijn op de kromming van het onderste deel van uw wervelkolom, waardoor de uitlijning van de onderrug met uw heup wordt verstoord. Een gevoel van stijfheid in uw onderrug met of zonder pijn kan worden ervaren.10

De stijfheid is meestal meer uitgesproken wanneer u uw wervelkolom naar voren buigt. Sommige mensen lopen ook met een stijf been om te voorkomen dat ze hun heup- en kniegewrichten buigen.11

View Slideshow: Hamstring Stretches for Back Pain Relief

Osteoartritis van de heup

Agegerelateerde degeneratie van het heupgewricht (heupartrose) kan pijn in de onderrug en stijfheid in de heup veroorzaken.

Heupartrose veroorzaakt stijfheid en een aanzienlijke vermindering van het bewegingsbereik van de heup. Deze verandering kan ertoe leiden dat de heup naar voren overhelt, waardoor de kromming van de lage wervelkolom wordt verstoord. De inwaartse kromming (lordose) van de lage wervelkolom kan meer uitgesproken worden, waardoor soms de onderste wervelschijven uitpuilen of hernia’s veroorzaken.12,13

Deze aandoening kan na verloop van tijd ook degeneratie van de ruggengraatgewrichten veroorzaken, wat resulteert in een meer geavanceerd probleem dat heupwervelsyndroom wordt genoemd.

Lees meer over heupartrose op Arthritis-health.com

Deze lijst is niet uitputtend van alle mogelijke oorzaken van pijn in de onderrug en heupen. Als u pijn en/of stijfheid in uw onderrug en heup ervaart die niet verdwijnt met zelfzorg en die uw dagelijkse activiteiten beïnvloedt, praat dan met uw arts. Een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen van de oorzaak van uw lage rugprobleem en een behandelplan opstellen voor de onderliggende aandoening.

Lees meer:

Sacroiliacale Gewrichtsstoornis Symptomen en oorzaken

Symptomen en diagnose van Piriformis-syndroom

.