Een abces is een infectie en ontsteking als gevolg van een ophoping van pus in een holte. Het wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het kan intern of extern zijn. Abcessen komen zeer vaak voor bij kinderen.
Oorzaken van abcessen
Infectie
Abscessen kunnen bijna overal in het lichaam ontstaan en worden veroorzaakt door infecties, voornamelijk bacteriële, zoals ‘Staphylococcus aureus’, parasieten en vreemd materiaal. Het immuunsysteem stuurt witte bloedcellen, leukocyten, voornamelijk neutrofielen, naar het geïnfecteerde gebied, zodat zij zich ophopen in het beschadigde weefsel. Hierbij ontstaat een ontsteking en pus, dat is de ophoping van levende en dode witte bloedcellen, dood weefsel, bacteriën en andere stoffen.
Er zijn verschillende soorten abcessen:
– Tandabces. In een tand.
– Gingivaal abces. In parodontaal weefsel.
– Abdominaal abces. In de buikholte.
– Hepatisch abces. In de lever.
– Long abces. In de longen.
– Peritonsillair abces. Rond de amandelen.
– Anorectaal abces. In het gebied van de anus en het rectum.
– Bartholin’s abces. In de Bartholin’s klieren aan weerszijden van de vaginale opening.
– Hersen abces. In de hersenen.
– Epiduraal abces. In het ruggenmerg, de schedelbeenderen, de wervelkolom of de buitenste bekleding van de hersenen.
– Borstabces. Borst obstructie. Kan mastitis zijn.
– Cutaan abces. Op de huid.
– Onderhuids abces. Onder de huid.
– Abces van psoas. In de lange spier lateraal van de lumbale regio van de wervelkolom en de bekkenholte.
– Furuncle.
– Abcessen in het zachte gehemelte. Kan een symptoom zijn van HIV-positief.
Absces symptomen
Zwelling en pusverzameling
Extern abces wordt ontdekt door roodheid, zwelling en pijn veroorzaakt door pusverzameling. Inwendige abcessen
Diagnose van abcessen
Lichamelijk onderzoek, specimen en beeldvormend onderzoek
Lichamelijk onderzoek is meestal voldoende om de diagnose uitwendig abces te stellen; er kan een vochtmonster worden genomen om de oorzaak vast te stellen. Voor inwendige abcessen zal echter beeldvormend onderzoek nodig zijn, zoals een computertomografie-scan (CT) of magnetische resonantie-beeldvorming (MRI).
Behandeling van het abces en medicatie
Afhankelijk van het soort abces
Het abces wordt meestal behandeld voor drainage, in sommige gevallen is een operatie nodig, en worden antibiotica voorgeschreven.
Preventie van abcessen
Goede persoonlijke hygiëne
Preventieve maatregelen worden vooral overwogen voor uitwendige abcessen, omdat deze meestal worden veroorzaakt door een gebrek aan goede hygiëne of een onbehandelde wond. Een goede handhygiëne, wassen met water en zeep gedurende ongeveer 20 seconden, en persoonlijke hygiëne kunnen zeer doeltreffend zijn om infectie te voorkomen. Daarnaast is het ook belangrijk om snijwonden en wonden schoon, droog en bedekt te houden.