Monet akillesjänneleikkauspotilaat Yhdysvalloissa pääsevät takaisin jaloilleen nopeammin uusien menettelyjen ja tekniikoiden ansiosta.
James M. Cottom, DPM, FACFAS, jalka- ja nilkkakirurgi, jolla on toimistot Sarasotassa ja Arcadiassa, FL:ssä, sanoo, että kudossiirtotuotteiden, luuankkureiden, radiotaajuushoitojen ja uusien artroskopisten toimenpiteiden käyttöönotto tarjoaa potilaille vähemmän invasiivisia hoitoja ja nopeampia toipumisaikoja.
”Nämä kirurgiset edistysaskeleet lyhentävät monien potilaiden toipumisaikoja, jolloin he voivat palata työhönsä ja aktiiviseen elämäntapaansa lyhyemmässä ajassa”, Cottom sanoo.
Akillesjänne yhdistää pohjelihaksen jalan takaosassa olevaan kantapääluuhun ja helpottaa kävelyä. Yleisin akillesjännevaiva on jännetulehdus eli jänteen tulehdus. Cottomin mukaan useimpia jännetuppitapauksia voidaan hoitaa menestyksekkäästi ei-kirurgisilla menetelmillä, kuten levolla, jäällä, tulehduskipulääkkeillä ja fysioterapialla.
Mutta joillakin jännetuppitulehduspotilailla jänteeseen kehittyy arpikudosta tai jännekuidut heikkenevät ja niihin kehittyy mikroskooppisia repeämiä, mikä on tila, jota kutsutaan akillesjänteeksi. Näiden ongelmien korjaaminen voi vaatia leikkausta ja viikoista kuukausiin kestävää toipumista.
Cottom sanoo, että äskettäin käyttöön otettu radiotaajuustekniikka voi lyhentää joidenkin potilaiden toipumisaikaa käyttämällä radioaaltoja jänteen paranemisen stimuloimiseksi. Toimenpide vaatii pienempiä viiltoja, jotta sauvan kaltainen radiotaajuuslaite voidaan asettaa paikalleen. Pienemmät viillot vähentävät ihon ja lihasten vaurioitumista, vähentävät kipua ja pienentävät kirurgisten infektioiden riskiä. Potilaat toipuvat nopeammin.
Ylikäyttö, erityisesti urheilijoilla, voi aiheuttaa akillesjänteen kiristymisen ja vetää niin kovaa kantapään luuhun, että kehittyy luupiikki eli kuoppa. Kengät voivat hankautua kannusta vasten ja aiheuttaa kipua. Lisäksi kantapään luun ja jänteen väliin voi kehittyä kivulias nestetäytteinen pussi eli bursa. Perinteisesti tämän kireyden korjaaminen on edellyttänyt jänteen leikkaamista, luupiikin tai burssan poistamista ja sen jälkeen jänteen kiinnittämistä uudelleen.
Cottomin mukaan uudet artroskooppiset tekniikat voivat tarjota minimaalisesti invasiivisen vaihtoehdon luupiikin ja burssan poistamiseen ilman, että akillesjänne vaurioituu merkittävästi. Kun jänne joudutaan irrottamaan kirurgisesti, uudet luuankkurirakenteet (ruuvit, jotka porataan kantapään luuhun jänteen ja kudosten kiinnittämiseksi) voivat kiinnittää jänteen uudelleen, jolloin minimoidaan mahdollisuus, että kantapään takaosaan kehittyy mahdollisesti kivulias solmu.
Akillesjänteen repeämät ovat vakavimpia akillesjännevammoja. Useimmat potilaat tarvitsevat leikkauksen vähentääkseen uudelleen repeämän todennäköisyyttä. Käytettävissä on erilaisia tekniikoita, ja yhä useammin niihin voi kuulua kudossiirtoja, joita käytetään siltana yhdistämään irronneet jänteen pituudet. Siirre muodostaa telineen, jonka päälle uusi kudos kasvaa, lisää korjauksen kokonaislujuutta ja imeytyy elimistöön yleensä vuoden kuluessa.
Cottom on 6000-jäsenisen American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS) -järjestön jäsen, ja hänellä on kaksoissertifikaatti. Hän suoritti 3-vuotisen intensiivisen kirurgisen erikoistumisjakson Detroitissa, MI:ssä, jota seurasi 12 kuukauden ortopedinen jalka- & nilkkakoulutus. Tämä on samantyyppinen apuraha, jonka MD/DO-ortopedikirurgit suorittavat, jos he haluavat erikoistua jalkaterä- ja nilkkakirurgiaan. Hän on kotoisin Michiganista ja on toiminut Sarasotan alueella vuodesta 2007. Ota yhteyttä varataksesi konsultaation tai soita meille.