Acetabulan reunalla sijaitsevia ossikkeleita kutsutaan yleensä fuusioitumattomiksi sekundaarisiksi ossifikoitumiskeskuksiksi, ja niitä kutsutaan ”os acetabuli”. Niitä havaitaan myös vaikeasti dysplastisissa lonkissa, jolloin niitä pidetään ylikuormituksesta johtuvina acetabulaarisen reunan väsymismurtumina. Arvioimme retrospektiivisessä tutkimuksessa 495 potilaan röntgenkuvat, jotka oli hoidettu kirurgisesti femoro-acetabulaarisen impingementin vuoksi. 18 lonkassa (15 potilasta) havaittiin suuri luinen fragmentti anterolateraalisessa acetabulaarisessa reunassa. Kaikilla potilailla reisiluun pää oli röntgenkuvassa asfäärisesti laajentunut, mikä aiheutti ”nokkamaisen” impingementin. Kuudellatoista lonkalla oli takaperin kääntynyt polvilumpio, mikä viittasi anterioriseen peittoon. Leikkausta edeltävässä magneettikuvauksessa, joka oli käytettävissä 12 potilaalla, näkyi labrumista, nivelrustosta ja luusta koostuva fragmentti. Vakaan acetabulumin ja vanteen fragmentin välinen rako oli pystysuorassa. Kaikki potilaat olivat työskennelleet fyysisesti rasittavassa ammatissa tai kontaktilajeissa, ja 15 lonkan kohdalla ei ollut muistettavaa traumaattista tapahtumaa. Mekanismin, joka johtaa tähän acetabulaarisen vanteen fragmenttiin, uskotaan olevan femoro-acetabulaarisen impingementin aiheuttama väsymys. Pään asfäärinen osa juuttuu acetabulumiin ja aiheuttaa ajan myötä rasitusmurtuman acetabulumin taaksepäin kääntyneeseen osaan. Todelliset ”Os acetabuli” ovat morfologisesti samankaltaisia, mutta ruston kasvulevyn suunta on yhdensuuntaisempi nivelpinnan kanssa, toisin kuin tämän tutkimuksen lonkissa, joissa erotuslinja oli kohtisuorassa nivelpintaan nähden. Kliininen merkitys on siinä, että jos ei-dysplastisessa lonkassa esiintyy acetabulaarisen reunan fragmentti, on syytä epäillä femoro-acetabulaarista impingementtiä.;