By Kathryn Doyle, Reuters Health
4 Min Read
(Reuters Health) – Parasetamoli ei ehkä vaikuta flunssavirukseen tai sen oireisiin uuden tutkimuksen mukaan.
Kansainväliset ohjeet, mukaan lukien Britannian infektioyhdistyksen ohjeet, suosittelevat parasetamolin (tunnetaan myös nimellä parasetamoli) kaltaisia kuumelääkkeitä, koska niistä voi olla apua eikä niistä todennäköisesti ole haittaa. Uuden tutkimuksen tekijät havaitsivat kuitenkin, että neljästä päivittäisestä lääkeannoksesta ei ollut hyötyä eikä haittaa.
Teoriassa kuumeen alentaminen, joka on sopeutumisreaktio infektioon, voisi itse asiassa pahentaa flunssaa, toteaa toinen kirjoittaja Irene Braithwaite Uuden-Seelannin lääketieteellisestä tutkimuslaitoksesta Wellingtonista.
Tutkijat olivat odottaneet, että parasetamoli alentaisi aikuisten kuumetta, ”mikä johtaisi korkeampiin influenssaviruspitoisuuksiin pidemmäksi aikaa ja siten huonompiin flunssan oireisiin pidempään”, Braithwaite kertoi Reuters Healthille sähköpostitse.
Mutta sen sijaan, hän jatkoi, ”lumelääkkeeseen verrattuna parasetamoli ei alentanut kuumetta, sillä ei näyttänyt olevan vaikutusta influenssatartuntoihin eikä eroa influenssan kliinisissä oireissa”.”
Tutkijat tekivät satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen, johon osallistui vuosina 2011 ja 2012 Uudessa-Seelannissa 80 aikuista, joilla oli flunssaoireita, kuten yskää, kurkkukipua, nuhaa tai päänsärkyä.”
Puolet potilaista saivat kahden 500 mg:n parasetamoli-tablettien sarjan otettavaksi neljästi vuorokaudessa viiden vuorokauden ajan, kun taas toiset puolet saivat lumelääkettä.
Tutkijat mittasivat viruskuorman ensimmäisenä, toisena ja viidentenä päivänä ja kirjasivat potilaiden lämpötilan ja oireiden pistemäärät päivittäin jopa 14 päivän ajan.
Oireiden pistemäärät, kuumeen tasot, flunssasta toipumiseen kulunut aika ja terveydentila olivat samankaltaisia parasetamoli- ja lumelääkeryhmissä, kirjoittajat raportoivat 6. joulukuuta Respirology-julkaisussa verkossa.
”Emme tiedä, miksi parasetamoli ei vaikuttanut kipuun tutkimuksessamme”, Braithwaite sanoi.
Yksi tutkimus otoksessa, joka koostui pääosin muuten terveistä nuorista aikuisista, ei riitä yleistettävien johtopäätösten tekemiseen parasetamolin vaikutuksesta flunssaan kaikkien kohdalla, hän sanoi.
”Tämä tutkimus herättää joitakin hyvin vakavia kysymyksiä siitä, onko todellista näyttöä siitä, että parasetamolia käytettäisiin rutiininomaisesti kenelle tahansa flunssaa sairastavalle”, hän sanoi.
Kaikki potilaat käyttivät myös päivittäisiä annoksia virustorjuntalääkettä Tamiflua (oseltamiviiriä), mikä on saattanut vääristää tuloksia ja vaikeuttaa johtopäätösten tekemistä havainnoista, kertoi tohtori Tom Jefferson Oxfordin yliopiston näyttöön perustuvan lääketieteen keskuksesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa, joka ei osallistunut tutkimukseen.
Vuonna 2014 tehdyssä Cochrane-katsauksessa todettiin, että Tamiflulla on vain vähän tai ei lainkaan hyödyllisiä vaikutuksia ja että sillä voi olla haitallisia sivuvaikutuksia, kuten lisääntynyt pahoinvointi ja oksentelu (ks. Reutersin juttu 10.4.2014 täällä: reut.rs/1P2shRf).
”Kaikki saivat Tamifluta (jolla saattoi olla yhteisvaikutuksia parasetamolin kanssa, sillä on varmasti samoja ominaisuuksia), mikä voisi selittää näkyvien vaikutusten puuttumisen”, Jefferson kertoi Reuters Healthille sähköpostitse. Tutkimus oli myös hyvin pieni ja kesti kolme vuotta valmistumisesta julkaisuun, mikä on hänen mukaansa outoa.
Tamiflu, jota suositeltiin influenssan hoitoon vielä silloin, kun tutkimus suunniteltiin, ei ehkä vaikuttanut tutkimuksen tuloksiin, koska molemmat mukana olleet ryhmät käyttivät sitä, Braithwaite sanoi.
Jos sama tutkimus tehtäisiin nykyään, on epätodennäköistä, että hän ja hänen työtoverinsa olisivat antaneet osallistujille Tamifluta, hän sanoi.
”Todennäköisesti paras tapa lievittää flunssan oireita on saada rokotus influenssaa vastaan”, Braithwaite sanoi. ”Tämä on erittäin suositeltavaa niille, jotka ovat hyvin nuoria, hyvin vanhoja, raskaana tai jotka kärsivät hengitystie- tai muista kroonisista sairauksista.”