Wprowadzenie: Choroba Rosai-Dorfmana (Rosai-Dorfman Disease, RDD) jest rzadkim znaleziskiem patologicznym w piersi. Chociaż zwykle jest ona wyczuwalna palpacyjnie jako masa piersi, może być zidentyfikowana w badaniu ultrasonograficznym lub mammograficznym. Cechą charakterystyczną choroby są histiocyty z emperipolesis. Przedstawiony przypadek stanowi pierwszy udokumentowany nawrót RDD w piersi u mężczyzn i pierwsze skojarzenie choroby z pseudoangiomatyczną hiperplazją zrębu (pseudoangiomatous stromal hyperplasia – PASH).
Przedstawienie przypadku: 55-letni mężczyzna, z wcześniejszą historią biopsji wycięcia prawej piersi z masy w 2015 roku, która wykazała RDD, zgłosił się do naszej kliniki piersi w celu kontynuacji. Badanie ultrasonograficzne piersi wykazało hipoechogeniczną masę. Wykonano biopsję i wycięcie, które ujawniły nawrotowe RDD wraz z PASH.
Dyskusja: RDD jest łagodnym schorzeniem, które zwykle występuje w węzłach chłonnych, ale może być obecne w miejscach pozawęzłowych, takich jak pierś. Lokalizacja i objawy ukierunkowują leczenie, które może obejmować terapię medyczną lub chirurgiczną. PASH piersi jest łagodnym procesem, który może być leczony poprzez obserwację, leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne wycięcie. Leczenie jest nadal kontrowersyjne z uwagi na brak długoterminowych następstw.
Wnioski: Definitywne leczenie RDD piersi i PASH nie zostało ustalone. Na podstawie danych dostępnych w piśmiennictwie wnioskujemy, że nawracające RDD piersi można obserwować bez konieczności leczenia chirurgicznego.