- Co to jest acanthoma fissuratum?
- Acanthoma fissuratum
- Kto choruje na acanthoma fissuratum?
- Co powoduje acanthoma fissuratum?
- Jakie są kliniczne cechy acanthoma fissuratum?
- Jak rozpoznaje się acanthoma fissuratum?
- Jaka jest diagnostyka różnicowa acanthoma fissuratum?
- Jakie jest leczenie acanthoma fissuratum?
- Jakie są rokowania w przypadku acanthoma fissuratum?
Co to jest acanthoma fissuratum?
Acanthoma fissuratum jest rzadkim schorzeniem występującym u osób noszących okulary; objawia się jako grudka, guzek lub płytka z uniesionymi brzegami w miejscu, gdzie oprawka okularów naciska na skórę.
Acanthoma oznacza zgrubienie skóry, a fissuratum odnosi się do pęknięcia, erozji lub owrzodzenia, które często występuje w centrum zmiany. Acanthoma fissuratum był również nazywany granuloma fissuratum i ziarniniakiem oprawy okularów, chociaż w badaniu histologicznym nie stwierdza się rzeczywistych ziarniniaków.
Acanthoma fissuratum
Kto choruje na acanthoma fissuratum?
Do czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju acanthoma fissuratum należą:
- Złe dopasowanie oprawek okularów lub ciężkie oprawki
- Wcześniej istniejąca choroba skóry w miejscu zmiany
- Lokalne nieprawidłowości anatomiczne.
Donoszono o podobnych reakcjach spowodowanych używaniem aparatów słuchowych.
Co powoduje acanthoma fissuratum?
Najszerzej akceptowana teoria głosi, że acanthoma fissuratum rozwija się w wyniku przewlekłego podrażnienia spowodowanego tarciem i naciskiem w miejscu kontaktu z oprawką okularów.
Jakie są kliniczne cechy acanthoma fissuratum?
Acanthoma fissuratum występuje jako twarda, cielista grudka, guzek lub blaszka o centralnej bruździe dzielącej zmianę na pół (wygląd „ziarna kawy”). Często jest bolesna, szczególnie jeśli jest owrzodzona.
Zmiany są zlokalizowane w miejscu, gdzie okulary spoczywają na skórze danej osoby, najczęściej na bocznym mostku nosa lub w bruździe zausznej lub nadusznej (za uchem).
Jak rozpoznaje się acanthoma fissuratum?
Acanthoma fissuratum może być rozpoznany klinicznie, jeśli rozważy się taką możliwość.
Jeśli zostanie pobrana biopsja lub zmiana zostanie wycięta, obserwowane cechy histologiczne obejmują:
- Prominentna akantoza, łagodna ortohiperkeratoza i hipergranuloza naskórka
- Proliferacja małych, lekko rozszerzonych naczyń w brodawkowatej skórze właściwej, ze zmiennym plamistym przewlekłym zapaleniem na tle włóknistego zrębu
- Szerokie, tępo zakończone i centralnie zwężone grzbiety rete
- Ogniskowe obszary spongiozy i parakeratozy.
Jaka jest diagnostyka różnicowa acanthoma fissuratum?
Acanthoma fissuratum może mieć wygląd podobny do raka podstawnokomórkowego. W razie jakichkolwiek wątpliwości można wykonać biopsję.
Jakie jest leczenie acanthoma fissuratum?
Acanthoma fissuratum jest zmianą łagodną, która ustępuje samoistnie, jeśli źródło podrażnienia skóry zostanie usunięte, a skóra będzie mogła się zagoić.
W zasadzie pacjent powinien zaprzestać noszenia okularów na pewien czas, chociaż nie zawsze jest to praktyczne, jeśli nie są dostępne inne opcje korekcji wzroku.
Wewnętrzne wstrzyknięcie kortykosteroidów do zmiany może złagodzić objawy.
Jakie są rokowania w przypadku acanthoma fissuratum?
Pozwolony do wygojenia bez podrażnień ze strony okularów, acanthoma fissuratum ustępuje bez długotrwałego bliznowacenia.
Jeśli pacjent zdecyduje się kontynuować noszenie ściśle dopasowanych okularów, może dojść do nawrotu choroby.
Jeśli pacjent zdecyduje się na noszenie okularów, może dojść do nawrotu choroby.