Background
Accountable Health Communities Model jest oparty na pojawiających się dowodach, że zajęcie się potrzebami społecznymi związanymi ze zdrowiem poprzez wzmocnione powiązania kliniczno-społecznościowe może poprawić wyniki zdrowotne i zmniejszyć koszty. Niezaspokojone potrzeby społeczne związane ze zdrowiem, takie jak brak bezpieczeństwa żywnościowego i nieodpowiednie lub niestabilne warunki mieszkaniowe, mogą zwiększać ryzyko rozwoju przewlekłych schorzeń, zmniejszać zdolność jednostki do zarządzania tymi schorzeniami, zwiększać koszty opieki zdrowotnej i prowadzić do możliwego do uniknięcia korzystania z opieki zdrowotnej.
Ten model będzie promował współpracę kliniczno-społecznościową poprzez:
- Screening beneficjentów mieszkających w społeczności w celu zidentyfikowania pewnych niezaspokojonych potrzeb społecznych związanych ze zdrowiem;
- Rekierowanie beneficjentów mieszkających w społeczności w celu zwiększenia świadomości usług społecznościowych;
- Świadczenie usług nawigacyjnych w celu pomocy beneficjentom wysokiego ryzyka mieszkającym w społeczności w dostępie do usług środowiskowych; oraz
- Zachęcanie do dostosowania usług klinicznych i środowiskowych w celu zapewnienia, że usługi środowiskowe są dostępne i odpowiadają na potrzeby beneficjentów mieszkających w społeczności.
W modelu Accountable Health Communities Model uczestniczy 29 organizacji.
Ocena federalna jest w toku, a CMS zamieści wyniki na tej stronie, gdy będą dostępne.
Szczegóły inicjatywy
W okresie pięciu lat model zapewni wsparcie organizacjom pomostowym społeczności w celu przetestowania obiecujących metod świadczenia usług mających na celu łączenie beneficjentów z usługami społecznościowymi, które mogą zająć się ich potrzebami społecznymi związanymi ze zdrowiem (tj, niestabilność mieszkaniowa, brak bezpieczeństwa żywnościowego, potrzeby użytkowe, przemoc interpersonalna i potrzeby transportowe):
Ścieżka pomocy – Zapewnienie usług nawigacji po usługach społecznościowych, aby pomóc beneficjentom wysokiego ryzyka w dostępie do usług w celu zaspokojenia potrzeb społecznych związanych ze zdrowiem
Ścieżka dostosowania – Zachęcanie do dostosowania partnerów w celu zapewnienia, że usługi społecznościowe są dostępne i odpowiadają na potrzeby beneficjentów
Aby wdrożyć każde podejście, organizacje pomostowe będą służyć jako „węzły” w swoich społecznościach, tworząc i koordynując konsorcja, które będą:
- Identyfikować i współpracować z klinicznymi miejscami świadczenia usług (np.g., praktyki lekarskie, dostawcy usług w zakresie zdrowia behawioralnego, kliniki, szpitale) w celu przeprowadzania systematycznych badań przesiewowych w zakresie potrzeb społecznych związanych ze zdrowiem wszystkich beneficjentów i kierowania ich do usług środowiskowych, które mogą być w stanie zaspokoić zidentyfikowane potrzeby społeczne związane ze zdrowiem;
- Koordynowanie i łączenie beneficjentów z dostawcami usług środowiskowych poprzez nawigację po usługach środowiskowych; oraz
- Dostosowanie partnerów modelu w celu optymalizacji możliwości społeczności w zakresie zaspokajania potrzeb społecznych związanych ze zdrowiem (tylko ścieżka dostosowania).
Fundusze dla tego modelu wspierają infrastrukturę i potrzeby kadrowe organizacji pomostowych, i nie płacą bezpośrednio lub pośrednio za jakiekolwiek usługi społecznościowe (np, zakwaterowanie, żywność, programy interwencji w przypadku przemocy, usługi komunalne lub transport).
Awareness Track Update
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) wycofało Awareness Track Funding Opportunity for the Accountable Health Communities Model. Możliwości finansowania zostały wycofane, ponieważ CMS nie otrzymał wystarczającej liczby zakwalifikowanych wniosków, aby kontynuować ścieżkę świadomości. W chwili obecnej CMS nie zamierza otworzyć nowej możliwości finansowania dla tego modelu.
Pytania dotyczące modelu można przesyłać na adres [email protected].
Evaluations
Latest Evaluation Reports
- Two Pager: At-A-Glance Report (PDF)
- Model Odpowiedzialnych Społeczności Zdrowotnych – Pierwszy Raport Ewaluacyjny (PDF)
- Model Odpowiedzialnych Społeczności Zdrowotnych – First Perspective Report (PDF)
Additional Information
- Preliminary Findings Fact Sheet (PDF) – October 2020
- Model Overview Fact Sheet – January 2016
- Press Release
- Partnering for Impact: Early Insights from the Accountable Health Communities Model (PDF)
- Health Quality Innovators Case Study (PDF)
- Using Data for Quality Improvement Case Study (PDF)
- Funding Opportunity Announcement (FOA)
- Accountable Health Communities Health-Related Social Needs Screening Tool (PDF)
- artykuł National Academy of Medicine o narzędziu AHC Screening Tool (PDF)
- artykuł New England Journal of Medicine
- komunikat prasowy (HHS) – styczeń 2016
.