Acetaminofen może nie robić nic dobrego na grypę

(Reuters Health) – Acetaminofen może nie mieć wpływu na wirusa grypy lub jego objawy, według nowego badania.

Międzynarodowe wytyczne, w tym te z British Infection Society, zalecają leki przeciwgorączkowe, takie jak acetaminofen (znany również jako paracetamol), ponieważ mogą one pomóc i są mało prawdopodobne, aby spowodować szkody. Ale autorzy nowego badania stwierdzili, że cztery dzienne dawki leku nie przyniosły ani korzyści, ani szkody.

W teorii, obniżenie gorączki, reakcji adaptacyjnej na infekcję, może faktycznie pogorszyć grypę, według współautorki Irene Braithwaite z Medical Research Institute of New Zealand w Wellington.

Badacze spodziewali się, że acetaminofen zmniejszy gorączkę u dorosłych, „powodując wyższy poziom wirusa grypy przez dłuższy czas, a zatem gorsze objawy grypy przez dłuższy czas,” Braithwaite powiedział Reuters Health przez e-mail.

Ale zamiast tego, kontynuowała, „w porównaniu do placebo, acetaminofen nie zmniejszył gorączki, nie miał wpływu na poziom grypy i nie było różnicy w klinicznych objawach grypy.”

Badacze przeprowadzili randomizowaną kontrolowaną próbę z 80 dorosłymi w Nowej Zelandii w 2011 i 2012 roku, którzy mieli objawy grypy, takie jak kaszel, ból gardła, katar lub ból głowy.

Połowa pacjentów otrzymała zestawy dwóch 500-mg tabletek acetaminofenu, aby wziąć cztery razy dziennie przez pięć dni, podczas gdy druga połowa dostała pigułki placebo.

Badacze mierzyli wiremię w dniach pierwszym, drugim i piątym, a także rejestrowali temperaturę pacjenta i wyniki objawów codziennie przez okres do 14 dni.

Wyniki objawów, poziomy gorączki, czas powrotu do zdrowia po grypie i stan zdrowia były podobne w grupach acetaminofenu i placebo, autorzy zgłosili online 6 grudnia w Respirology.

„Nie wiemy, dlaczego acetaminofen nie miał wpływu na ból w naszym badaniu,” Braithwaite said.

Jedno badanie w próbie składającej się głównie z inaczej zdrowych młodych dorosłych nie wystarczy, aby wyciągnąć uogólnione wnioski na temat wpływu acetaminofenu na grypę dla każdego, powiedziała.

„Co to badanie robi to podnieść kilka bardzo poważnych pytań o prawdziwej bazy dowodów na używanie acetaminofenu rutynowo dla każdego, kto ma grypę,” she said.

Wszyscy pacjenci brali również codzienne dawki leku przeciwwirusowego Tamiflu (oseltamivir), który mógł przekrzywić wyniki i sprawia, że trudno wyciągnąć jakiekolwiek wnioski z ustaleń, powiedział dr Tom Jefferson z Centrum Medycyny Opartej na Dowodach na Uniwersytecie w Oxfordzie w Wielkiej Brytanii, który nie brał udziału w badaniu.

Przegląd Cochrane z 2014 roku stwierdził, że Tamiflu ma niewiele, jeśli w ogóle, korzystnych skutków i może mieć niekorzystne skutki uboczne, takie jak zwiększone nudności i wymioty (patrz historia Reutersa z 10 kwietnia 2014 roku tutaj: reut.rs/1P2shRf).

„Wszyscy byli na Tamiflu (który mógł wchodzić w interakcje z paracetamolem, na pewno ma te same właściwości) i mógł odpowiadać za brak widocznego efektu,” Jefferson powiedział Reuters Health przez e-mail. Badanie było również bardzo małe i zajęło trzy lata, aby przejść od zakończenia do publikacji, co jest dziwne.

Tamiflu, który był nadal zalecany dla grypy, gdy próba została po raz pierwszy zaprojektowana, może nie mieć wpływu na wyniki badania, ponieważ obie grupy zawarte były biorąc go, Braithwaite powiedział.

Jeśli ta sama próba była prowadzona dzisiaj, jest mało prawdopodobne, że ona i jej współautorzy daliby uczestnikom Tamiflu, ona said.

„Prawdopodobnie najlepszym sposobem na złagodzenie objawów grypy jest zaszczepienie się przeciwko grypie,” Braithwaite powiedział. „Jest to wysoce zalecane dla tych, którzy są bardzo młodzi, bardzo starzy, w ciąży lub którzy cierpią na choroby układu oddechowego lub inne choroby przewlekłe.”

.