What is anorexia nervosa?
Anorexia nervosa is a life-threatening eating disorder. Definiuje się je jako samogłodę w celu utrzymania nienormalnie niskiej masy ciała. Niska masa ciała jest opisana jako ważenie mniej niż minimum, które jest uważane za normalne dla wieku, płci, etapu wzrostu i rozwoju oraz zdrowia fizycznego danej osoby. Osoby z anorexia nervosa mają intensywny strach przed przybieraniem na wadze lub staniem się grubym i mają zniekształcony obraz własnej wagi i kształtu ciała. Ekstremalna utrata wagi u osób z anorexia nervosa może prowadzić do niebezpiecznych problemów zdrowotnych, a nawet śmierci.
Kto choruje na anorexia nervosa?
Anorexia nervosa może wystąpić u osób w każdym wieku, płci, rasy, płci, pochodzenia etnicznego, statusu ekonomicznego, jak również u osób o każdej wadze ciała, kształtach i rozmiarach. Anorexia nervosa jest najczęściej spotykana u nastolatek i młodych dorosłych kobiet, chociaż występuje również u mężczyzn i jest coraz częstsza u dzieci i starszych dorosłych.
Jakie są szkody zdrowotne związane z anorexia nervosa?
Niedostarczanie wystarczającej ilości składników odżywczych (niedożywienie) i głodzenie się wpływa na prawie każdy układ organizmu.
- Wpływ na serce. Wolna akcja serca (bradykardia), niskie ciśnienie krwi (hipotensja) i niedociśnienie ortostatyczne są częstymi skutkami głodzenia. Powikłania te zwiększają ryzyko arytmii komorowej i nagłej śmierci sercowej. Samo serce może stracić część swojej masy mięśniowej, co może prowadzić do wypadania zastawki mitralnej.
- Wpływ na mózg. Głodzenie wpływa na strukturę mózgu – w tym na zmniejszenie tkanki mózgowej oraz aktywności i funkcji mózgu. Zaburzone funkcje obejmują podejmowanie decyzji, zdolność koncentracji/ostrości, problemy z pamięcią, kontrolę emocjonalną, regulację apetytu, nastrój i szlaki nagrody.
- Wpływ na przewód pokarmowy. Głodówka może powodować dyskomfort i ból brzucha, wzdęcia, zaparcia, uczucie pełności, jak również prowadzić do stłuszczenia wątroby (stłuszczenie).
- Wpływ na hormony organizmu. Głodówka może powodować brak miesiączki (amenorrhea) i obniżony poziom hormonów żeńskich, niski poziom testosteronu, opóźnione dojrzewanie i wzrost fizyczny, niedoczynność tarczycy (hypothyroidism), euthyroid sick syndrome, a u osób starszych, zwiększone ryzyko słabych kości (osteopenia), utrata kości (osteoporoza) i stress fractures.
- Wpływ na organizm z wymiotów (purging). Narażenie na działanie kwasu żołądkowego może zużywać szkliwo na zębach i powiększać ślinianki. Utrata wody i zaburzenia równowagi elektrolitowej / kwasowo-zasadowej może powodować utratę potasu i prowadzić do rabdomiolizy (uszkodzenie mięśni szkieletowych) i uszkodzenia nerek.
Wiele z tych powikłań może poprawić i być odwrócony, jak waga jest odzyskane. Jednakże, jeśli anorexia nervosa trwa od lat, utrata masy kostnej, wzrost fizyczny i zmiany strukturalne mózgu mogą nie powrócić w pełni do normy.
Jakie są objawy i zachowania osób z anorexia nervosa?
Fizyczne oznaki i objawy obejmują:
- Znacząca utrata masy ciała w ciągu kilku tygodni lub miesięcy
- Niewyjaśniona zmiana krzywej wzrostu lub wskaźnika masy ciała (u wciąż rosnącego dziecka/dorosłego)
- Uczucie zmęczenia
- Spowolnione lub nieregularne bicie serca bicie serca
- Problemy ze snem
- Niski poziom koncentracji/ostrości
- Zanik pamięci
- Ciągłe uczucie zimna
- Zawroty głowy
- Mdłości
- Brak lub nieregularne miesiączki
- Ból w klatce piersiowej, kołatanie serca
- Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
- Duszność
- Obrzęk (obrzęk)
- Obrzęk w okolicy szyi
- Ubytki w uzębieniu, erozja szkliwa zębów
- Wzdęcia, ból brzucha lub dyskomfort
- Krew w wymiocinach
- Zgaga (refluks żołądkowo-przełykowy)
- Zaparcia
- Hemorrhoidy
- osłabienie mięśni, utrata masy mięśniowej
- Sucha skóra, łamliwe paznokcie, utrata włosów/ przerzedzenie włosów, wzrost cienkich włosów na ciele (lanugo)
- Słabe gojenie się ran
- Błękitne lub fioletowe zabarwienie dłoni i stóp
Objawy emocjonalne i behawioralne obejmują:
- Zjadanie w nadmiernych ilościach lub zachowania związane z oczyszczaniem
- Poddawanie się dietom, nawet gdy jest się szczupłym lub gdy waga jest bardzo niska
- Niezwykłe zainteresowanie jedzeniem, kaloriami, gramami tłuszczu i dietami
- Nagła zmiana zachowań żywieniowych – zostanie wegetarianinem/weganinem; zainteresowanie pewnymi rodzajami żywności lub pewnymi grupami żywności, lub eliminacja pewnych rodzajów żywności lub grup żywności
- intensywny strach przed przybraniem na wadze
- dziwne nawyki lub rutyny żywieniowe, takie jak jedzenie w tajemnicy, jedzenie pokarmów w określonej kolejności, zmiana układu pokarmów na talerzu
- Uczucie bycia grubym, nawet przy niedowadze
- Niezdolność do realistycznej oceny własnej wagi ciała
- Dążenie do perfekcji i bycie bardzo samokrytycznym
- Nieuzasadniony wpływ wagi ciała lub kształtu na samoocenę
- Depresja, niepokój, lub drażliwość
- Obsesyjne/kompulsywne objawy i zachowania
- Częste lub nieregularne miesiączki u kobiet
- Stosowanie środków przeczyszczających, moczopędnych, tabletek dietetycznych lub leków hamujących apetyt, lub lewatywa
- Celowe nieprzyjmowanie insuliny (u osób, które mają cukrzycę) w celu utraty wagi
- Częste choroby
- Noszenie luźnej odzieży w celu ukrycia utraty wagi
- Kompulsywne ćwiczenia lub ekstremalne treningi fizyczne
- Uczucie bezwartościowości lub beznadziejności
- Wycofanie się od przyjaciół i spotkań towarzyskich
- Niezdolność do opisania swoich emocji
- Nie cieszy się życiem; myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie
Co powoduje anorexia nervosa?
Dokładna przyczyna anorexia nervosa nie jest znana, ale badania sugerują, że połączenie pewnych cech osobowości, emocji i wzorców myślenia, jak również czynników biologicznych i środowiskowych może być odpowiedzialne.
Osoby z anorexia nervosa mogą używać jedzenia i jedzenia/nie jedzenia jako sposobu na uzyskanie poczucia kontroli, kiedy inne obszary ich życia są bardzo stresujące lub kiedy czują się przytłoczeni. Poczucie nieadekwatności, niska samoocena, lęk, złość lub samotność również mogą przyczynić się do rozwoju tego zaburzenia. Ponadto, osoby z zaburzeniami odżywiania mogą mieć problematyczne relacje lub historię bycia dokuczliwy o ich wielkości lub wagi. Presja ze strony rówieśników i społeczeństwa, które zrównuje chudość i wygląd fizyczny z pięknem również może mieć wpływ na rozwój anorexia nervosa.
Nie ma jednej ścieżki do zaburzeń odżywiania. Dla wielu osób nieregularne zachowania żywieniowe (zwane też „zaburzeniami odżywiania”) stanowią niewłaściwą (lekarze mogą powiedzieć: „maladaptacyjną”) strategię radzenia sobie, która z czasem się utrwala. Ta droga do zaburzeń odżywiania jest prawdziwa dla niektórych, ale nie dla wszystkich, którzy rozwijają ten zestaw chorób.
Zaburzenia odżywiania mogą mieć również przyczyny fizyczne. Zmiany w hormonach, które kontrolują jak ciało i umysł utrzymują nastrój, apetyt, myślenie i pamięć mogą sprzyjać zaburzeniom odżywiania. Fakt, że anorexia nervosa ma tendencję do uruchomienia w rodzinach również sugeruje, że podatność na zaburzenia mogą być dziedziczone.
enews
Cleveland Clinic jest akademickim centrum medycznym typu non-profit. Reklama na naszej stronie pomaga wspierać naszą misję. Nie popieramy produktów ani usług nie należących do Cleveland Clinic. Polityka
.