Co to jest antyegrade continence enema?
Antegrade continence enema (ACE) jest alternatywnym sposobem podania lewatywy. Lewatywa jest zwykle wykonywana przez wprowadzenie rurki do odbytu i podanie roztworu, który pomaga opróżnić okrężnicę. ACE jest opcją dla dzieci, które potrzebują długotrwałego leczenia lewatywą, ale nie chcą mieć codziennych lewatyw podawanych przez odbyt.
ACE pozwala dzieciom na samodzielne wykonywanie lewatyw przez rurkę, która przechodzi przez ścianę brzucha. Zwiększa to ich niezależność i poprawia jakość ich życia. Procedura ACE może być wykonana jako zabieg ambulatoryjny lub może wymagać krótkiego pobytu w szpitalu.
Procedura ACE (zwana również procedurą Malone’a) jest zabiegiem chirurgicznym, który wykorzystuje wyrostek robaczkowy lub mały fragment jelita (kątnicę) dziecka do stworzenia rurki, przez którą podawana jest lewatywa. Ta mała rurka jest używana do utworzenia tunelu od zewnętrznej strony brzucha dziecka do jelita grubego. Ten mały, wielkości ołówka otwór na brzuchu nazywany jest stomią.
Stomia jest umieszczana albo w prawym dolnym rogu brzucha albo przy pępku. W stomii tworzy się zastawkę, aby stolec nie wyciekał przez otwór.
Wylewka jest podawana za pomocą małego cewnika, który przechodzi przez stomię i do jelita grubego. Roztwór do lewatywy wypłukuje okrężnicę w kierunku, w którym podróżują odpady. Przez mały cewnik można podawać roztwory wody z solą lub inne specjalistyczne roztwory do lewatywy. Jest to znacznie łatwiejszy sposób na wykonanie lewatywy, ponieważ dziecko może siedzieć na toalecie podczas wykonywania lewatywy lub „płukania”. Dziecko może spodziewać się wypróżnienia po 10 do 20 minutach od podania roztworu.
Procedura ACE może być wykonana metodą laparoskopową, która jest mniej bolesna i mniej inwazyjna dla dziecka – pozwala również na szybszy czas powrotu do zdrowia. Chirurgia laparoskopowa wymaga wykonania małych nacięć na brzuchu i użycia długiego instrumentu przypominającego teleskop.
Dlaczego warto wybrać Children’s Hospital Colorado do zabiegu ACE?
Children’s Colorado dba tylko o dzieci – co czyni nas ekspertami w opiece nad dziećmi w każdym wieku. Oferujemy jedyny w zachodnich Stanach Zjednoczonych program pediatryczny dotyczący jelita grubego, dedykowany leczeniu dzieci, które potrzebują ACE.
Jakie są oznaki, że moje dziecko potrzebuje ACE?
Lekarz i/lub chirurg dziecięcy określi, czy dziecko potrzebuje długotrwałych lewatyw w celu regularnego wypróżniania się oraz czy zabieg ACE jest właściwym sposobem leczenia.
Twój chirurg omówi najlepsze opcje dostępne dla Twojego dziecka i przekaże Ci wszystkie informacje potrzebne do podjęcia właściwej decyzji dla Twojej rodziny. Jeśli zostanie ustalone, że ACE jest najlepszą opcją, zespół opieki w Children’s Colorado przekaże Państwu szczegółowe informacje na temat tego, czego można się spodziewać podczas pobytu w szpitalu, a także jak opiekować się dzieckiem po zabiegu.