DEX: Reeves et al 2003 Dextrose Tightens Loose ACL Ligament by Simple Injection
Reeves KD Hassanein K Long term effects of dextrose prolotherapy for anterior cruciate ligament laxity: A prospective and consecutive patient study. Alt Ther Hlth Med May-Jun 2003, 9(3): p58-62.
Dr. Reeves’ Notes: Metoda” tego badania polegała na tym, że 16 kolan z maszynowo mierzoną wiotkością ACL (artrometr KT-1000) wstrzykiwano co dwa miesiące 10-25% roztwór dekstrozy przez 1 rok, a następnie średnio 4 razy w roku aż do 3-letniej obserwacji. Podsumowanie: Stosując proste wstrzyknięcie dekstrozy do 16 kolan z luźnym więzadłem ACL, 10/16 kolan nie było już luźnych według pomiarów maszynowych w czasie obserwacji, a objawy uległy poprawie. Objawy choroby zwyrodnieniowej uległy poprawie nawet w tych, które nadal były luźne. Podczas 3-letniej obserwacji ból podczas chodzenia poprawił się o 43%, subiektywny obrzęk poprawił się o 63%, zakres ruchu zgięcia poprawił się o 10,5 stopnia, a KT1000 ADD (maszynowy pomiar luźności więzadła ACL) poprawił się o 71%.
Całe badanie jest dostępne w formacie PDF tutaj.
Abstrakt jest dostępny tutaj, a kopia treści poniżej…
CEL: Określenie 1- i 3-letniej skuteczności proloterapii wstrzyknięciem dekstrozy na wiotkość więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Po 1 roku określić tolerancję pacjentów na silniejsze stężenie dekstrozy (25% versus 10%).
PROJEKT: Prospektywne, następujące po sobie badanie pacjentów.
UMIESZCZENIE: Ambulatoryjna poradnia medycyny fizykalnej.
Pacjenci lub inni uczestnicy: Osiemnastu pacjentów z 6-miesięcznym lub dłuższym bólem kolana plus luźność ACL kolana. Ta wiotkość była definiowana przez różnicę przesunięcia przedniego KT1000 (ADD) wynoszącą 2 mm lub więcej.
INTERWENCJA: Wewnątrzstawowe wstrzyknięcie 6-9 cm3 10% dekstrozy w miesiącach 0, 2, 4, 6 i 10. Wstrzyknięcie 6 cm3 25% dekstrozy w 12 miesiącu. Następnie, w zależności od preferencji pacjenta, wstrzykiwanie 10% lub 25% dekstrozy co 2-4 miesiące (w zależności od preferencji pacjenta) przez 36 miesięcy.
MIARY REZULTATU GŁÓWNEGO: Skala wizualno-analogowa (VAS) dla bólu w spoczynku, bólu na równych powierzchniach, bólu na schodach i obrzęku. Zmierzono również goniometryczny zakres ruchu w zgięciu oraz ADD mierzony za pomocą KT1000. Wszystkie pomiary uzyskano po 0, 6, 12 i 36 miesiącach.
WYNIKI: Dwóch pacjentów nie osiągnęło 6-miesięcznego okresu zbierania danych, u jednego z nich zdiagnozowano rozsianą chorobę nowotworową. Druga pacjentka poruszała się na wózku inwalidzkim i jej podróż na duże odległości do kliniki była problematyczna. Szesnaście osób było dostępnych do analizy danych. KT1000 ADD, pomiary wykazały, że 6 kolan zmierzono jako normalne (nie luźne) po 6 miesiącach, 9 zmierzono jako normalne po 1 roku (6 zastrzyków), a 10 zmierzono jako normalne po 3 latach. W 3-letniej obserwacji ból w spoczynku, ból podczas chodzenia i ból podczas chodzenia po schodach poprawił się odpowiednio o 45%, 43% i 35%. Indywidualne sparowane testy t wykazały, że subiektywny obrzęk poprawił się o 63% (P = .017), zakres ruchu zgięcia poprawił się o 10,5 stopnia (P = .002), a KT1000 ADD poprawił się o 71% (P = .002). Jedenastu z 16 pacjentów preferowało wstrzykiwanie 10% dekstrozy.
WNIOSKI: U pacjentów z objawową wiotkością więzadła krzyżowego przedniego, przerywane wstrzykiwanie dekstrozy spowodowało klinicznie i statystycznie istotną poprawę wiotkości ACL, bólu, obrzęku i zakresu ruchu kolana.
.