Background: Chociaż zaburzenia lękowe występują powszechnie, optymalne leczenie jest nieuchwytne. U ponad połowy pacjentów z zaburzeniami lękowymi leczonych odpowiednimi lekami przeciwdepresyjnymi nie udaje się uzyskać pełnej poprawy: oporność na leczenie, objawy rezydualne oraz nawroty/ponowne zachorowania pozostają wyzwaniem. Ostatnio rozważa się zastosowanie atypowych leków przeciwpsychotycznych w zaburzeniach lękowych opornych na leczenie. W niniejszym przeglądzie zostaną przeanalizowane dostępne dane dotyczące roli aripiprazolu w leczeniu zaburzeń lękowych.
Metody: Przeszukano PubMed i streszczenia konferencyjne w poszukiwaniu randomizowanych, podwójnie ślepych badań, w których badano skuteczność aripiprazolu w zaburzeniach lękowych; dla porównania badano również jego skuteczność w zaburzeniach dwubiegunowych i depresji.
Wyniki: W wielu badaniach wykazano skuteczność atypowych leków przeciwpsychotycznych w lęku, a obecnie dostępne dane sugerują, że augmentacja aripiprazolem u pacjentów z zaburzeniami lękowymi jest prawdopodobnie równie skuteczna jak inne atypowe leki przeciwpsychotyczne. Chociaż nie przeprowadzono randomizowanych, kontrolowanych badań, aripiprazol okazał się skuteczny w leczeniu zaburzeń lękowych w dwóch badaniach otwartych. W połączeniu z większą bazą danych wykazujących jego przydatność w zaburzeniu dwubiegunowym i depresji, jego profilem bezpieczeństwa i unikalnym mechanizmem działania, czyni to aripiprazol w leczeniu lęku intrygującą drogą poszukiwań.
Ograniczenia: Brakuje obecnie danych z dużych randomizowanych, kontrolowanych badań dotyczących stosowania atypowych leków przeciwpsychotycznych w leczeniu lęku w ogóle, a aripiprazolu w szczególności.
Wnioski: Wyniki otwartych badań dotyczących stosowania aripiprazolu w lęku dostarczają wystarczającego wsparcia, aby uzasadnić jego dalsze badania. W połączeniu z większą bazą danych wykazujących jego przydatność w zaburzeniu dwubiegunowym i depresji, profilem bezpieczeństwa i unikalnym mechanizmem działania sprawia to, że aripiprazol w leczeniu lęku stanowi intrygującą drogę poszukiwań.