Ból i wydzielina ciążowa: co jest normalne i kiedy szukać pomocy

Jeśli jesteś w ciąży, możesz w pewnym momencie odczuwać skurcze lub bóle brzucha. W końcu teraz dużo się tam dzieje.

Ból brzucha podczas ciąży może naturalnie powodować niepokój, ale postaraj się zrelaksować: jeśli nie doświadczasz żadnych innych objawów, ból tego rodzaju zwykle nie jest powodem do niepokoju.

Lesley Gilchrist, zarejestrowana położna i współzałożycielka My Expert Midwife, wyjaśnia jakie są najczęstsze przyczyny bólu brzucha i upławów w czasie ciąży oraz kiedy dobrym pomysłem może być szukanie profesjonalnego wsparcia.

Czy ból brzucha w ciąży jest normalny?

Ból brzucha może być powszechny w czasie ciąży i częściej nie jest niczym niepokojącym.

Najczęściej, bóle brzucha w ciąży są spowodowane przez jedną z trzech rzeczy:

• Zaparcie
• Uwięzione wiatry
• Ból więzadeł wokół twojego guza (znany również jako „rosnące bóle”)

Mogą one być doświadczane jako ostre bóle lub tępe bóle, ale powinny ustępować wraz ze zmianą pozycji, po wypróżnieniu lub oddaniu gazu, na przykład.

Kilka innych częstych przyczyn bólu brzucha w ciąży, które wymagają prostego leczenia (np. antybiotykami) to:

• Infekcje dróg moczowych (UTI)
• Choroba zapalna miednicy (PID), zwykle spowodowana przez infekcję przenoszoną drogą płciową (STI)

Jeśli jednak doświadczasz któregokolwiek z poniższych objawów, ważne jest, aby skontaktować się z oddziałem położniczym, położną lub lekarzem rodzinnym w celu oceny:

• Silny ból
• Skurcze, które są regularne
• Krwawienie lub nieprawidłowa wydzielina z pochwy
• Palenie podczas (lub zaraz po) oddawaniu moczu
• Jakiekolwiek inne objawy, które uważasz za niepokojące

We wczesnej ciąży, silniejsze bóle brzucha, z lub bez krwawienia, mogą wskazywać na zagrażające lub wczesne poronienie, lub coś poważniejszego, np. ciążę pozamaciczną. W późniejszych etapach ciąży, objawy te mogą oznaczać przedwczesny poród, choć zdarza się to rzadko. Dlatego ważne jest, aby zasięgnąć profesjonalnej porady, jeśli masz jakiekolwiek obawy.

Łagodzenie bólu brzucha podczas ciąży

Istnieją różne sposoby na złagodzenie bólu brzucha podczas ciąży. Jeśli przyczyną są zaparcia lub uwięzione wiatry, możesz spróbować:

• Masażu brzucha
• Lekkich ćwiczeń fizycznych
• Picia herbatek na trawienie, takich jak mięta pieprzowa

Te rozwiązania mogą zaoferować stosunkowo szybką ulgę w łagodniejszych objawach. Jednakże, zapobieganie i długoterminowe opcje zarządzania obejmują:

• Jedzenie diety bogatej w błonnik
• Jedzenie powoli
• Unikanie pokarmów, które powodują „gazy”
• Picie dużej ilości wody
• Wykonywanie regularnych, delikatne ćwiczenia

Jeśli odczuwasz ból więzadeł, może on być złagodzony regularnym rozciąganiem (joga w ciąży jest do tego świetna), zmianą pozycji i/lub ciepłem (na przykład w wannie lub stosując okłady z ciepła). I podczas gdy odpoczynek może pomóc złagodzić ból, regularne lekkie ćwiczenia również mogą być dobrym narzędziem przeciwbólowym.

WSKAZÓWKA: Regularne i pełne opróżnianie pęcherza może również pomóc złagodzić dyskomfort i potencjalnie pomóc uniknąć infekcji dróg moczowych.

Kiedy zasięgnąć porady w sprawie bólu brzucha w ciąży

Choć ból brzucha w ciąży zazwyczaj nie jest niczym niepokojącym, jeśli doświadczasz dodatkowych objawów lub ból jest silny, czas skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia. Oto na co należy zwrócić uwagę i co może być oznaką…

W pierwszym trymestrze

Łagodne skurcze typu miesiączkowego są powszechne we wczesnej ciąży. Jednakże, jeśli nie są one łagodzone przez odpoczynek, ciepło i/lub proste znieczulenie, lub jeśli są silne, mogą być oznaką poronienia lub ciąży pozamacicznej. Podczas gdy szacuje się, że jedna na pięć ciąż kończy się wczesnym poronieniem, tylko jedna na 90 jest pozamaciczna.

Znaki i objawy, na które należy zwracać uwagę obejmują:

• Krwawienie lub „plamienie”
• Nienormalna wydzielina z pochwy
• Zawroty głowy i/lub omdlenia
• Uczucie i/lub złe samopoczucie bez znanego powodu

.

• Ból w ramionach
• Nagły ostry ból lub przedłużające się tępe bóle w podbrzuszu/obszarze miednicy

W drugim trymestrze

Podczas ciąży w połowie ciążyciąży, większość bólów brzucha jest zwykle związana z więzadłami, które przyczepiają się do macicy, a które rozciągają się, gdy ta rośnie i dopasowuje się.

Późne poronienia są straty ciążowe, które występują między 12 a 24 tygodniem ciąży. Są one rzadkie i występują tylko w jednym do dwóch procent ciąż.

Ponownie, każdy ból (nowy lub pogarszający się), który nie jest łagodzony za pomocą prostych środków „w domu”, lub któremu towarzyszy krwawienie z pochwy, nieprawidłowa wydzielina i/lub inne objawy powinny być oceniane przez położną lub lekarza.

Późne poronienia czasami występują z bólem podobnym do UTI, ale bez innych oznak lub objawów ze strony układu moczowego. Ból może również zaczynać się w dolnej części pleców lub rozprzestrzeniać się na nią.

W trzecim trymestrze

Ból w trzecim trymestrze ma najczęściej charakter mięśniowo-szkieletowy (związany z mięśniami, kośćmi i stawami). W miarę jak dziecko rośnie, bóle pod żebrami (z powodu nacisku dziecka na nie), wokół miednicy i bioder (z powodu mięknięcia stawów) i w dolnej części pleców (z powodu ciągnięcia przez rosnący „guzek”) są powszechne.

„Bóle wzrostowe”, związane z rozciąganiem więzadeł, które utrzymują Twoją macicę, oraz dolegliwości trawienne, takie jak zaparcia, zatrzymane wiatry i „zgaga”, są również znanymi przyczynami bólu brzucha w trzecim trymestrze. Skurcze Braxtona-Hicksa są bardzo powszechne w trzecim trymestrze i mogą powodować dyskomfort u niektórych kobiet.

Tak jak w przypadku bólu we wcześniejszym okresie ciąży, każdy silny i/lub nagły ból, któremu towarzyszy krwawienie lub inne objawy powinien być zawsze skonsultowany ze specjalistą.

John Looy/Unsplash

Wydzielina ciążowa

Wydzielina z pochwy w ciąży jest znana jako leukorrhea i nie tylko różni się nieco od wydzieliny bez ciąży, ale również zwiększa się w miarę jak ciąża osiąga termin. Ma ona tendencję do wyglądania na przejrzystą lub „mleczną” i może być cienka lub kremowa w konsystencji. Może mieć wyraźny zapach, ale nie powinien być on uciążliwy.

Jego cele obejmują:

• Utrzymanie zrównoważonego pH
• Ochrona nienarodzonego dziecka przed infekcjami poprzez zmywanie niechcianych patogenów
• Działanie jako lubrykant podczas porodu

Ocena przez położną lub lekarza staje się konieczna, gdy wydzielina ciążowa z pochwy zmienia kolor, jest zielona lub żółta, wygląda i/lub pachnie dziwnie lub towarzyszy jej ból, swędzenie lub pieczenie.

Podczas ostatnich kilku tygodni ciąży, wydzielina z pochwy może zawierać różowy lub brązowawy śluz. To się nazywa „pokaz” i może wskazywać, że poród jest blisko.

Krwawienie podczas ciąży

Niewielkie krwawienie lub „plamienie” we wczesnej ciąży może być powszechne. Jest to zazwyczaj nieszkodliwe i jest spowodowane przez embrion osadzający się w wewnętrznej ścianie macicy lub przez zmiany, które zachodzą w szyjce macicy podczas ciąży, co czyni ją bardziej podatną na krwawienie.

W ciążach, w których łożysko jest nisko położone lub zakrywa wyjście do szyjki macicy (placenta praevia), krwawienie może być częste i powinno być monitorowane przez zespół położniczy.

Niektóre infekcje pochwy mogą powodować krwawienie, które może być widoczne jako „różowy” ubytek, ponieważ miesza się z płynami pochwowymi. Sporadycznie, UTI mogą powodować krwawienie. Ta krew będzie pochodzić z cewki moczowej (otwór, z którego mocz wychodzi), a nie z pochwy, ale możesz nie zdawać sobie z tego sprawy, jak krew jest postrzegana na bieliźnie lub w toalecie.

W początkowych etapach porodu, krwawe „show” – które mogą być różowawe lub krwawe-wyciekły śluzowo-jabłkowe straty – jest normalne. Jednak utrata świeżej, czerwonej krwi, szczególnie jeśli jest ciężka, powinna być zbadana przez specjalistę.

Krwawienie w ciąży, szczególnie jeśli towarzyszy mu ból i/lub inne objawy, powinno być ocenione przez położną lub lekarza.

Kurcze Braxtona Hicksa

Kurcze Braxtona Hicksa, lub 'skurcze’, występują, gdy macica kurczy się i rozluźnia, w przygotowaniu do porodu. Chociaż niektórzy nazywają je „fałszywymi bólami porodowymi”, mogą one pojawić się na kilka tygodni lub nawet miesięcy przed faktycznym rozpoczęciem porodu.

Skurcze Braxtona Hicksa występują zazwyczaj w drugim lub trzecim trymestrze ciąży i dla większości kobiet są niezauważalne. Jednak podczas gdy niektóre kobiety mogą odczuwać delikatne ściskanie „guzka” bez żadnego bólu lub dyskomfortu, inne mogą odczuwać je jako podobne do skurczów menstruacyjnych.

Różnią się one od skurczów porodowych tym, że często są zbyt krótkotrwałe, nieregularne i łagodne, aby uznać je za skurcze porodowe, a kobiety opisują je jako bardziej niewygodne niż bolesne. Jednakże, niektóre skurcze Braxtona Hicksa mogą różnić się czasem trwania i siłą.

Choć dokładna przyczyna skurczów Braxtona Hicksa nie jest znana, znamy niektóre czynniki wywołujące je. Mogą one obejmować:

• Wysoki poziom aktywności
• Stosunek seksualny
• Odwodnienie
• Pełny pęcherz

Aby złagodzić dyskomfort związany ze skurczami Braxtona Hicksa, spróbuj:

• Zmiana pozycji
• Ciepła kąpiel
• Relaksacja

Jeśli powyższe sposoby nie pomagają lub są niepokojące, należy skontaktować się z oddziałem położniczym.

Jak się czuje wczesny poród?

Wczesny poród, lub utajona faza porodu, jest pierwszym etapem porodu, kiedy ciało wykonuje dużo pracy, aby skurcze nabrały regularnego rytmu, a szyjka macicy stała się cienka, miękka i ustawiona bardziej centralnie.

Jako że każda kobieta jest wyjątkowa, doświadczenie wczesnego porodu będzie indywidualne. Mimo to, najczęściej kobiety doświadczają:

• Na samym początku, bóle typu miesiączkowego
• Nieregularne skurcze, które mogą się zatrzymywać i zaczynać
• Ból pleców, który może przychodzić falami lub być uporczywy
• Pojawienie się śluzu może pojawić się po raz pierwszy lub stać się bardziej obfite, a wody wokół dziecka mogą pęknąć

Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych objawów w mniej niż 37 tygodniu ciąży, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z położną lub szpitalem.

Kiedy skontaktować się z położną

Nawet jeśli nie masz żadnych objawów towarzyszących wymienionych powyżej, zawsze najlepiej jest skonsultować się z położną, jeśli kiedykolwiek poczujesz się zaniepokojona jakimkolwiek aspektem ciąży – nawet jeśli wydaje się to głupie.

Centra oceny położnictwa są otwarte 24 godziny na dobę i obsadzone doświadczonymi położnymi, które pomogą Ci uspokoić umysł lub zaproszą Cię do oceny, jeśli zajdzie taka potrzeba. Są one tam, aby pomóc i zapewnić, że masz najbardziej płynne ciąży możliwe.

Ostatnia aktualizacja: 08-09-2020

.