Mikrobiologia
Przypisy
Wszystkie płyny opłucnowe są rutynowo badane w kierunku prątków gruźlicy
- Badania w kierunku prątków gruźlicy mogą być również wymagane dla następujących próbek:
- Sputum
- Bronchoalveolar lavage (BAL)
- CSF
- Urine
- Tkanki i biopsje
- Pus
- Można zorganizować hodowlę szpiku kostnego na obecność prątków. W celu uzyskania dalszych informacji należy skontaktować się z laboratorium.
- Hodowla krwi na prątki jest dostępna po rozmowie z mikrobiologiem konsultantem
- Wszystkie izolaty prątków są kierowane do Krajowego Centrum w celu identyfikacji, oznaczenia wrażliwości i typowania
- Niektóre rodzaje próbek mogą być silnie zanieczyszczone innymi bakteriami, które mogą uniemożliwić udaną hodowlę prątków. Takie próbki będą zgłaszane jako próbki zanieczyszczone i wymagane będzie ich powtórzenie.
- Wymagana mikroskopia dla prątków jest dostępna po omówieniu z mikrobiologiem konsultantem
- Standardowy okres hodowli prątków wynosi 6 tygodni, ale w niektórych przypadkach hodowla może być przedłużona do 12 tygodni
- Zobacz także:
- Mycobacterium i TB PCR
- TB T-spot test
- TB Quantiferon gold test
- Sputum i wydzieliny ET
- Bronchoalveolar lavage (BAL)
- Hodowla krwi -. Mycobacteria
Wymagania dotyczące próbek
Sputuma
Próbki plwociny powinny być stosunkowo świeże (poniżej 1 dnia), aby zminimalizować kontaminację. Najlepsze są próbki ropne.
Trzy próbki o objętości ≥ 5 ml powinny być pobrane w odstępie około 8-24 godzin, w tym co najmniej jedna wcześnie rano. Próbki pobrane wczesnym rankiem (tj. wkrótce po przebudzeniu pacjenta) dają największą wydajność.
Gdy kaszel jest suchy, pomocna może być fizjoterapia, drenaż ułożeniowy lub inhalacja nebulizowanej soli fizjologicznej („indukcja plwociny”) przed odkrztuszeniem.
Wysusz próbkę bezpośrednio do pojemnika. Ślina i wydzieliny z jamy nosowej nie są odpowiednie.
Mocz
Jałowy pojemnik uniwersalny o pojemności 30 ml
Zbierz próbkę moczu wczesnym rankiem w środkowym strumieniu przez trzy kolejne dni
Każdego dnia używaj oddzielnego pojemnika
Inne próbki
Jak podano na odpowiedniej stronie z próbkami.
Wymagane informacje
- Przeszłość dotycząca zakażenia prątkami
- Historia podróży
- Ryzyko zawodowe
- Kompromis immunologiczny
- Kontakt ze znanymi lub podejrzewanymi przypadkami
Przechowywanie/transport
Próbki powinny być transportowane i przetwarzane tak szybko, jak to możliwe.
Jeśli przetwarzanie jest opóźnione, preferowane jest przechowywanie w warunkach chłodniczych, a nie w temperaturze otoczenia.
Czas realizacji
Pierwotna mikroskopia w kierunku AFB jest dostępna w ciągu 24 godzin
Rutynowa hodowla do 6 tygodni
Rozszerzona hodowla do 12 tygodni
Identyfikacja, badanie wrażliwości i typowanie wyników może trwać znacznie dłużej