The type of brain tumor that doctors removed from Sen. John McCain on Friday is an aggressive one known as a glioblastoma, a highly malignant form of cancer that spreads quickly due to its association with a large network of blood vessels in the brain.
Guz był związany z małym skrzepem krwi powyżej lewego oka republikanina z Arizony, który lekarze usunęli w piątek podczas minimalnie inwazyjnej procedury, zgodnie z oświadczeniem wydanym przez biuro senatora w środę wieczorem.
Skanowania zakończone od piątku wskazują, że lekarze byli w stanie usunąć całą tkankę guza, którą mogli zobaczyć w mózgu 80-letniego senatora. „Tkanka budząca niepokój została całkowicie wycięta według kryteriów obrazowania” – czytamy w oświadczeniu. Zabieg i operacja zostały wykonane przez lekarzy w Mayo Clinic Hospital w Phoenix.
„Senator i jego rodzina są przeglądu dalszych opcji leczenia z jego Mayo Clinic zespołu opieki. Opcje leczenia mogą obejmować połączenie chemioterapii i radioterapii” – napisano w oświadczeniu.
Oto, co wiemy o tym rodzaju nowotworu:
Co to jest glejak?
Guz mózgu to masa nieprawidłowych komórek rosnących w mózgu. Powstają one z komórek w kształcie gwiazdy, które tworzą tkankę podporową mózgu, znanych również jako astrocyty.
W rzadkich przypadkach nowotwory mózgu i rdzenia kręgowego występują rodzinnie, ale w większości przypadków osoby, u których zdiagnozowano guzy mózgu, nie mają rodzinnej historii choroby, zgodnie z American Cancer Society.
ACS szacuje, że każdego roku diagnozuje się około 24 000 nowotworów złośliwych – około trzy na 10 guzów mózgu to glejaki.
Twory nowotworowe mózgu i rdzenia kręgowego różnią się od innych guzów w organizmie. Dla jednego, glejaki nie rozprzestrzeniają się do innych organów.
Although oświadczenie z biura McCaina stwierdził, że lekarze wierzą, że usunęli wszystkie tkanki guza, mikroskopijne kawałki, które wyglądają jak macki jeżowca mogą pozostać i rozprzestrzeniać się do innych części mózgu, zgodnie z NBC News korespondent medyczny Dr John Torres. Ponieważ glejaki często rozprzestrzeniają się głęboko w mózgu w momencie diagnozy, trudno jest całkowicie usunąć tkankę nowotworową.
McCain ma historię czerniaka, śmiertelnego raka skóry, który może rozprzestrzeniać się do mózgu. Przyczyna jego guza mózgu nie została ustalona, ale badanie z 2014 roku opublikowane w Annals of Epidemiology wykazało, że częstość występowania glejaków była większa wśród przypadków czerniaka niż u osób, u których nigdy nie zdiagnozowano raka skóry.
Czy są objawy?
W przypadku każdego rodzaju masy mózgu pacjenci zazwyczaj skarżą się na objawy takie jak podwójne widzenie, zapominanie lub bóle głowy, powiedział Torres. Te niespecyficzne objawy sprawiają, że prawie niemożliwe jest postawienie diagnozy na podstawie samych objawów. Co więcej, objawy mogą się nie utrzymywać. Na przykład, bóle głowy związane z guzem mózgu mogą być bardziej bolesne rano i poprawić w ciągu dnia.
Related: McCain’s Questions at Comey Hearing Left Many Confused
Some people are unaware they have a brain tumor until experiencing a seizure, according to the American Cancer Society. W 2009 roku senator Edward M. Kennedy zmarł w wieku 77 lat z powodu złośliwego guza mózgu po tym, jak najpierw doznał napadu.
Możliwe, że guz mózgu był związany z nietypowo niespójną linią pytań McCaina podczas zeznań kongresowych w zeszłym miesiącu przez byłego dyrektora FBI Jamesa Comeya.
Biuro McCaina wcześniej powiedziało, że będzie dochodził do siebie po procedurze zakrzepu krwi przez co najmniej następny tydzień. Po tym okresie odpoczynku, leczenie w celu wyeliminowania wszelkich komórek nowotworowych, które mogą być obecne typically ensues.
Opcje leczenia mogą obejmować kombinację leków chemioterapii do ataku złośliwych komórek i promieniowania na co dzień, Dr Torres powiedział. Jest możliwe, że McCain może wrócić do Senatu podczas leczenia, a oświadczenie senatora powiedział jego zespół opieki Mayo Clinic określi, kiedy, lub jeśli, może wrócić do pracy.
Jakie są rokowania?
„Glioblastoma to ponura diagnoza, ale w porównaniu do czasu, gdy zdiagnozowano ją u Teda Kennedy’ego, nasze perspektywy są o wiele bardziej optymistyczne dzięki ogromnemu postępowi w badaniach”, powiedział neurochirurg dr Steven Kalkanis, przewodniczący wydziału neurochirurgii w Henry Ford Cancer Institute w Detroit. „Mediana przeżycia waha się od 16 do 18 miesięcy, ale widziałem pacjentów żyjących 10 lat dzięki nowej terapii.”
Nowe i obiecujące badania kliniczne, takie jak prowadzone przez firmę biotechnologiczną Tocagen i urządzenie Optune, wykorzystują niskie dawki prądu i wirusy do hamowania wzrostu komórek w celu poprawy przeżywalności pacjentów z glejakami. Ale Kalkanis zauważa, że „przeżycie jest bezpośrednio związane z tym, ile guza jest usuwany.”
Nowy lek niedawno zatwierdzony przez Food and Drug Administration, 5-Amino-Levulinic Acid (5-ALA) lub Gliolan, jest substancją, że pacjenci pić przed operacją, która świeci się komórek nowotworowych w kolorze magenta lub fioletowy podejmowania wizualizacji guza i usuwanie znacznie łatwiejsze dla surgeons.
Czy McCain jest kandydatem do tych nowych terapii lub badań klinicznych pozostaje do zobaczenia.
Weteran ustawodawca, który walczył w Wietnamie i był jeńcem wojennym przez ponad pięć lat, jest znany jako wojownik.
Jednakże jego zaawansowany wiek może utrudnić powrót do zdrowia, ponieważ tylko około 10 procent pacjentów żyje dłużej niż pięć lat po diagnozie.
Zgodnie z oficjalnym oświadczeniem biura McCaina, „Lekarze senatora mówią, że wraca do zdrowia po operacji 'zadziwiająco dobrze’, a jego podstawowe zdrowie jest doskonałe.”
McCain obecnie wraca do zdrowia w swoim domu w Arizonie.