Community Eye Health Journal ” Jak zmierzyć ostrość wzroku na odległość

Jak zmierzyć ostrość wzroku na odległość

Treść pokrewna

Ostrość wzroku jest miarą zdolności oka do rozróżniania szczegółów przedmiotów.

Badanie ostrości wzroku jest częścią każdego badania wzroku. Ważne jest, aby było ono wykonywane dobrze i dokładnie, ponieważ nieprawidłowy pomiar może prowadzić do niewłaściwych decyzji i postępowania.

Ważne jest, aby oceniać ostrość wzroku w sposób spójny w celu wykrycia wszelkich zmian w widzeniu. W tym samym czasie badane jest jedno oko.

Sprzęt

• Wieloliterowa tablica Snellena lub obrotowa tablica E (lub C)
• Okluder, karta lub chusteczka
• Okluder otworkowy
• Dokumentacja pacjenta

Przygotowanie

• Zapewnić dobre naturalne światło lub oświetlenie na tablicy.
• Wyjaśnij pacjentowi, na czym polega test.
• Powiedz pacjentowi, że to nie jest test, który musi zdać. Powiedz, aby nie zgadywał, jeśli nie widzi.
• Postaw pacjenta, siedzącego lub stojącego, w odległości sześciu metrów od 6-metrowej tablicy Snellena lub obrotowej tablicy E (lub 3 metrów od 3-metrowej tablicy Snellena lub tablicy E).

Badanie i rejestracja ostrości wzroku

• Badać oczy pojedynczo, zwykle zaczynając od prawego oka, bez okularów.
• Poprosić pacjenta o zasłonięcie lewego oka zwykłą chusteczką, kartką lub chusteczką.
• Poprosić pacjenta o czytanie od góry tabeli i od lewej do prawej strony. W przypadku dzieci lub osób dorosłych, które nie potrafią czytać liter, należy użyć turlającej się litery E lub C i poprosić o wskazanie kierunku, w którym zwrócone są „nogi” litery E (lub otwór w literze C). Istnieje jedna szansa na cztery, że pacjent odgadnie kierunek; pacjent powinien zatem prawidłowo wskazać orientację większości liter tej samej wielkości, np. trzech z czterech.
• Zapisz ostrość wzroku dla badanego oka. Ostrość wzroku wyrażana jest w postaci ułamka, np. 6/18. Górna liczba to odległość, w jakiej pacjent znajduje się od tablicy w metrach (6). Dolna liczba to najmniejsza linia na wykresie, którą dana osoba jest w stanie dokładnie odczytać. Na przykład linia 18 (6/18), lub linia 6 (6/6).
• Niekompletne linie mogą być dodane do ostatniej kompletnej linii, np. 6/12+3, wskazując, że pacjent przeczytał linię ’12’ w odległości 6 metrów i trzy litery na linii '9′.

Jeśli pacjent nie może odczytać największej (górnej) litery z odległości 6 metrów, należy:

– przybliżyć go do tablicy, po 1 metrze na raz, aż będzie mógł zobaczyć górną literę – VA zostanie wtedy zapisane jako 5/60 lub 4/60, itd. lub

– trzymaj palce w różnych odległościach (5 metrów, 4 metry itd.) i zapisz widzenie jako liczenie palców (CF) w maksymalnej odległości, jaką mogą zobaczyć pomiędzy 5 a 1 metrem, tj. VA = CF 5m lub VA = CF 1m.

Jeśli pacjent nie może liczyć palców na 1 metrze, pomachaj ręką i sprawdź, czy może to zobaczyć. Jest to zapisywane jako ruchy ręki (HM): VA = HM.

Jeśli pacjent nie widzi ruchów ręki, poświeć latarką w oko i zapytaj, czy widzi światło. Jeśli tak, zanotować „postrzeganie światła”: VA = PL. Jeśli nie widzi światła, zapisz „brak percepcji światła”: VA = NPL.

• Po przetestowaniu i zapisaniu VA dla prawego oka powtórz teraz dla lewego oka.
• Jeśli pacjent nosi okulary do widzenia na odległość,teraz przetestuj VA w każdym oku z założonymi okularami.
• Jeśli ostrość wzroku w którymkolwiek oku jest mniejsza niż 6/6, można zmierzyć ostrość wzroku za pomocą otworu na szpilkę (patrz panel).
• VA jest zapisywana dla każdego oka w notatkach pacjenta.

Na przykład:

Prawe VA = 6/18 bez okularów

Prawe VA = 6/6 z okularami

Lewe VA = HM bez okularów

Lewe VA = HM z okularami

Adapted from:

Marsden J, Stevens S, Ebri A. How to measure distance visual acuity. Comm Eye Health J 2014;27(85):16.

Hennely ML. Jak wykryć krótkowzroczność w poradni okulistycznej. Comm Eye Health J 2019;32(105):15-16.

CC BY-SA 4.0

.