Nie gojące się rany wzdłuż piątego śródstopia związane z neuropatią i deformacją kości często stają się powikłane zapaleniem kości. Nasza technika chirurgiczna całkowitej amputacji piątego promienia z przeniesieniem ścięgna kości ramiennej została już wcześniej opublikowana. W niniejszej pracy oceniano wyniki dotyczące sukcesu w początkowym okresie gojenia i średnioterminowego przeżycia kończyny po tym zabiegu, który ma na celu usunięcie zakażenia, deformacji kości, wyleczenie i zapobieganie nawrotom ran kolumny bocznej oraz utrzymanie funkcjonalnej stabilności stopy. Przeprowadzono retrospektywny przegląd 21 kolejnych przypadków, zatwierdzony przez instytucjonalną komisję rewizyjną, dotyczący pacjentów, u których wykonano całkowitą amputację piątego promienia w okresie od sierpnia 2006 do września 2015 roku. Oceniono warunki współistniejące w odniesieniu do wyniku. Typowa procedura etapu 1 obejmowała całkowitą amputację piątego palca i śródstopia, umieszczenie paciorków antybiotykowych i wstępne zamknięcie rany. Zabieg w etapie 2 był wykonywany 2 tygodnie później i obejmował usunięcie plastrów z antybiotykami, biopsję i remodeling kości sześciennej oraz przeniesienie ścięgna kości ramiennej długiej do kości sześciennej. Wszystkie przypadki dotyczyły owrzodzenia wzdłuż piątej kości śródstopia. Spośród 21 pacjentów, 10 (47,6%) przeszło wcześniej częściową amputację piątego promienia z nawracającym owrzodzeniem na pozostałym kikucie śródstopia. Zapalenie kości piątej kości śródstopia zostało potwierdzone przez posiewy kostne i/lub dodatnie wyniki badań patologicznych w kierunku zapalenia kości w 19 z 21 przypadków (90,5%). W sumie 15 pacjentów (71,4%) było całkowicie wyleczonych w ciągu 10 tygodni, a 10 pacjentów (47,6%) wymagało późniejszej operacji, w tym 4 amputacji poniżej kolana i 1 amputacji Symesa. Średni okres obserwacji wynosił 37,0 (zakres od 2,9 do 105) miesięcy. Pomimo tego, że 10 pacjentów (47,6%) wymagało ponownej operacji, wskaźnik uratowania kończyny wyniósł 76,2% (16 z 21) przy średnim okresie obserwacji wynoszącym >3 lata w tej populacji pacjentów wysokiego ryzyka.