The Importance of Written Plans
Dla wszystkich szkół, najlepszym pierwszym krokiem jest upewnienie się, że uczeń z cukrzycą, rodzina dziecka, personel szkoły oraz zespół opieki zdrowotnej dziecka wiedzą, czego się od nich oczekuje. Oczekiwania te powinny być sformułowane na piśmie w postaci dwóch podpisanych dokumentów: 1) planu opieki zdrowotnej, który wyjaśnia, jakie procedury medyczne powinny odbywać się w szkole; oraz 2) Planu 504, Indywidualnego Programu Edukacyjnego (IEP) lub innego planu opieki, który wyjaśnia, w jaki sposób zwykła rutyna szkolna musi być zmieniona dla tego konkretnego ucznia. Te dokumenty powinny być sfinalizowane przed rozpoczęciem roku szkolnego lub tak szybko jak to możliwe po diagnozie. Powinny być one aktualizowane w miarę potrzeb, gdy zmieniają się potrzeby ucznia związane z leczeniem cukrzycy w szkole.
Plan opieki zdrowotnej
Plan opieki zdrowotnej jest dokumentem opracowanym przez rodzinę i zespół opieki zdrowotnej dziecka. Plan opieki zdrowotnej określa podstawowe potrzeby medyczne, które dziecko ma w szkole i jak te potrzeby zostaną zaspokojone. Termin „plan opieki zdrowotnej” nie jest terminem artystycznym ani terminem znajdującym się w konkretnym prawie federalnym lub stanowym. Dokument ten może być nazwany „zleceniem lekarskim”, „planem medycznym”, lub jakąkolwiek inną nazwą. Plan powinien zawierać specyficzne dla danego dziecka informacje dotyczące monitorowania stężenia glukozy we krwi, insuliny, posiłków i przekąsek, leczenia hipoglikemii i hiperglikemii oraz ćwiczeń i sportu. Przykładowy plan jest zawarty w stanowisku American Diabetes Association’s position statement on Care of Children with Diabetes in the School and Day Care Setting1 lub jest dostępny na stronie http://www.diabetes.org:80/main/community/advocacy/504plan.jsp.
504 Plan/IEP
W uzupełnieniu do kwestii medycznych ujętych w planie opieki zdrowotnej, istnieją inne modyfikacje, których potrzebują uczniowie z cukrzycą. Na przykład, dzieci z cukrzycą muszą mieć pozwolenie na jedzenie kiedykolwiek i gdziekolwiek potrzebują, aby uniknąć hipoglikemii, nawet jeśli inne dzieci nie mogą jeść (np. w klasie, w autobusie szkolnym lub podczas zajęć wychowania fizycznego). Muszą być w stanie bezpiecznie uczestniczyć w zajęciach sportowych i innych zajęciach pozalekcyjnych oraz jeździć na wycieczki. Mogą potrzebować pomocy w nauce, gdy doświadczają hipoglikemii lub hiperglikemii podczas zdawania testu. Istnieje długa lista dostosowań, których mogą potrzebować poszczególni uczniowie, ale ponieważ cukrzyca wpływa na każdego ucznia inaczej, taka lista musi być dostosowana do potrzeb poszczególnych uczniów.
Zwykle pisemny plan jest opracowywany wspólnie przez rodzinę dziecka i urzędników szkolnych, z poradami od zespołu opieki zdrowotnej dziecka w razie potrzeby. Plan może być opracowany zgodnie z Sekcją 504, w którym to przypadku jest zwykle nazywany Planem 504, lub zgodnie z IDEA, w którym to przypadku jest określany jako IEP. Plan może być również sporządzony nieformalnie, to znaczy nie na podstawie żadnego prawa. Główną zaletą umieszczenia tych informacji w Planie 504 lub IEP w przeciwieństwie do nieoficjalnego dokumentu jest to, że rodzina ma dostęp do procedur rozwiązywania sporów w przypadku pojawienia się jakichkolwiek problemów. Znaczenie tych praw prawnych nie może być przecenione.
Stowarzyszenie i DREDF wspólnie opracowały przykładowy Plan 504, który zawiera wiele rodzajów udogodnień, których uczeń z cukrzycą może potrzebować. Ten przykładowy plan ma być szeroki, pozwalając rodzinom i personelowi szkolnemu na określenie, które z wymienionych dostosowań mają zastosowanie do konkretnego dziecka. Przykładowy Plan 504 można znaleźć na stronie http://www.diabetes.org:80/main/community/advocacy/504plan.jsp.
.