Twoje dolne plecy i biodro są strukturami współzależnymi. Problem w jednej z tych struktur może powodować dysfunkcję i ból w drugiej. 1
- Jeśli masz przewlekły ból w dolnej części pleców, ruchy w biodrze mogą być ograniczone, a mięśnie otaczające staw biodrowy mogą stać się napięte i bolesne.2,3
- Jeśli występuje nieprawidłowość w funkcjonowaniu biodra, mechanika dolnej części pleców może być zmieniona, powodując ból w obu regionach.4
Dolna część pleców i biodro dzielą wiele grup mięśni. Kiedy określony mięsień jest dotknięty, może to prowadzić do ruchów kompensacyjnych, zmęczenia i bólu w innych otaczających mięśniach.1
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak ból dolnej części pleców i biodra może występować razem. Podczas gdy niektóre warunki mogą wpływać na jedną stronę dolnej części pleców i biodra, inne mogą powodować ból po obu stronach w tym samym czasie.
Szybki ból w dolnej części pleców i biodra po jednej stronie
Strzelający i ostry ból odczuwany po jednej stronie w dolnej części pleców i biodra może być spowodowany skurczem mięśni, dysfunkcją stawów i/lub uciskiem nerwów w tym regionie. Częste warunki, które powodują ten rodzaj bólu są omówione poniżej.
Zespół mięśnia gruszkowatego
Skurcz mięśnia gruszkowatego znajdującego się głęboko w pośladku może powodować 5:
- Umiarkowany do silnego ból dolnej części pleców, bioder i pośladków
- Ból pleców, który może rozciągać się do tylnej części uda
- Niemożność siedzenia przez dłuższy czas
Ból jest zwykle odczuwany po jednej stronie i może się nasilać przy ruchach bioder, np. podczas wstawania z łóżka.5
Zespół mięśnia biodrowo-obrotowego jest powszechnie spowodowany nadmierną aktywnością mięśni rotatorów biodra (które pomagają obracać biodro do wewnątrz lub na boki) lub siedzeniem na twardych powierzchniach przez dłuższy czas. Uraz pośladka może również powodować ten ból.6
Czytaj dalej: Co to jest zespół mięśnia gruszkowatego?
Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego
Zapalenie w obrębie stawu, który łączy dolny odcinek kręgosłupa z miednicą, staw krzyżowo-biodrowy, może powodować7:
- Ostry, kłujący ból odczuwany bezpośrednio nad dolną częścią pleców, biodrem i pośladkiem
- Ból, który może rozciągać się w dół tylnej części uda, ale zazwyczaj nie sięga poniżej kolana
Niektóre pozycje lub czynności mogą powodować nasilenie bólu, takie jak przechodzenie ze stania do siedzenia, wchodzenie po schodach lub leżenie na dotkniętej stronie.7
Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego może powodować ból w dolnej części pleców, biodrach i pośladkach. Watch Sacroiliac Joint Dysfunction Video
Staw krzyżowo-biodrowy może stać się źródłem bólu dolnej części pleców, biodra i pośladka z powodu zapalenia stawów, urazu lub powtarzających się naprężeń w obrębie stawu.7 Staw ten jest również częstym źródłem bólu u kobiet w ciąży z powodu zmian hormonalnych i zmian w organizmie w tym czasie.8,9
Choć częściej występuje po jednej stronie, ból stawu krzyżowo-biodrowego może również dotyczyć obu stron dolnej części pleców i biodra.
Przeczytaj więcej o dysfunkcji stawu krzyżowo-biodrowego (ból stawu SI)
Objawy zespołu mięśnia gruszkowatego i dysfunkcji stawu krzyżowo-biodrowego mogą imitować radikulopatię lędźwiową, powszechnie zwaną rwą kulszową.
Ból i sztywność w dolnej części pleców i biodra
Uczucie sztywności może towarzyszyć bólowi w dolnej części pleców i biodra. Objaw ten jest zazwyczaj mechanizmem ochronnym organizmu, mającym na celu zapobieganie dalszym urazom w tym obszarze. Sztywność, która występuje wraz z bólem może być wyniszczająca i znacznie ograniczyć funkcję w plecach, biodrze i nodze. Oto kilka często występujących schorzeń, które mogą powodować jednoczesne występowanie tych objawów.
Zaciągnięte ścięgna udowe
Ciasnota w ścięgnach udowych spowodowana urazem może zmienić biomechanikę kręgosłupa.
Zaciągnięte ścięgna udowe mają krótszą długość, a ta zmiana może wpłynąć na krzywiznę dolnej części kręgosłupa, zaburzając wyrównanie dolnej części pleców z biodrem. Może wystąpić uczucie sztywności w dolnej części pleców z lub bez bólu.10
Sztywność jest zwykle bardziej wyraźna, gdy zginamy kręgosłup do przodu. Niektórzy ludzie również chodzą ze sztywną nogą, aby uniknąć zginania stawów biodrowych i kolanowych.11
View Slideshow: Hamstring Stretches for Back Pain Relief
Osteoarthritis of the hip
Zależne od wieku zwyrodnienie stawu biodrowego (osteoarthritis stawu biodrowego) może powodować ból w dolnej części pleców i sztywność w biodrze.
Zwyrodnienie stawu biodrowego powoduje sztywność i znaczne zmniejszenie zakresu ruchu biodra. Zmiana ta może powodować pochylenie biodra do przodu, zaburzając krzywiznę dolnego odcinka kręgosłupa. Krzywizna dolnego odcinka kręgosłupa do wewnątrz (lordoza) może stać się bardziej wyraźna, czasami powodując wybrzuszenie lub przepuklinę dysków w dolnym odcinku kręgosłupa.12,13
Ten stan może z czasem spowodować zwyrodnienie również stawów kręgosłupa, prowadząc do bardziej zaawansowanego problemu zwanego zespołem biodrowo-kręgosłupowym.
Dowiedz się więcej o chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych na Arthritis-health.com
Ta lista nie wyczerpuje wszystkich możliwych przyczyn bólu dolnej części pleców i bioder. Jeżeli odczuwasz ból i/lub sztywność dolnej części pleców i biodra, które nie ustępują po samodzielnej pielęgnacji i wpływają na Twoją codzienną aktywność, porozmawiaj z lekarzem. Lekarz może dokładnie zdiagnozować przyczynę problemu z dolną częścią pleców i opracować plan leczenia choroby podstawowej.
Dowiedz się więcej:
Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego objawy i przyczyny
Objawy i diagnostyka zespołu mięśnia gruszkowatego
- 1.Reiman MP, Weisbach PC, Glynn PE. The Hip’s Influence on Low Back Pain: A Distal Link to a Proximal Problem. Journal of Sport Rehabilitation. 2009;18(1):24-32. doi:10.1123/jsr.18.1.24
- 2.Lee SW, Kim SY. Comparison of chronic low-back pain patients hip range of motion with lumbar instability. J Phys Ther Sci. 2015;27(2):349-351. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339135/
- 3.Lee SW, Kim SY. Effects of hip exercises for chronic low-back pain patients with lumbar instability. J Phys Ther Sci. 2015;27(2):345-348. doi:10.1589/jpts.27.345
- 4.Harris-Hayes M, Sahrmann SA, Van Dillen LR. Relationship between the hip and low back pain in athletes who participate in rotation-related sports. J Sport Rehabil. 2009;18(1):60-75. doi:10.1123/jsr.18.1.60
- 5.Hicks BL, Varacallo M. Piriformis Syndrome. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448172/
- 6.Papadopoulos EC, Khan SN. Piriformis syndrome and low back pain: a new classification and review of the literature. Orthopedic Clinics of North America. 2004;35(1):65-71. doi:10.1016/s0030-5898(03)00105-6
- 7.Raj MA, Varacallo M. Sacroiliac (SI) Joint Pain. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470299/
- 8.Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac joint pain: a comprehensive review of epidemiology, diagnosis and treatment. Expert Review of Neurotherapeutics. 2013;13(1):99-116. doi:10.1586/ern.12.148
- 9.Filipec M, Jadanec M, Kostovic-Srzentic M, van der Vaart H, Matijevic R. Incidence, pain, and mobility assessment of pregnant women with sacroiliac dysfunction. International Journal of Gynecology & Obstetrics. 2018;142(3):283-287. doi:10.1002/ijgo.12560
- 10.Jandre Reis FJ, Macedo AR. Influence of Hamstring Tightness in Pelvic, Lumbar and Trunk Range of Motion in Low Back Pain and Asymptomatic Volunteers during Forward Bending. Asian Spine J. 2015;9(4):535-540. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4522442/
- 11.Chu SK, Rho ME. Hamstring Injuries in the Athlete: Diagnosis, Treatment, and Return to Play. Curr Sports Med Rep. 2016;15(3):184-190. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5003616/
- 12.Shigeharu Tanaka, Shinsuke Matsumoto, Kengo Fujii, Kotaro Tamari, Shigeru Mitani, Akio Tsubahara. Factors related to low back pain in patients with hip osteoarthritis. BMR. 2015;28(2):409-414. doi:10.3233/BMR-140535
- 13.Rivière C, Lazic S, Dagneaux L, Van Der Straeten C, Cobb J, Muirhead-Allwood S. Spine-hip relations in patients with hip osteoarthritis. EFORT Open Rev. 2018;3(2):39-44. Opublikowano 2018 Feb 21. doi:10.1302/2058-5241.3.170020
.