Skonsekwentny zestaw standardów szkolenia, kształcenia ustawicznego i oceny dostawców usług w zakresie praktyki rodzinnej i chorób wewnętrznych jest niezbędny do utrzymania wysokiego poziomu jakości opieki dla wszystkich pacjentów. W 1999 roku Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) zdefiniowała i określiła sześć podstawowych kompetencji, które uznała za podstawowe dla praktykujących lekarzy rezydentów. Następnie, American Board of Medical Specialties (ABMS) podążyła za tym przykładem i włączyła te sześć zasad do swoich programów utrzymania certyfikacji (MOC).
W ciągu tych artykułów na blogu, zagłębiliśmy się w szczegóły każdego z tych standardów. Indywidualnie stanowią one kluczowe elementy zachowań, postaw i zestawów umiejętności wymaganych do spełnienia kwalifikacji do certyfikacji i praktyki medycznej. Razem, przedstawiają one pełny obraz dobrze zaokrąglonego, odnoszącego sukcesy profesjonalisty medycznego, zapewniającego najwyższą jakość opieki zdrowotnej.
Sześć głównych kompetencji ACGME obejmuje:
- Practice-Based Learning and Improvement
- Patient Care and Procedural Skills
- Systems-Based Practice
- Wiedza medyczna
- Umiejętności interpersonalne i komunikacyjne
- Profesjonalizm
Rozpoczęliśmy tę serię blogów od omówienia podstawowych kompetencji ACGME, skupiając się na EPAs i Kamieniach Milowych. Każdy kolejny artykuł zawierał omówienie konkretnych kompetencji ACGME, takich jak: uczenie się i doskonalenie oparte na praktyce, opieka nad pacjentem i umiejętności proceduralne, praktyka oparta na systemach, wiedza medyczna oraz umiejętności interpersonalne i komunikacyjne. W tym ostatnim artykule z tej serii przyjrzymy się Profesjonalizmowi, ostatniej, ale nie najmniej ważnej z Kompetencji Podstawowych ACGME. Aby z powodzeniem opanować ten atrybut, rezydenci muszą wykazać się zaangażowaniem w wykonywanie obowiązków zawodowych, przestrzegając zasad etycznych i zachowując wrażliwość na zróżnicowane populacje pacjentów, którym służą. Cechy takie jak szacunek, altruizm, integralność, uczciwość, współczucie i empatia powinny być widoczne we wszystkich interakcjach, w tym z rówieśnikami, przełożonymi, studentami, pacjentami i ich rodzinami.
- Profesjonalizm
- Kompetencje podstawowe ACGME: Subcompetencies for Professionalism
- Demonstrowanie profesjonalnego zachowania i odpowiedzialności
- Demonstrowanie humanizmu i biegłości kulturowej
- Utrzymywanie zdrowia emocjonalnego, fizycznego i psychicznego oraz dążenie do ciągłego rozwoju osobistego i zawodowego
- Zakończenie ACGME Core Competencies
Profesjonalizm
Jako kulminacja Kompetencji Podstawowych ACGME, standard Profesjonalizmu przemawia bezpośrednio do postawy i zachowania lekarza rezydenta. Oczekiwania wobec wszystkich pracowników medycznych są takie, że każdy z nich będzie traktował wszystkich ludzi z szacunkiem, współczuciem i godnością. Potrzeby pacjenta są ważniejsze niż interes własny rezydenta. A mieszkańcy akceptują i rozumieją, że są odpowiedzialni nie tylko przed pacjentem, ale także przed swoimi kolegami i społeczeństwem jako całością.
Na koniec, kompetencja Profesjonalizm trzyma się mocno zasady traktowania wszystkich zróżnicowanych populacji pacjentów z wrażliwością i szacunkiem. Profesjonalny lekarz rozumie i rozpoznaje unikalny wpływ wieku, płci, kultury, rasy, religii, niepełnosprawności i orientacji seksualnej na zdrowie i dobre samopoczucie pacjenta oraz podejmuje odpowiednie działania w celu zapewnienia opieki, która jest świadoma tych kulturowych konsekwencji.
Aby lepiej ocenić możliwości rezydenta w zakresie głównej kompetencji profesjonalizmu, następujące podkompetencje dają bardziej szczegółowy podział wymaganych postaw i zachowań. Należą do nich:
- Demonstrowanie profesjonalnego postępowania i odpowiedzialności
- Demonstrowanie humanizmu i biegłości kulturowej
- Utrzymywanie zdrowia emocjonalnego, fizycznego i psychicznego oraz dążenie do ciągłego rozwoju osobistego i zawodowego
Kompetencje podstawowe ACGME: Subcompetencies for Professionalism
Podkompetencje dla ACGME Core Competency of Professionalism podkreślają wymóg, aby rezydenci zachowywali się jak profesjonaliści medyczni we wszystkich przypadkach. Obejmuje to prezentowanie się w sposób odpowiadający roli opiekuna społecznego, stawianie potrzeb innych ponad własne, dążenie do ciągłego doskonalenia swojej wiedzy i umiejętności, przyjmowanie odpowiedzialności oraz traktowanie wszystkich ludzi z szacunkiem i godnością.
Demonstrowanie profesjonalnego zachowania i odpowiedzialności
To, w jaki sposób lekarze prezentują się rówieśnikom, pacjentom i rodzinom, może mieć bezpośredni wpływ na reakcję otrzymaną w zamian. Rezydenci i praktykujący lekarze powinni zawsze starać się być na czas i przygotowani do swoich interakcji w pracy. Powinni ubierać się odpowiednio i czysto. Podczas gdy na służbie, rezydent powinien zobaczyć pacjentów przez całą swoją zmianę; wypełnić dokumentację medyczną dokładnie, uczciwie i punktualnie; konsekwentnie opowiadać się za pacjentów i ich rodzin; i dać i otrzymać wkład i porady od colleagues.
Lekarze powinni również przyjąć odpowiedzialność i przyznać się do błędów, utrzymać samoświadomość własnych ograniczeń, konsekwentnie oceniać swoją bazę wiedzy i dążyć do jej poprawy, i szukać wskazówek i nadzoru w razie potrzeby. Są graczami zespołowymi. Wspierając i współpracując z całym personelem, mieszkańcy powinni zapewnić dokładne i kompletne doświadczenie pacjenta, wykorzystując wszystkie dostępne zasoby, aby służyć każdemu indywidualnemu zapotrzebowaniu. Wszystkie praktyki biznesowe powinny być obsługiwane etycznie, a wszelkie potencjalne dylematy etyczne powinny być podnoszone w razie potrzeby do odpowiednich komisji etycznych w celu uzyskania wskazówek i rozwiązania.
Demonstrowanie humanizmu i biegłości kulturowej
Lekarze kwalifikujący uznają, że leczą ludzi, a nie przedmioty. Uhonorowanie człowieczeństwa pacjenta oznacza stałe zwracanie uwagi na wartość i godność każdej osoby. Przestrzegane są proste akty szacunku, na przykład podawanie ręki i przedstawianie się wszystkim stronom. Lekarze rezydenci będą uważnie słuchać, reagując po ludzku na troski pacjentów i ich rodzin. Prywatność pacjenta jest zawsze zachowana, a poufność chroniona we wszystkich przypadkach.
Rezydent może również zademonstrować ACGME Core Competency of Professionalism poprzez wykazywanie postawy altruizmu i rzecznictwa, wykazując bezinteresowny szacunek dla i poświęcenie dla dobra pacjentów i ich rodzin. Lekarz powinien działać jako orędownik dobra pacjenta w odniesieniu do opieki zdrowotnej.
Wreszcie, lekarz rezydent wykazuje empatię dla swoich pacjentów i świadomość unikalnych cech każdego indywidualnego pacjenta, w tym atrybutów takich jak płeć, wiek, pochodzenie etniczne, stan emocjonalny, niepełnosprawność i orientacja seksualna. Rezydenci powinni wykazywać zrozumienie wpływu tych atrybutów na zdrowie pacjenta, jego samopoczucie i postrzeganie potrzeby i zastosowania opieki zdrowotnej.
Utrzymywanie zdrowia emocjonalnego, fizycznego i psychicznego oraz dążenie do ciągłego rozwoju osobistego i zawodowego
Chociaż ta podstawowa kompetencja wzywa lekarzy do poświęcenia się, nie oznacza to, że altruizm powinien odbywać się kosztem zdrowia rezydenta. Lekarze muszą stanowić przykład dla swoich pacjentów. Utrzymanie własnego zdrowego stylu życia jest najważniejsze dla uzyskania akceptacji i zgody od pacjentów w tworzeniu planów zarządzania zdrowiem, aby lepiej poprawić jakość ich życia.
Profesjonalizm oznacza również rozwój zawodowy i wymaga, aby rezydent trzymał się mocno pragnienia podejścia do uczenia się przez całe życie w praktyce medycznej – długo po zakończeniu ich wstępnego szkolenia medycznego. Regularne uczestnictwo w konferencjach, aktywne poszerzanie wiedzy medycznej i pozytywna reakcja na konstruktywną krytykę są niezbędne do kontynuowania osobistego i zawodowego rozwoju w dziedzinie opieki zdrowotnej przez cały okres kariery zawodowej lekarza.
Zakończenie ACGME Core Competencies
Jak zakończymy nasze badanie ACGME Core Competencies tym ostatnim artykułem z serii, możemy spojrzeć wstecz na podstawowe tematy obecne w każdym z nich. Niezależnie od tego, czy lekarz jest w początkowych fazach swojego szkolenia medycznego, czy jest doświadczonym dostawcą, następujące zasady powinny być konsekwentnie obecne:
- Pragnienie nowej wiedzy
- Poświęcenie dla pacjentów i ich rodzin
- Zaangażowanie w stosowanie zasad naukowych do badania, diagnozowania, i opracowywania planów leczenia
- Poszanowanie i profesjonalne zachowanie we wszystkich interakcjach
Od prawie dwóch dekad, ACGME Core Competencies ewoluowały w celu stworzenia standardów, według których lekarze rezydenci są początkowo i stale kształceni, szkoleni i oceniani. ACGME Core Competencies zapewniają ramy dla doskonalenia zachowań, postaw i umiejętności profesjonalistów medycznych, tak aby obszar opieki zdrowotnej konsekwentnie zapewniał wysokiej jakości opiekę wszystkim pacjentom i ich rodzinom.
Czytaj więcej o sześciu podstawowych kompetencjach ACGME:
- Poznanie podstawowych kompetencji ACGME (część 1 z 7)
- Poznanie podstawowych kompetencji ACGME: Patient Care and Procedural Skills (Part 3 of 7)
- Poznanie ACGME Core Competencies: Systems-Based Practice (część 4 z 7)
- Poznanie ACGME Core Competencies: Wiedza medyczna (część 5 z 7)
- Poznanie ACGME Core Competencies: Umiejętności interpersonalne i komunikacyjne (część 6 z 7)
- Poznanie ACGME Core Competencies: Profesjonalizm (część 7 z 7)
.