Wielu pacjentów po operacji ścięgna Achillesa w Stanach Zjednoczonych szybciej wraca na nogi, dzięki nowym procedurom i technikom.
James M. Cottom, DPM, FACFAS, chirurg stopy i stawu skokowego z biurami w Sarasota i Arcadia, FL, mówi, że wprowadzenie produktów do przeszczepu tkanek, kotwic kostnych, zabiegów z wykorzystaniem częstotliwości radiowej i nowych procedur artroskopowych zapewnia pacjentom mniej inwazyjne zabiegi i szybszy czas powrotu do zdrowia.
„Te postępy chirurgiczne skrócą czas rekonwalescencji dla wielu pacjentów, umożliwiając im powrót do pracy i aktywnego trybu życia w krótszym czasie”, mówi Cottom.
Ścięgno Achillesa łączy mięsień łydki z kością piętową w tylnej części nogi i ułatwia chodzenie. Najczęstszym schorzeniem ścięgna Achillesa jest zapalenie ścięgna, czyli stan zapalny ścięgna. Cottom mówi, że większość przypadków zapalenia ścięgna może być z powodzeniem leczona metodami niechirurgicznymi, takimi jak odpoczynek, lód, leki przeciwzapalne i fizykoterapia.
Ale niektórzy pacjenci z zapaleniem ścięgna rozwijają tkankę bliznowatą na ścięgnie lub ich włókna ścięgna słabną i rozwijają mikroskopijne łzy, stan zwany tendonozą Achillesa. Naprawa tych problemów może wymagać operacji i tygodni do miesięcy rekonwalescencji.
Cottom mówi, że niedawno wprowadzona technologia częstotliwości radiowej może skrócić czas rekonwalescencji dla niektórych pacjentów poprzez wykorzystanie fal radiowych do stymulowania gojenia w ścięgnie. Procedura wymaga mniejszych nacięć, aby wstawić różdżkopodobne urządzenie o częstotliwości radiowej. Mniejsze nacięcia oznaczają mniejsze uszkodzenia skóry i mięśni, mniejszy ból i mniejsze ryzyko zakażeń chirurgicznych. Pacjenci szybciej wracają do zdrowia.
Nadużywanie, zwłaszcza u sportowców, może spowodować, że ścięgno Achillesa zacieśni się i pociągnie tak mocno za kość piętową, że powstanie ostroga kostna lub guz. Buty mogą ocierać się o ostrogę i powodować ból. Ponadto, pomiędzy kością piętową a ścięgnem może wytworzyć się bolesny, wypełniony płynem worek zwany kaletką. Tradycyjnie, korygowanie tego napięcia wiązało się z przecięciem ścięgna, usunięciem ostrogi kostnej lub kaletki, a następnie ponownym założeniem ścięgna.
Według Cottoma, nowe techniki artroskopowe mogą zapewnić minimalnie inwazyjną opcję usuwania ostróg kostnych i kaletek bez znaczącego uszkodzenia ścięgna Achillesa. Kiedy ścięgno musi być odłączone chirurgicznie, nowe konstrukcje kotwic kostnych (śruby, które są wiercone w kości piętowej w celu zabezpieczenia ścięgna i tkanek) mogą ponownie połączyć ścięgno, minimalizując szansę potencjalnie bolesnego węzła rozwijającego się z tyłu pięty.
Rozerwania ścięgna Achillesa są najpoważniejszymi urazami Achillesa. Większość pacjentów wymaga operacji, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownego zerwania. Dostępne są różne techniki, a coraz częściej mogą one obejmować przeszczepy tkanek stosowane jako most łączący oderwane odcinki ścięgna. Przeszczep stanowi rusztowanie, na którym rośnie nowa tkanka, zwiększa ogólną wytrzymałość naprawy i jest zwykle wchłaniany przez organizm w ciągu roku.
Cottom jest członkiem liczącego 6 000 członków American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS) i posiada podwójny certyfikat. Ukończył 3-letnią intensywną rezydenturę chirurgiczną w Detroit, MI, po której odbył 12-miesięczny staż ortopedyczny w zakresie stopy i stawu skokowego. Jest to ten sam rodzaj stażu, który przechodzą chirurdzy ortopedzi MD/DO, którzy chcą się specjalizować w chirurgii stopy i stawu skokowego. Pochodzi z Michigan i praktykuje w rejonie Sarasota od 2007 roku. Skontaktuj się z nami, aby umówić się na konsultację lub zadzwoń do nas.