- My adult acne resisted every treatment I threw at it.
- So my doctor recommended a controversial drug popularly known as Accutane.
- I can offer a prolonged or even permanent acne acne cure.
- Skutki uboczne Accutane’u były paskudne, ale dla mnie wyniki były tego warte.
Wyobraź sobie, że wchodzisz do swojej kuchni i odkrywasz, że twój piec się pali. Wyobraź sobie, że rzucasz się na wiadra z wodą, spryskujesz się gaśnicą, desperacko próbujesz zdusić ogień kocem. Teraz wyobraź sobie, że – bez względu na to, co robisz – ogień po prostu utrzymuje burning.
That’s what having adult acne feels like.
In the 12 years I battled acne, I learned one very important thing: It’s really misunderstood. Produkty na trądzik są zazwyczaj sprzedawane do nastolatków, ale wielu pacjentów z trądzikiem są dorośli. My szczotki plamy na bok jako drobne przykrości, ale mogą one prowadzić do poważnych problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak depresja, według American Academy of Dermatology (AAD). I, czy robimy to celowo czy nie, wielu z nas zakłada, że ludzie z trądzikiem są prawdopodobnie po prostu niedbali lub brudni.
Prawda jest taka, że większość osób cierpiących na trądzik, które znasz, próbowała wszystkiego, aby „lepiej” dbać o swoją skórę. Wiem to z doświadczenia. Znalazłam lekarstwo na moje bolesne skazy, ale dopiero po wypróbowaniu leku popularnie zwanego Accutane – kontrowersyjnego, silnie działającego leku z notorycznymi skutkami ubocznymi i przerażającym ryzykiem.
Bycie na Accutane nie było łatwe, ale dla mnie wyniki były tego warte – i zrobiłabym to wszystko jeszcze raz w mgnieniu oka.
- Wybierz leczenie, jakiekolwiek leczenie: Próbowałam prawie wszystkiego w książce
- Więc spróbowałam kontrowersyjnego leczenia obarczonego dużym ryzykiem
- Od czasu zatwierdzenia przez FDA w 1982 roku, izotretynoina jest związana z poważnymi problemami zdrowotnymi
- Lecz lekarze twierdzą, że korzyści płynące ze stosowania leku mogą przewyższyć ryzyko
- Plus, niektórzy eksperci twierdzą, że ponieważ leczy trądzik tak dobrze, izotretynoina może faktycznie poprawić zdrowie psychiczne
- Przyjęłam pierwszą tabletkę i miałam nadzieję na najlepsze
- Ostatnie dwa miesiące leczenia były najgorsze
- Izotretynoina nie jest idealnym rozwiązaniem, ale jest jednym z najlepszych, jakie mamy
Wybierz leczenie, jakiekolwiek leczenie: Próbowałam prawie wszystkiego w książce
Pochodzę z rodziny cierpiącej na trądzik i chociaż mój trądzik nigdy nie był poważny, był szalenie uporczywy. Leczyłam go doustnymi antybiotykami, pigułkami antykoncepcyjnymi i silnymi kremami na receptę. Próbowałem naturalne zabiegi, suplementy, „czyste” diety, intensywne pillowcase-washing regimens.
Większość interwencji pomógł na czas, ale bez względu na to, co, trądzik wrócił, zaognione i bolesne. Przykrywanie go makijażem sprawiało, że było jeszcze gorzej. Do czasu, gdy osiągnąłem wiek 24 lat – kiedy większość ludzi nastoletnie pryszcze wyblakły – byłem nadal walczy. I wyczerpałam już prawie wszystkie możliwości.
Więc spróbowałam kontrowersyjnego leczenia obarczonego dużym ryzykiem
Stałam się tak sfrustrowana, że latem 2015 roku umówiłam się na wizytę u nowego dermatologa. Zaleciła mi sześciomiesięczny kurs silnej pigułki na receptę o nazwie izotretynoina, lepiej znanej pod nieistniejącą już nazwą handlową Accutane. Pojedynczy kurs trwa zazwyczaj cztery do pięciu miesięcy i często oferuje przedłużone wyleczenie dla osób, które go przyjmują, według AAD. Dla niektórych pacjentów, to lekarstwo jest stałe.
Read more: 10 najbardziej palących pytań dotyczących Accutane, na które odpowiadają dermatolodzy
Izotretynoina jest pochodną witaminy A i jest jedynym lekiem na trądzik, który zwalcza cztery siły napędowe trądziku, wyjaśnia AAD. Zwalcza nadmiar produkcji oleju, nadmiar bakterii Propionibacterium acnes na skórze, zatkane pory i stan zapalny.
Jaki jest haczyk?
Na początek, istnieje cała masa nieprzyjemnych skutków ubocznych (w tym suchość oczu, suchość warg, krwawienia z nosa, bóle stawów i inne). Lek ten powoduje również poważne wady wrodzone, więc kobiety biorące go muszą być bardzo ostrożne, aby nie zajść w ciążę. A potencjalne komplikacje nie kończą się na tym.
Od czasu zatwierdzenia przez FDA w 1982 roku, izotretynoina jest związana z poważnymi problemami zdrowotnymi
Wykonaj szybkie wyszukiwanie online, a z łatwością znajdziesz historie twierdzące, że izotretynoina może powodować choroby zapalne jelit i zespół jelita drażliwego, depresję i samobójstwa.
Historie o problemach ze zdrowiem psychicznym są szczególnie przerażające. W latach 1982-2000 FDA otrzymała 431 raportów o depresji, myślach samobójczych, próbach samobójczych lub samobójstwach u Amerykanów przyjmujących izotretynoinę, zgodnie z artykułem opublikowanym w New England Journal of Medicine. Było też kilka bardzo nagłośnionych przypadków. Na przykład w 2000 roku amerykański kongresmen obwiniał lek Accutane za samobójstwo swojego 17-letniego syna.
Lecz lekarze twierdzą, że korzyści płynące ze stosowania leku mogą przewyższyć ryzyko
„To ciężki lek z potencjalnie poważnymi skutkami ubocznymi; jest jednak bezpieczny, gdy jest właściwie stosowany i gdy pacjenci są odpowiednio monitorowani”, powiedział INSIDER Joshua Zeichner, asystent profesora dermatologii w Mount Sinai Medical Center w Nowym Jorku. „Jest dużo negatywnego rozgłosu i po prostu trzeba porozmawiać z lekarzem o tym, jakie są prawdziwe dane.”
Te prawdziwe dane są całkiem zachęcające.
Na przykład, ostatni przegląd dowodów nie znalazł zwiększonego ryzyka zapalnej choroby jelit u osób przyjmujących izotretynoinę. A naukowcy wciąż nie byli w stanie ostatecznie udowodnić, że izotretynoina powoduje problemy ze zdrowiem psychicznym, zauważyła AAD. W 2016 r. badacze dokonali przeglądu kilku istniejących badań dotyczących tej kwestii i znaleźli „słabe dowody” na poparcie związku między izotretynoiną a depresją lub samobójstwem. A w 2017 r. kolejny przegląd 31 badań stwierdził, że lek nie wydaje się być związany z wyższym ryzykiem depresji.
Plus, niektórzy eksperci twierdzą, że ponieważ leczy trądzik tak dobrze, izotretynoina może faktycznie poprawić zdrowie psychiczne
„Osobiście mam jeden konkretny pacjent, który miał kliniczną depresję, był na lekach przeciwdepresyjnych i jest śledzony przez psychologa,” Zeichner powiedział. „A po leczeniu izotretynoiną, twarz była całkowicie czysta, miał ogromny wzrost pewności siebie i odszedł od swoich leków na depresję. Kiedy mówię ci, że to zmienia życie, to jest naprawdę zmienia życie.”
Czytaj dalej: 16 subtelnych sposobów, w jakie możesz uszkadzać swoją skórę, nie zdając sobie z tego sprawy
Potencjalne powiązania między izotretynoiną, IBD i IBS, depresją i samobójstwem są nadal kontrowersyjne. Na razie AAD doradza lekarzom, aby ściśle monitorowali zdrowie psychiczne swoich pacjentów na tym leku. Ale dla niektórych osób – w tym dla mnie – potencjalne ryzyko wydaje się warte nagrody.
Przyjęłam pierwszą tabletkę i miałam nadzieję na najlepsze
Począłem leczenie we wrześniu 2015 roku. Dwa dni po, moje usta stały się suche i łuszczące się. Mój nos krwawił prawie każdego dnia. Czerwone wysypki rozprzestrzeniały się w górę i w dół moich ramion.
Wtedy, około trzech miesięcy w, moja skóra zaczęła się uspokajać. Mój ostatni duży pryszcz pojawił się pod koniec listopada, ale potem już nic. Każdego ranka biegłam do lustra, aby podziwiać moją gładką twarz, tylko po to, aby upewnić się, że to nie był sen.
Ostatnie dwa miesiące leczenia były najgorsze
Chociaż nigdy nie doświadczyłam problemów ze zdrowiem psychicznym podczas przyjmowania leku, efekty uboczne pogorszyły się pod koniec leczenia. Moje kolana, biodra i dolna część pleców były tak obolałe, że spałam z okładami z lodu przypiętymi do ciała. Moje oczy i usta stały się czerwone z powodu suchości i podrażnienia. Co dwie minuty smarowałam usta balsamem – to nie jest przesada.
I co miesiąc odwiedzałam dermatologa w celu sprawdzenia ciąży i badań krwi. Pacjentki przyjmujące izotretynoinę nie mogą odbierać comiesięcznych tabletek, jeśli nie wykonają negatywnego testu ciążowego w gabinecie lekarskim – jest to część obowiązkowego programu FDA, mającego na celu zmniejszenie liczby wad wrodzonych związanych z izotretynoiną.
Badania krwi monitorowały moją czynność wątroby, ponieważ izotretynoina może być bardzo trudna do zniesienia przez wątrobę. W tej kwestii: mój dermatolog zalecił mi również ograniczenie (ale nie całkowite zaprzestanie) spożywania alkoholu. Dość powiedzieć, że moje sześć miesięcy na izotretynoinie nie były najdziksze z moich wczesnych lat 20.
Ale w końcu, w marcu 2016 roku, skończyłem mój kurs. Moja skóra była całkowicie czysta oprócz kilku pesky czerwonych znaków, które już zaczęły zanikać. To było jak magia. Przez lata ciągnąłem mój trądzik wokół jak nieporęczna walizka wypełniona tylko okropnymi częściami bycia nastolatkiem. Potem, nagle, byłam wolna.
Izotretynoina nie jest idealnym rozwiązaniem, ale jest jednym z najlepszych, jakie mamy
Frustrująca prawda jest taka, że nadal nie ma leczenia trądziku, które działa w 100% przypadków, dla 100% pacjentów, a każde leczenie ma swoje minusy.
Kremy na receptę i bez recepty mogą podrażniać skórę. Pigułki antykoncepcyjne mogą mieć swoje własne skutki uboczne. Antybiotyki mają przerażające implikacje, biorąc pod uwagę wzrost liczby bakterii odpornych na leki. A oprócz paskudnych skutków ubocznych, izotretynoina może być zaporowo droga: Tabletki, comiesięczne wizyty w gabinecie i badania krwi kosztowały mnie około 500 dolarów z własnej kieszeni – nawet z ubezpieczeniem.
„Myślę, że społeczeństwo naprawdę chciałoby zobaczyć nowsze metody leczenia”, Jenny Kim, profesor nadzwyczajny dermatologii w David Geffen School of Medicine na UCLA, powiedziała INSIDER. „Tymczasem wsparcie dla badań nad chorobami skóry jest bardzo małe. Firmy starają się opracować nowe produkty, ale wciąż potrzebujemy podstawowego zrozumienia tej choroby. Wciąż potrzebujemy badań, które mogą nie prowadzić do bezpośredniego rozwoju leków. Jest to frustrujące dla dermatologów.”
W chwili obecnej jesteśmy skazani na leczenie, które już mamy. Minęły już ponad dwa lata odkąd skończyłam leczenie izotretynoiną i chociaż nadal dostaję sporadyczne pryszcze (zwłaszcza jeśli noszę dużo makijażu), moja skóra jest najczęściej całkowicie czysta i pozostaje znacznie poprawiona. Izotretynoina może nie być odpowiednia dla każdego, ale jest to leczenie, które w końcu zadziałało dla mnie.
NOW WATCH: Face Mask Machine
Visit INSIDER’s homepage for more.
This post has been updated.