En español | Ponad połowa wszystkich dorosłych w wieku od 45 do 75 lat zgłasza codzienne przyjmowanie aspiryny, według badań z 2015 roku opublikowanych w American Journal of Preventive Medicine. Przez lata lekarze zalecali starszym, zdrowym osobom aspirynę dziennie, aby nie dopuścić do zawału serca. W ciągu ostatniego roku, jednak, myślenie zmieniło się dramatycznie, mówi Leslie Cho, M.D., kierownik sekcji dla kardiologii prewencyjnej i rehabilitacji kardiologicznej w Cleveland Clinic.
„Badania, które ustaliły stosowanie aspiryny w prewencji pierwotnej, zostały przeprowadzone na długo przed pojawieniem się silnych leków obniżających poziom cholesterolu, takich jak statyny”, wyjaśnia. „Teraz, nowsze badania pokazują, że ryzyko dla większości ludzi prawdopodobnie przewyższa korzyści”. Badanie finansowane przez National Institutes of Health, obejmujące ponad 19 000 osób w wieku powyżej 70 lat, opublikowane w zeszłym roku w The New England Journal of Medicine, wykazało, że codzienne przyjmowanie aspiryny nie zmniejszyło ryzyka ataku serca, demencji lub udaru, ale zwiększyło ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego o alarmujące 38 procent. A wcześniej w tym miesiącu, American College of Cardiology opublikował nowe wytyczne zalecające przeciw rutynowemu podawaniu aspiryny starszym dorosłym, którzy nie mają historii choroby serca.
Ale są jeszcze niektórzy ludzie, którzy muszą brać aspirynę codziennie. „Pacjenci dzwonili non stop w ciągu ostatniego tygodnia, zdezorientowani, czy nadal muszą brać aspirynę, czy nie” – mówi Nieca Goldberg, kardiolog z New York University i dyrektor NYU Langone Joan H. Tisch Center for Women’s Health. Oto, co musisz wiedzieć.
Nie bierz codziennej aspiryny, jeśli miałeś już atak serca lub udar lub masz istniejącą chorobę serca. „U tych osób istnieją wyraźne dowody na to, że znacząco obniża ona ryzyko wystąpienia drugiego zdarzenia sercowo-naczyniowego” – wyjaśnia Goldberg. Dzieje się tak, ponieważ aspiryna jest lekiem przeciwpłytkowym, co oznacza, że zapobiega zlepianiu się płytek krwi i tworzeniu skrzepów, które mogą wywołać zawał serca lub udar mózgu. Aspiryna jest również potrzebna, jeśli masz już chorobę serca. „Być może nie byłeś hospitalizowany na przykład z powodu operacji serca, ale jeśli wykonano u Ciebie koronarografię i stwierdzono obecność blaszki miażdżycowej w tętnicach, to uznaje się, że masz chorobę serca” – mówi. W takich przypadkach aspiryna nadal będzie korzystna.
Nie należy przyjmować aspiryny codziennie, jeśli masz ponad 70 lat i nie cierpisz na chorobę serca (w tym przebyty zawał serca lub udar). Ludzie w tej grupie mają znacznie wyższe ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego niż młodsze osoby, mówi Cho, więc nie jest prawdopodobne, że zobaczą wiele korzyści. Badanie z 2017 r. opublikowane w The Lancet wykazało, że ryzyko potencjalnie zagrażającego życiu krwawienia z przewodu pokarmowego było najwyższe u osób w wieku powyżej 75 lat.
Ważne: Nie przestawaj brać codziennej aspiryny zimnego indyka. Może to stworzyć efekt odbicia, który może wywołać atak serca, zwłaszcza jeśli już wcześniej cierpiałeś. Szwedzkie badanie z 2017 roku, opublikowane w czasopiśmie Circulation, wykazało, że nagłe zaprzestanie codziennego przyjmowania aspiryny zwiększyło ryzyko zawału serca lub udaru mózgu o 37 procent.
.