Jakie są rodzaje histerektomii?
Cztery z pięciu rodzajów histerektomii są mniej inwazyjne i z kolei łatwiejsze do wyleczenia. Im mniej inwazyjna operacja, tym mniejsza szansa na powstanie trwałych blizn. Kobiety, które decydują się na operację pochwową lub laparoskopową, doświadczają niewielkich lub żadnych blizn.
Oto pięć rodzajów histerektomii:
Hysterektomia pochwowa
Najmniej inwazyjna opcja, w której macica jest usuwana przez pochwę. Nie ma widocznej blizny.
Laparoskopowa histerektomia nadszyjkowa
Trzy do czterech małych nacięć w brzuchu, przez które lekarz wprowadza cienką, oświetloną rurkę z kamerą umożliwiającą oglądanie wnętrza miednicy. Macica jest usuwana przez nacięcia.
Pochwowa histerektomia wspomagana laparoskopowo
Małe nacięcia są wykonywane w brzuchu i w pochwie. Laparoskop i inne narzędzia chirurgiczne są wprowadzane w nacięciach brzusznych, a macica jest usuwana przez pochwę. Kobiety poddawane tej procedurze zwykle odczuwają ból przez dwa do trzech tygodni po jej wykonaniu.
Hysterektomia wspomagana robotami
Ta procedura usuwa narządy za pomocą komputera i robotów przy użyciu małych nacięć brzusznych.
Tradycyjna histerektomia chirurgiczna
Ostatnią opcją jest tradycyjna procedura chirurgiczna, która obejmuje przeniesienie narządów rozrodczych poprzez otwarcie brzucha. Jest to najbardziej inwazyjna opcja i wzywa do dłuższego czasu gojenia i zazwyczaj pozostawia dużą bliznę. Ból trwa zazwyczaj od trzech do pięciu tygodni.
Zagrożenia związane z histerektomią
Hysterektomia powinna być ostatecznością w przypadku wielu dolegliwości związanych z układem rozrodczym. Nie jest ona lekarstwem na takie problemy jak endometrioza lub zespół policystycznych jajników (PCOS). Kobiety powinny skonsultować się ze swoim lekarzem na temat innych opcji przed histerektomią.
Jeśli przystąpią do operacji, lekarze zalecają, aby pacjenci wybrali opcję chirurgiczną, która jest minimalnie inwazyjna, aby uniknąć ryzyka, takiego jak zakrzepy krwi, infekcje, wczesna menopauza i obrażenia pobliskich narządów. Kobiety, które mają nadwagę mogą być bardziej podatne na krwawienie i infekcje, zgodnie z badaniem w Journal of Human Reproduction.
Leczenie po histerektomii
Pobyt w szpitalu, leczenie i poziom bólu różnią się w zależności od procedury histerektomii. Niektóre kobiety wymagają jedynie usunięcia szyjki macicy, podczas gdy inne mogą potrzebować również usunięcia macicy. Te szczegóły zmieniają czas trwania i poziom bólu po operacji.
Możliwe jest, aby menopauza rozpoczęła się wcześnie u kobiet po histerektomii. Menopauza rozpoczyna się, gdy organizm przestaje wytwarzać estrogen i progesteron, hormony regulujące miesiączkę.
Jeśli jajniki zostały usunięte z powodów medycznych, takich jak rak jajnika, możliwe jest, aby menopauza rozpoczęła się wcześniej. Ale jeśli jajniki są nienaruszone, jest to bardzo mało prawdopodobne.
Zgodnie z badaniami z Duke University opublikowanymi w Journal of Obstetrician and Oncology, naukowcy nie są pewni, czy to operacja, która powoduje wczesną menopauzę, czy też podstawowy stan, z którym borykają się kobiety. Jeśli pacjentka była w okresie przedmenopauzalnym przed histerektomią, jest prawdopodobne, że doświadczy nagłej menopauzy z objawami, takimi jak uderzenia gorąca i nocne poty, po operacji.
Terapie po histerektomii
Hormonalna terapia zastępcza (HRT) jest leczeniem stosowanym w celu zwiększenia naturalnego poziomu hormonów w organizmie w formie estrogenowej terapii zastępczej (ERT) lub jako estrogen z progesteronem (EPT). Połączenie estrogenu i progesteronu jest dla kobiet, które miały histerektomię, ale nadal mają macicę.
ERT jest często przepisywany w celu złagodzenia problemów związanych z histerektomią. Jednakże, jeśli masz ponad 45 lat i ryzyko zachorowania na raka piersi, lekarz może zrezygnować z estrogenowej terapii zastępczej, aby uniknąć zwiększenia szansy zachorowania na raka. Doustna terapia hormonalna każdego rodzaju niesie ze sobą własny zestaw zagrożeń, w tym udar mózgu, choroby serca i zakrzepicę żył głębokich. Specjaliści będą znali najlepszy sposób postępowania.
Seks po histerektomii
Kobiety, które przechodzą histerektomię często zgłaszają posiadanie lepszego i bardziej komfortowego seksu. Procedura ta często łagodzi ból, który pacjentki odczuwały wcześniej. Ponadto nie muszą się one martwić o to, co mogło być zagrożeniem lub niechcianą ciążą.
Czas oczekiwania na seks zależy od rodzaju zabiegu, któremu poddawana jest pacjentka, ale ogólnie zaleca się dwa do czterech tygodni. Jeśli szyjka macicy została usunięta, gojenie trwa do sześciu tygodni, co pozwala na odbycie stosunku płciowego.
Emocjonalne skutki histerektomii
Donoszono, że kobiety, które przeszły histerektomię doświadczają depresji pooperacyjnej, bezsenności i utraty apetytu, wśród innych objawów emocjonalnych. Normalne jest doświadczanie zaburzeń równowagi hormonalnej i emocjonalnej po histerektomii, a wielu lekarzy zaleca szukanie profesjonalnej pomocy w radzeniu sobie z traumą emocjonalną, która pojawia się po operacji.
Wiele kobiet obawia się komplikacji chirurgicznych przed operacją, podczas gdy niektóre smucą się z powodu zbliżającej się rzeczywistości bezpłodności. Stres jest związany z wolniejszym gojeniem się ran, dlatego ważne jest, aby pamiętać, dlaczego operacja była konieczna. Zwykle robi się to, aby uratować życie pacjentkom chorym na raka lub wyeliminować długotrwały i nieznośny ból.
Fizycy i psycholodzy zalecają pozostawanie zrelaksowanym podczas całego procesu gojenia i otaczanie się silnym systemem wsparcia, aby zrównoważyć negatywne emocje i niepokój związany z histerektomią.
Niektóre narzędzia pomocne w tym zakresie obejmują badanie progresywnego rozluźnienia mięśni, techniki oddechowe i medytację w połączeniu z terapią rozmową. Kobiety powinny stworzyć zespół medyczny, któremu ufają, rozmawiać ze swoimi lekarzami i być przygotowane na czekający je proces zdrowienia dzięki informacji i optymizmowi.
.