Kiedy ludzie dzwonią do mojej praktyki neurologicznej w nowojorskiej Dolinie Hudson, pierwsze trzy rzeczy, które chcą wiedzieć, to: Czy biuro uczestniczy w moim planie ubezpieczeniowym? Czy godziny pracy dobrze pasują do mojego harmonogramu? I, oczywiście, jak długo będę musiał czekać? Wszystkie te pytania są ważne. Ale jeśli to jedyne informacje, których szukasz, są szanse, że przegapisz to, co jest naprawdę ważne: znalezienie wysoko wykwalifikowanego lekarza, który stawia twoje najlepsze interesy na pierwszym miejscu.
Nie jestem już zaskoczony, ale przyznaję się do rozczarowania, kiedy słyszę nowych pacjentów, którzy mówią, że wybrali mnie „z książki” – działanie, które wydaje mi się być tak lekkomyślne jak jazda z zawiązanymi oczami. Zawsze najlepiej jest najpierw przeprowadzić pewne badania, takie jak sprawdzenie referencji lekarza i szukanie certyfikatu komisji. Następnie, kiedy już pojawisz się na wizycie, powinieneś kontynuować poszukiwania ważnych wskazówek dotyczących tego, czy jesteś we właściwym miejscu – czy też powinieneś wyjść za drzwi.
Znalezienie lekarza, który jest odpowiedni dla Ciebie jest jedną z najważniejszych decyzji medycznych, jakie możesz podjąć. Oto siedem czerwonych flag, które pomogą ci wiedzieć, na co zwracać uwagę.
Recepcja nie wie, że żyjesz
Recepcja jest twoją bramą do spotkań, dokumentacji medycznej, recept i niezliczonych innych potrzeb, które pojawią się z czasem. Zachowanie ludzi za tym biurkiem powinno być profesjonalne, pomocne i uważne.
Jeśli nie zostaniesz powitany przez personel wkrótce po przybyciu, i nikt nie da ci znać, że twój lekarz się spóźni, lub jak długo będziesz czekać, jest to nieuprzejme.
Tak samo dla personelu medycznego, który ma złe nastawienie do odpowiadania na twoje pytania i pomagania ci z twoimi skierowaniami, zmianami lub odnawianiem recept, wynikami badań lub czymkolwiek innym, czego potrzebujesz.
Jakkolwiek sam lekarz może nie być odpowiedzialny za zatrudnianie i zwalnianie, szczególnie w dużej instytucji, złe zachowanie personelu oznacza, że dział kadr śpi za kierownicą, a twoje przyszłe doświadczenie w innym dziale może być również zagrożone.
Wszyscy mamy złe dni, ale jeśli znajdziesz wzór w czasie, lub znajdziesz się bojąc się zadzwonić do biura, może to mieć wpływ na opiekę i należy porozmawiać z lekarzem o tym.
Przedstawiciel firmy farmaceutycznej dostał się tam przed tobą
Jeśli rozejrzysz się po poczekalni i znajdziesz logo farmaceutyczne na długopisach i clipboardach, post-itach i podkładkach do pisania, lub na plakatach i innych przedmiotach wystawowych, jest to pewne wskazanie, że przedstawiciele firmy farmaceutycznej byli tam.
Mogli oni przynieść pracownikom darmowy lunch, zostawić nowe próbki leków z lekarzem, i zrobić pitch dla najnowszej marki leku lub urządzenia na rynku.
Podczas gdy wielu lekarzy twierdzi, że te drobne prezenty nie mają wpływu na ich wybory dotyczące recept, inni twierdzą, że mogą one zachmurzyć obiektywizm.
To dlatego coraz więcej lekarzy ogranicza dostęp do repów leków. W 2016 r. mniej niż połowa lekarzy regularnie spotykała się z farmaceutycznymi sprzedawcami w porównaniu z 80% w 2008 r.
Jeśli widzisz znaki, że twój lekarz przyjmuje gratisy od firm farmaceutycznych, a ty dostajesz receptę na powiązany markowy lek, jak jeden z moich bystrych pacjentów zrobił z innym lekarzem, podnieś swoje obawy z lekarzem. Jeżeli twój lekarz cię odrzuci, co stało się z moim pacjentem, może to być czas, aby uzyskać inną opinię.
Twoja prywatność nie jest właściwie chroniona
Większość biur lekarskich jest bardzo odpowiedzialna za przestrzeganie Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), która ogranicza kto ma dostęp do twojej dokumentacji zdrowotnej. Mimo to naruszenia zdarzają się z pewną częstotliwością, dotykając prawie 5,6 mln rekordów pacjentów w zeszłym roku według firmy Protenus, która śledzi ujawnione naruszenia mające wpływ na branżę opieki zdrowotnej.
Standardowy formularz zwolnienia z HIPAA, który podpisują pacjenci, wyraźnie określa, w jaki sposób lekarz może wykorzystywać i udostępniać informacje zdrowotne.
Zasady obejmują: Nie wolno nam mówić o pacjentach w miejscach publicznych, takich jak windy, ani dzielić się informacjami z innymi pacjentami lub członkami rodziny. Nie możemy pozostawiać wykresów w miejscach takich jak sale badań, gdzie inni pacjenci mogą je przeczytać, ani pozostawiać ekranów naszych komputerów w miejscu, gdzie mogą być oglądane przez innych. Nie możemy używać tablic z podpisami pacjentów, które są pozostawione do wglądu innych osób.
Jest jeszcze więcej: Papierowe dokumenty pacjentów muszą zostać zniszczone, a nie pozostawione w poczekalniach po wizycie. Nie możemy umieszczać zdjęć pacjenta w mediach społecznościowych ani omawiać jego przypadku za pomocą wiadomości tekstowych, chyba że są one szyfrowane po obu stronach.
Co zrobić, jeśli widzisz, że gabinet lekarski nie przestrzega zasad? Pierwszym krokiem, jeśli coś takiego ma miejsce, jest zwrócenie uwagi kierownika biura lub lekarza. Oni wiedzą, jak ważna jest ochrona twojej prywatności – i powinni być otwarci na wyczyszczenie ich aktu, jeśli byli niedbali.
Lekarz coś sprzedaje
Zwykło się uważać za nie do pomyślenia, aby lekarz promował produkty i sprzedawał je pacjentom. Ale w ciągu ostatnich kilku lat nastąpił wzrost liczby lekarzy, którzy chcą zwiększyć swoje dochody, a rynek suplementów diety, który chce zwiększyć swój „kanał praktyków”, czyli liczbę lekarzy sprzedających swoje produkty.
Prawda, słyszałem niezliczone historie od pacjentów, którzy twierdzą, że ich lekarz sprzedał im witaminy, środki botaniczne, minerały i inne suplementy diety, które mają promować utratę wagi, wzmocnić poznanie lub poprawić libido.
Tego rodzaju działania zmieniają lekarza w sprzedawcę, często lekceważą medycynę opartą na dowodach i wykorzystują słabości pacjenta.
AmA ostrzega: „Sprzedaż przez lekarzy produktów związanych ze zdrowiem budzi obawy etyczne dotyczące finansowego konfliktu interesów, grozi wywieraniem nadmiernej presji na pacjenta, grozi erozją zaufania pacjenta, podważa podstawowy obowiązek lekarzy służenia interesom pacjentów przed swoimi własnymi oraz poniża zawód lekarza.”
Jeśli twój lekarz próbuje sprzedać ci produkt, może to być czas, aby uzyskać drugą opinię-lub po prostu odejść.
Te dyplomy wydają się trochę podejrzane
Miałem niektórych pacjentów błaznujących, że nie ufają lekarzowi, którego dyplomy są wyłożone i proste i innych, którzy powiedzieli to samo o tych, które są krzywe.
Żartując na bok, biuro lekarza daje ci wgląd w chronologię edukacji lekarza i może ci powiedzieć, czy on lub ona jest certyfikowany przez zarząd, w kadrze medycznej uniwersytetu, poszedł dalej, aby osiągnąć szkolenie pod-specjalistyczne, lub otrzymał jakiekolwiek nagrody lub honory.
Jeszcze lepszy sposób na sprawdzenie referencji twojego lekarza: Przejdź do strony internetowej licencjonowania deska państwa i spojrzeć na lekarza się. Na przykład, w Nowym Jorku, możesz sprawdzić wykształcenie i informacje o praktyce lekarza, historię błędów w sztuce lekarskiej lub wykroczeń zawodowych i wyroków karnych.
Urząd nie zdaje testu białej rękawiczki
To wydaje się oczywiste. Ale zbyt często jesteś tak skoncentrowany na swoich problemach zdrowotnych, że nie dostrzegasz oznak zaniedbania najbardziej podstawowych szczegółów porządkowych – szczegółów, które mogą krytycznie wpłynąć na Twoją opiekę.
Brudny fartuch laboratoryjny lub zakurzone półki sugerują mniej niż optymalną dbałość o czystość. Niechlujne biurka i stojaki na wykresy są ustawieniem dla źle umieszczonych notatek i wiadomości telefonicznych.
Nasze dzisiejsze biura są mieszanką starej szkoły papierowej i rozwiązań cyfrowych. Oba muszą być zachowane, abyś mógł otrzymać właściwą opiekę.
Wreszcie, nie dbają o informacje zwrotne
To był długi czas od modelu „lekarz wie najlepiej” był akceptowalny lekarz/pacjent relacji. Wraz z pojawieniem się nowych leków, terapii i dostępem do Internetu – gdzie równie łatwo można znaleźć nowe opinie – relacje te ewoluowały w kierunku mentalności zespołowej.
Twój lekarz powinien być otwarty na współpracę z tobą, kiedy chcesz poznać nowe metody leczenia. Jasne, coś po prostu nie będzie pasować, ale jeśli znajdą sposób, aby powiedzieć, że wszystko, co mówisz, jest złe, to lekarz może być po prostu zamknięty w sobie i pozbawiony kontaktu z najnowszymi badaniami.
To jest trudne znalezienie odpowiedniego lekarza, ale zrobienie pracy nogi, aby znaleźć idealne dopasowanie dla ciebie opłaci się na dłuższą metę. Jest to niezwykle ważny związek w twoim życiu. Jeśli to w ogóle możliwe, nie osiadaj na laurach.