Jak palenie wpływa na wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
Badania wykazały, że UC występuje rzadziej u palaczy niż u osób niepalących. U niektórych osób UC rozwinęło się po rzuceniu palenia.
Sugeruje to, że palenie może opóźniać lub zapobiegać UC, jak również zmniejszać jego nasilenie. Istnieją również badania, które wykazują, że palacze cierpiący na WZJG wydają się cierpieć na łagodniejszą formę tego schorzenia. Zaostrzenia, częstość hospitalizacji, potrzeba stosowania doustnych sterydów lub leków immunosupresyjnych oraz częstość kolektomii są mniejsze u pacjentów palących.
Jednakże nie wszystkie badania się z tym zgadzają. Na przykład, jedno z badań wykazało, że osoby z UC, które paliły, miały zwiększone ryzyko rozwoju problemów ze stawami i skórą.
Ogólnie, pracownicy służby zdrowia uważają, że ryzyko związane z paleniem tytoniu znacznie przewyższa wszelkie korzyści obserwowane w UC i zdecydowanie odradzają palenie u wszystkich, niezależnie od tego, czy mają IBD, czy nie.
DLACZEGO PALENIE MOŻE MIEĆ EFEKT OCHRONNY PRZED WZJG?
Nadal nie wiemy, dlaczego palenie ma efekt ochronny przed WZJG. Uważa się, że spośród wielu substancji chemicznych zawartych w tytoniu, nikotyna ma największy wpływ.
Znaleziono, że ludzie, którzy mają UC mogą mieć cieńszą warstwę śluzu w lewej okrężnicy i odbytnicy w porównaniu do zdrowych ludzi. Możliwe jest, że nikotyna może zwiększać produkcję tego śluzu. Nikotyna może również tłumić układ odpornościowy i zapobiegać stanom zapalnym w okrężnicy. Inna teoria mówi, że tlenek azotu, uwalniany przez nikotynę, może zmniejszać aktywność mięśni w okrężnicy i w ten sposób zmniejszać potrzebę pilnego pójścia do toalety.
SO DO I NEED TO GIVE GIVE UP SMOKING?
To może być kuszące, aby kontynuować lub nawet podjąć palenie, aby pomóc UC. Jednak nie wszystkie badania dotyczące palenia i IBD prowadzą do podobnych wniosków. Ponadto, palenie zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia oskrzeli, raka płuc, innych nowotworów oraz chorób serca i nie jest zalecane przez pracowników służby zdrowia nawet dla osób z UC. Istnieje wiele metod leczenia znacznie bezpieczniejszych niż palenie, które mogłyby zostać zbadane.
Jak dotąd nie przeprowadzono badań nad wpływem używania elektronicznych papierosów na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ponadto, papierosy elektroniczne nie są obecnie regulowane, więc nie można mieć pewności, ile nikotyny jest w nich zawarte i czy zawierają jakieś inne składniki. Nie ma również jednoznacznych dowodów na to, że są one bezpieczne.
CAN NICOTINE TREATMENT HELP UC?
Było wiele badań dotyczących wpływu plastrów nikotynowych lub żucia gumy nikotynowej w leczeniu UC. W przypadku łagodnego lub umiarkowanie aktywnego WZJG wydaje się, że plastry lub guma nikotynowa mogą czasami pomóc.
Jednakże nie każdy może tolerować nikotynę. W kilku badaniach ludzie, którzy próbowali leczenia nikotyną w IBD, cierpieli z powodu skutków ubocznych, takich jak zapalenie skóry, nudności, bóle głowy lub zaburzenia snu. Chociaż nikotyna okazała się pomocna w przypadku aktywnej choroby, nie wydawała się być tak korzystna, gdy podawano ją jako terapię podtrzymującą (przyjmowanie jej w sposób ciągły) w celu zapobiegania zaostrzeniom. Badania wykazały również, że nikotyna jest mniej skuteczna niż kilka bardziej konwencjonalnych leków stosowanych w leczeniu IBD, takich jak 5-ASAs i steroidy.
.