Photo by Olivier Douliery AFP via Getty Images
W tej ilustracji fotograficznej, osoba patrzy na pigułkę aborcyjną (RU-486) dla niezamierzonej ciąży z Mifepristone wyświetlane na smartfonie na 8 maja 2020, w Arlington, Va. Zgodnie z prawem federalnym, nawet w stanach, gdzie aborcja telemedycyna jest legalna, istnieją ścisłe zasady dotyczące tego, jak pigułka jest dispensed.
Nawet przed kryzysem koronawirusowym, było wiele ograniczeń aborcji w Południowej Dakocie. Ale teraz procedura stała się niedostępna, mówią urzędnicy.
„Zadzwoniłam, aby umówić się na wizytę, a oni powiedzieli, że lokalizacja w Sioux Falls jest zamknięta z powodu koronawirusa”, powiedziała 34-letnia Heather. NPR zgodziła się nie używać jej nazwiska, ponieważ nie chce, aby ludzie w jej konserwatywnej społeczności wiedzieli o jej aborcji.
Podczas pandemii koronawirusa, więcej opieki zdrowotnej przenosi się online – w tym aborcji. W wielu stanach tabletki aborcyjne mogą być przepisywane zdalnie, a dostawcy usług aborcyjnych informują o rosnącej liczbie kobiet szukających aborcji farmakologicznej za pośrednictwem telemedycyny. Jednak inni napotykają przeszkody na swojej drodze.
Heather mieszka w Sioux Falls, S.D., i ma dwoje małych dzieci. Jedno z jej dzieci jest leczone na rzadką formę raka i Heather powiedziała, że ona i jej partner czują, że nie mogą sobie poradzić z kolejną ciążą teraz.
„Ktoś może tylko wziąć tyle, myślę,” powiedziała.
Pomiędzy warstwami ograniczeń dotyczących aborcji, i wieloma piętnami społecznymi, urzędnicy Planned Parenthood mówią, że nie byli w stanie znaleźć lekarza z siedzibą w Południowej Dakocie, który wykonywałby aborcje. Tak więc przez 25 lat organizacja latała z lekarzami, kilka razy w miesiącu, aby zapewnić procedurę w jedynej w stanie klinice aborcyjnej w Sioux Falls.
Ale teraz, nawet to nie jest możliwe, powiedziała Sarah Stoesz, prezes i dyrektor generalny Planned Parenthood North Central States.
„Od czasu COVID-19 dostęp kobiet do aborcji jest bardzo trudny, ponieważ oczywiście nie możemy już latać z lekarzami do Południowej Dakoty”, powiedziała.
Stoesz nadzoruje kliniki w kilku środkowo-zachodnich stanach. W jej regionie zaobserwowano 250% wzrost wykorzystania telemedycyny we wszystkich rodzajach opieki, odkąd ograniczenia związane z oddalaniem się od społeczeństwa weszły w życie. W Iowa, gdzie telemedycyna aborcyjna jest legalna, organizacja odnotowała 33% wzrost w ciągu miesiąca.
Ale aborcja przez telemedycynę nie jest legalna w Południowej Dakocie.
„To oznacza, że w Południowej Dakocie nie ma teraz dostępu do aborcji”, powiedział Stoesz.
Według Instytutu Guttmachera, który wspiera prawa aborcyjne, 18 stanów zabrania lekarzom przepisywania pigułek aborcyjnych na odległość. W miejscach, gdzie praktyka ta jest legalna, lekarze mówią, że słyszą od coraz większej liczby pacjentek, które chcą w ten sposób dokonać aborcji.
„Myślę, że to, co widzą, to fakt, że większość ich opieki zdrowotnej przeniosła się na platformę internetową lub tele-platformę”, powiedziała dr Colleen McNicholas, świadcząca usługi aborcyjne w Illinois, Kansas, Missouri i Oklahomie. „Ciągle dostajemy pytania na ten temat. I niestety, w większości miejsc, w których pracuję na Środkowym Zachodzie, nie ma takiej możliwości.”
W Nowym Jorku, stanie z bardziej liberalnym prawem aborcyjnym, dr Meera Shah jest dyrektorem medycznym w Planned Parenthood Hudson Peconic, poza Nowym Jorkiem. Shah powiedział, że ona zwiększyła wykorzystanie telezdrowia dla wszystkich rodzajów opieki zdrowia reprodukcyjnego, w tym aborcji dla pacjentów we wczesnych stadiach ciąży.
„Miałem pacjenta innego dnia, który jest ratownikiem medycznym, który siedział w swojej karetce i dostęp do opieki aborcji przez telemedycynę, a następnie pojechał jej karetkę do naszego ośrodka zdrowia, aby odebrać leki,” Shah powiedział. „I była tak wdzięczna, że była w stanie to zrobić i tylko wziąć, wiesz, max 15 minut od jej pracy.”
Under prawa federalnego, nawet w stanach, gdzie aborcja telemedycyna jest legalna, istnieją ścisłe przepisy otaczające jak mifepristone jest wydawane.
Opiekunowie praw reprodukcyjnych chcą, aby decydenci złagodzili ograniczenia dotyczące leku – zwłaszcza podczas pandemii. Wskazują na Wielką Brytanię, gdzie regulatorzy złagodzili zasady dotyczące aborcji farmakologicznej w odpowiedzi na kryzys związany z koronawirusem. American College of Obstetricians and Gynecologists pozwało rząd federalny, prosząc, aby zasady wymagające od pacjentów, aby odebrać pigułkę aborcyjną mifepristone w placówce medycznej zostały zawieszone.
Ale dr Christina Francis, z antyaborcyjną grupą praw American Association of Pro-Life Obstetricians and Gynecologists, wspiera ścisłą kontrolę nad pigułkami aborcyjnymi. Sprzeciwia się aborcji, ale powiedziała, że jeśli kobieta ma zamiar dokonać aborcji farmakologicznej, powinna najpierw spotkać się z lekarzem, aby potwierdzić, jak daleko jest w ciąży i sprawdzić, czy nie ma innych komplikacji.
„Powiem wam jako kobieta i jako lekarz, który widzi kobiety: Kocham kobiety; myślę, że jesteśmy inteligentne. Ale jesteśmy notorycznie złe, jeśli chodzi o znajomość naszej ostatniej miesiączki i możliwość datowania ciąży w ten sposób”, powiedział Francis.
Obrońcy praw do aborcji wskazują na badania sugerujące, że pacjenci otrzymujący tabletki aborcyjne przez telemedycynę mają podobne wyniki do innych rodzajów aborcji, a także na fakt, że grupy, w tym ACOG, twierdzą, że bezpieczeństwo aborcji farmakologicznej jest dobrze ugruntowane.
Dla Heather, ograniczenia w Południowej Dakocie dotyczące aborcji przez telemedycynę oznaczały podjęcie innego rodzaju ryzyka: jazdę do kliniki w Omaha, Nebaha.., około trzech godzin w każdą stronę, gdzie przepisano jej tabletki aborcyjne, które miała zabrać do domu. Kilka tygodni temu, ona i jej partner spakowali środki czystości i załadowali dzieci – mimo, że wiedziała, że może to być niebezpieczne podczas pandemii.
„Po prostu nie chciałam, żeby czegokolwiek dotykały”, powiedziała.
Heather nie jest sama; urzędnicy z Planned Parenthood mówią, że ponad 60 pacjentek z Południowej Dakoty pojechało do klinik poza stanem, aby dokonać aborcji, odkąd rozpoczęła się pandemia.
„To było coś, co musiałam zrobić”, powiedziała Heather. „I miałam zamiar to zrobić, niezależnie od długości, do jakich musiałam się posunąć, niezależnie od przeszkód, jakie przede mną postawili”.
Copyright 2020 NPR. Aby zobaczyć więcej, odwiedź https://www.npr.org.
FEATURED PODCAST
Wiadomości z San Diego; kiedy chcesz i gdzie chcesz. Pobierz lokalne historie o polityce, edukacji, zdrowia, środowiska, granicy i więcej. Nowe odcinki są gotowe w dni powszednie rano. Prowadzone przez Anica Colbert i produkowane przez KPBS, San Diego i Imperial County’s NPR i PBS stacji.
Aby wyświetlić dokumenty PDF, pobierz program Acrobat Reader.
.