Czym jest odkostnianie ścięgna Achillesa?
Zapalenie ścięgna Achillesa jest powszechnym schorzeniem, które powoduje ból wzdłuż tylnej części nogi w okolicy pięty.
Ścięgno Achillesa jest największym ścięgnem w organizmie. Łączy mięśnie łydki z kością piętową i jest wykorzystywane podczas chodzenia, biegania i skakania.
Ścięgno Achillesa może wytrzymać duże obciążenia związane z bieganiem i skakaniem, ale jest również podatne na zapalenie ścięgna, stan związany z nadużywaniem i zwyrodnieniem.
Operacja powinna być rozważana w celu złagodzenia zapalenia ścięgna Achillesa tylko wtedy, gdy ból nie poprawia się po 6 miesiącach leczenia nieoperacyjnego. Konkretny rodzaj operacji zależy od lokalizacji zapalenia ścięgna i ilości uszkodzeń ścięgna.
Elebranding ścięgna Achillesa jest procedurą, która usuwa uszkodzoną tkankę w tym obszarze. W zależności od ilości tkanki, która została uszkodzona, operacja ta obejmuje użycie szwów lub transferu ścięgna w celu naprawy ścięgna. Nie należy mylić ścięgna Achillesa z ścięgnem kości ramiennej.
ZABIEG DEBRYDACJI ŚCIĘGNA ACHILLESA
Istnieją dwa zabiegi debridementu ścięgna Achillesa:
Ebridement i naprawa (ścięgno ma mniej niż 50% uszkodzenia). Celem tej operacji jest usunięcie uszkodzonej części ścięgna Achillesa. Po usunięciu niezdrowej części ścięgna, pozostałe ścięgno jest naprawiane za pomocą szwów lub zeszyć w celu dokończenia naprawy.
W zapaleniu ścięgna, usuwa się również ostrogę kostną. Naprawa ścięgna w tych przypadkach może wymagać zastosowania metalowych lub plastikowych kotwic, które pomogą utrzymać ścięgno Achillesa przy kości piętowej, do której jest ono przyczepione.
Przebudowa z przeniesieniem ścięgna (ścięgno jest uszkodzone w ponad 50%). W przypadkach, gdy więcej niż 50% ścięgna Achillesa nie jest zdrowe i wymaga usunięcia, pozostała część ścięgna nie jest wystarczająco silna, aby funkcjonować samodzielnie. Aby zapobiec zerwaniu pozostałego ścięgna podczas aktywności, wykonuje się transfer ścięgna Achillesa. Ścięgno, które pomaga dużemu palcowi skierować się w dół, jest przenoszone do kości piętowej, aby dodać siły uszkodzonemu ścięgnowi. Chociaż brzmi to poważnie, duży palec u nogi nadal będzie mógł się poruszać, a większość pacjentów nie zauważy zmiany w sposobie chodzenia lub biegania.
Czas rekonwalescencji po usunięciu ścięgna Achillesa
Większość pacjentów ma dobre wyniki po operacji. Głównym czynnikiem decydującym o powrocie do zdrowia po operacji jest wielkość uszkodzenia ścięgna. Im większa ilość uszkodzonego ścięgna, tym dłuższy okres rekonwalescencji i tym mniejsze prawdopodobieństwo, że pacjent będzie mógł powrócić do aktywności sportowej.
Po usunięciu mostka i naprawie większość pacjentów może chodzić w ruchomym bucie lub gipsie w ciągu 2 tygodni, chociaż okres ten zależy od ilości uszkodzeń ścięgna.
Zależnie od stopnia uszkodzenia ścięgna, niektórzy pacjenci mogą nie być w stanie powrócić do uprawiania sportów wyczynowych lub biegania po zabiegu debridementu z transferem ścięgna.
Terapia fizyczna jest ważną częścią powrotu do zdrowia. Wielu pacjentów wymaga 12 miesięcy rehabilitacji zanim staną się wolni od bólu.
.