A1 i A2 Sub-Types of Blood Group 'A': A Reflection of their Prevalence in North Karnataka Region | CDhistory

Discussion

Grupa krwiABO była pierwszym systemem grupowania krwi odkrytym przez Landsteinera. Obejmuje on różne genotypy i fenotypy antygenów A, B i O. 44,6% wszystkich grup krwi to grupy A, które obejmują dwa podtypy, tj. A1 i A2 z częstością występowania odpowiednio 80% i 20% . Ich dystrybucja ujawniła wzrost liczby dawców w ciągu jednego roku z 2014 (39,45%) do 2015 (60,55%).

W obecnym badaniu grupa A występowała u 26,2%, a AB u 8,2%. W badaniu z USA częstość występowania grupy A i AB wynosiła 37,1% i 4,1%, natomiast w Anglii odpowiednio 41,8% i 3%. W badaniu z Odisha, Indie, częstość występowania grupy A wynosiła 22,3%. W obecnym badaniu, wśród wszystkich dawców mających antygen A we krwi 5466 (5406 + 60) (76,20%) było grupą A, a 1708 (1532 + 176) (23,80%) grupą AB, co było prawie takie samo jak badanie w Sudanie, w którym częstość występowania A wynosiła 76%, a AB 24%. Obecne badanie wykazało również, że A1 było bardziej powszechne w grupie A i A1B bardziej powszechne w AB, co było w zgodzie z badaniami przeprowadzonymi w Sudanie i części południowych Indii.

A1 i A2 są głównymi podgrupami grupy krwi A. Są one rozróżniane przez reakcję lektyny anty-A1 z komórkami A1. Rzadko znaczenie słabszych wariantów, takich jak A2, A3 i Ax jest istotne, ponieważ mogą one powodować hemolityczne reakcje poprzetoczeniowe. A2 i A2B są rzadko spotykanymi podgrupami. Osoby posiadające te podgrupy nie rozpoznają antygenów A1 jako swoich własnych, stąd wytwarzają specyficzne przeciwciała anty A1 przeciwko komórkom A1. Około 0,4% A2 i 25% A2B ma przeciwciała anty A1 .

W niniejszym badaniu, częstość występowania A1 i A1B wynosiła 25,91% i 7,34%, a A2 i A2B wynosiła 0,30% i 0,85% odpowiednio wśród wszystkich dawców w naszym banku krwi. W badaniu przeprowadzonym na populacji muzułmańskiej w UP przez Hussain R i wsp. częstość występowania A1 i A1B wynosiła 26,52% i 19,34%, a A2 i A2B odpowiednio 2,90% i 1,24%. Ich badanie było podobne do badania przeprowadzonego przez Ara G et al., w którym częstość występowania A1, A1B, A2 i A2B wynosiła odpowiednio 24,64%, 20,21%, 3,97% i 1,60%. Obecne badanie wykazało niższe wartości w porównaniu do innych badań przeprowadzonych w Indiach. Badanie z południowych Indii wykazało częstość występowania A2 i A2B jako odpowiednio 3,01% i 1,43%. W innym badaniu przeprowadzonym przez Chaitanya Kumar IS i wsp. stwierdzono, że częstość występowania A2 i A2B wynosi odpowiednio 0,85% i 1,21%. W badaniu przeprowadzonym przez Sharma DC et al., w którym stwierdzono, że A2 i A2B wynosiły odpowiednio 8% i 8,6%. W obecnym badaniu stwierdzono, że częstość występowania A1 i A2 w grupie krwi A wynosiła odpowiednio 98,90% i 1,10%. Częstość występowania A1B i A2B w grupie krwi AB wynosiła odpowiednio 89,70% i 10,30%. Wyniki te były podobne do badania przeprowadzonego przez Bangera IS i wsp., w którym częstość występowania A2 i A2B w grupach A i AB wynosiła odpowiednio 1,3% i 12,7%. W badaniu pilotażowym przeprowadzonym przez Chaitanya Kumar IS i wsp. w regionie Rayalseema, wartości A2 i A2B w grupach krwi A i AB wynosiły odpowiednio 4,1% i 19,2%. Były one wyższe w porównaniu z naszymi badaniami. Podobne badania zostały przeprowadzone przez Mahapatra S et al., wykazały A2 i A2B jako 5,8% i 31,5% oraz badania przeprowadzone przez Shastry S et al., które wykazały 1,07% A2 i 8,99% A2B odpowiednio .

Powszechność antygenów A1 i A2 u osób z grupami krwi A i AB stwierdzono w tym badaniu odpowiednio 96,7% i 3,3%. Było to podobne do badania Esmaili HA i wsp., w którym A1 wynosiło 94,6%, a A2 odpowiednio 5,4%. Mahapatra S i wsp., stwierdzili, że A1 to 88,1%, a A2 to 11,9% wszystkich osób mających grupę krwi A lub AB. Obecne badanie wykazało, że częstość występowania A2B w grupie krwi AB była znacznie większa niż częstość występowania A2 w grupie krwi A, co było zgodne z innymi badaniami. Częstość występowania A2 i A2B wraz z Rh ujemnym statusem jest rzadka. W populacji ogólnej, podtyp A2B występuje u 0,9% do 1% osób. Rh ujemne grupy krwi występują u 15% populacji. Biorąc pod uwagę obie te grupy, częstość występowania A2B ujemnego wynosi 0,1%. Jednak w niniejszym badaniu częstość występowania A2B ujemnego wynosiła 0,014%. Wśród wszystkich dawców w badanym okresie odsetek A2 ujemnych wynosił 0,004%. Ten aspekt medycyny transfuzji nie był podkreślany w innych badaniach i dlatego niniejsze badanie pomaga powiązać częstość występowania podgrup antygenu A ze statusem Rh danej osoby i pomaga w precyzji przetaczania krwi i zapobieganiu reakcjom związanym z transfuzją.

.