Artroskopowe wycięcie ACJ
Operacja ma na celu usunięcie bolesnego i uszkodzonego stawu nadgrzebieniowo-obojczykowego (ACJ) bez jego destabilizacji. Może on być uszkodzony w wyniku urazu lub zapalenia stawów. Artroskopowa dekompresja podtorebkowa (ASD) jest często wykonywana jako część zabiegu, ponieważ często współistnieje impingement podtorebkowy.
Poniżej przedstawiamy procedurę:
- Wprowadzenie golarki od przodu stawu AC i całkowite usunięcie zużytych powierzchni stawu
- .
- Wiązadło CA jest resekowane od spodu akromionu
- Kość jest resekowana od przyśrodkowej części akromionu, tak, że cały boczny koniec obojczyka jest widoczny.
- Boczny koniec obojczyka jest usuwany, z zachowaniem torebki górnej i więzadła w celu zachowania stabilności.
ANIMACJA CHIRURGICZNA
ZABIEGI OGÓLNE
PAIN
Podczas operacji stosowana jest blokada nerwów, co oznacza, że bezpośrednio po operacji bark i ramię mogą być zdrętwiałe. Może to trwać kilka godzin. Po tym czasie bark może być obolały i w czasie pobytu w szpitalu będą Państwu podawane środki przeciwbólowe. Mogą one być kontynuowane po wypisaniu do domu. Okłady z lodu również mogą pomóc w zmniejszeniu bólu. Zawiń mrożony groszek lub kruszony lód w wilgotną, zimną ściereczkę i połóż na ramieniu na okres do 15 minut. W celu utrzymania suchej rany przykryj opatrunek / ranę folią samoprzylepną przed nałożeniem okładu z lodu.
RANA
Jest to operacja przez dziurkę od klucza wykonywana zazwyczaj przez dwie lub trzy rany kłute o średnicy 5 mm. Nie będzie żadnych szwów tylko małe paski gipsu do przyklejenia na rany. Te powinny być utrzymywane w stanie suchym aż do wyleczenia. Zwykle trwa to od 5 do 7 dni.
NOSZENIE CHUSTA
Powróci Pani z sali operacyjnej nosząc chustę lub kriokomorę. Służy to wyłącznie wygodzie i powinno być jak najszybciej usunięte (zwykle w ciągu pierwszych 2 do 4 dni). Niektórzy ludzie uważają, że pomocne jest dalsze noszenie temblaka w nocy przez nieco dłuższy czas, jeśli ramię jest tkliwe.
SPANIE
Sypianie może być niewygodne, jeśli próbujesz leżeć na operowanym ramieniu. Zalecamy leżenie na plecach lub na przeciwległym boku, w zależności od preferencji. Zwykłe poduszki mogą być użyte, aby zapewnić komfort i wsparcie.
Jeśli leżysz na boku, jedna poduszka lekko złożona pod szyją daje wystarczające wsparcie dla większości ludzi.
Poduszka złożona na pół podtrzymuje ramię z przodu, a poduszka ułożona wzdłuż pleców pomaga zapobiec przewróceniu się na obsługiwane ramię w nocy.
Jeśli leżysz na plecach, zwiąż mocno poduszkę pośrodku („poduszka motylek”) lub użyj złożonej poduszki, aby podeprzeć szyję. umieść złożoną poduszkę pod łokciem operowanego ramienia, aby je podeprzeć.
KONTROLA BÓLU
Pewien stopień dyskomfortu jest powszechny po operacji. Nie powinnaś być zmuszona do „znoszenia” bólu. W szpitalu otrzymają Państwo środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Kriokomora i blokada nerwów również pomagają w przypadku bólu pooperacyjnego.
Click Here for more information
PROWADZENIE
Możesz rozpocząć prowadzenie samochodu, kiedy poczujesz, że jesteś w stanie z łatwością obsługiwać kierownicę obiema rękami. Powinieneś być w stanie wygodnie unieść rękę powyżej poziomu barku i manipulować przedmiotami na tym poziomie. Dla większości pacjentów jest to zwykle około tygodnia po operacji. Jeśli nie jesteś pewien, skonsultuj się ze swoim terapeutą i/lub chirurgiem.
WRÓT DO PRACY
To będzie zależało od Twojego zawodu. Jeśli wykonujesz pracę siedzącą, możesz wrócić do pracy tak szybko, jak tylko poczujesz się na siłach, zwykle po tygodniu.
AKTYWNOŚCI WYPOCZYNKOWE
Przez trzy miesiące powinieneś unikać długotrwałych, powtarzających się czynności wykonywanych nad głową. W odniesieniu do pływania można rozpocząć pływanie na piersiach tak szybko, jak tylko poczujesz się komfortowo, ale należy odczekać trzy miesiące przed wznowieniem pływania czołowego. Gra w golfa może być rozpoczęta po sześciu tygodniach. Aby uzyskać wskazówki dotyczące majsterkowania i sportów rakietowych należy porozmawiać z fizjoterapeutą.
Kolejna wizyta
Kolejna wizyta z zespołem ds. barku zostanie umówiona na trzy tygodnie po operacji. Zakres fizjoterapii będzie zależał od Państwa indywidualnych potrzeb.
PROGRES
Jest on zmienny. Jednak doświadczenie pokazuje, że po 3 tygodniach poruszanie się poniżej wysokości barku staje się bardziej komfortowe. Na tym etapie powinieneś mieć prawie pełny zakres ruchu, chociaż prawdopodobnie będzie występował dyskomfort przy poruszaniu ramieniem powyżej głowy oraz przy leżeniu bezpośrednio na ramieniu.
Po trzech miesiącach od operacji objawy powinny być lepsze o około 80%, a poprawa będzie trwała do roku po zabiegu.
POSTAWA
Prawidłowa postawa jest jedną z najważniejszych rzeczy do osiągnięcia po operacji. Pozwala ona na poruszanie barkiem w sposób, w jaki powinien się poruszać, bez obciążania stawu i mięśni. Zobacz ćwiczenia pooperacyjne dla uzyskania prawidłowej postawy ciała.
Kliknij tutaj, aby zapoznać się z protokołem rehabilitacji pooperacyjnej
.