Temper tantrums can be a normal and common part of early childhood, but sometimes they are a sign of a problem that needs to be addressed.
Parents often ask me whether their child’s tantrums are beyond what is normal. Kiedy czerwony przedszkolak z twarzą wrzeszczący i chwiejący się jest normalny, a kiedy napad złości jest powodem do niepokoju? Co jest zbyt częste? Co jest zbyt długie? Co jest zbyt ekstremalne?
Top Five Reasons to be Concerned about Temper Tantrums
Badacze z Washington University School of Medicine przeanalizowali napady złości 279 dzieci w wieku od 3 do 6 lat. Ich wyniki zostały opublikowane w czasopiśmie Journal of Pediatrics ze stycznia 2008 roku.
Podzielili zachowania związane z napadami złości na agresywno-destrukcyjne (kopanie innych, bicie innych, rzucanie przedmiotami, łamanie przedmiotów), samookaleczające (bicie siebie, uderzanie głową, wstrzymywanie oddechu, gryzienie siebie), agresję niedestrukcyjną (nieukierunkowane kopanie, tupanie nogami, uderzanie w ścianę) i agresję oralną (gryzienie innych, plucie na innych).
Autorzy sugerują, że rodzice nie muszą się martwić o odosobnione lub sporadyczne skrajne napady złości, zwłaszcza jeśli dziecko jest głodne, przemęczone lub chore. Zamiast tego, powinni zwrócić uwagę na style tantrum, ogólny wzór tantrums.
Zidentyfikowali 5 stylów tantrum wysokiego ryzyka i sugerują, że dzieci w wieku powyżej 3 lat z każdym z nich zasługują na dalszą ocenę przez specjalistę zdrowia psychicznego.
Wyniki badań są wstępne i w żaden sposób nie udowodnione, ale przynajmniej dają rodzicom i pediatrom miejsce do rozpoczęcia.
Agresywne Temper Tantrums
Jeśli dziecko wykazuje agresję w stosunku do opiekuna lub próbuje zniszczyć zabawki lub inne przedmioty podczas większości napadów złości, dziecko może mieć ADHD, zaburzenia opozycyjno-defensywne, lub inne zaburzenie. W szczególności, jeśli więcej niż połowa z serii 10 lub 20 napadów złości zawiera agresję do opiekunów i / lub przedmiotów, należy rozważyć ocenę. Dzieci z depresją mogą również mieć wzorzec agresji.
Samookaleczenia
Do czasu, gdy dziecko osiągnie wiek 3 lat, wzorzec prób zranienia się podczas napadów złości może być oznaką dużej depresji i zawsze powinien być oceniony. W tym wieku napady złości, które obejmują zachowania takie jak drapanie się, aż skóra zacznie krwawić, uderzanie się w głowę lub gryzienie się, są czerwonymi flagami bez względu na to, jak długo trwają te epizody lub jak często występują. W tym badaniu były one prawie zawsze związane z diagnozą psychiatryczną.
Częste napady złości
Napady złości w domu są bardziej powszechne niż w przedszkolu lub szkole. Posiadanie 10 oddzielnych napadów złości jednego dnia w domu może być po prostu złym dniem, ale jeśli zdarza się to więcej niż raz w ciągu 30 dni, istnieje większe ryzyko wystąpienia problemu klinicznego. To samo dotyczy więcej niż 5 oddzielnych napadów złości dziennie w wielu dniach w szkole.
W tym badaniu, kiedy napady złości wystąpiły w szkole, lub poza domem lub szkołą, więcej niż 5 razy dziennie w wielu dniach, było większe ryzyko ADHD i innych zaburzeń.
Prolonged Tantrums
Normalna napad złości w tym badaniu średnio około 11 minut (choć jestem pewien, że wydawało się dużo dłużej dla rodziców!). Kiedy typowe napady złości u dziecka trwają średnio ponad 25 minut każdy, dalsza ocena jest mądra.
Napady złości wymagające pomocy z zewnątrz
Dzieci, które zwykle wymagają dodatkowej pomocy od opiekuna, aby odzyskać siły, były w grupie podwyższonego ryzyka ADHD, bez względu na to, jak częste były napady złości lub jak długo trwały. Mówienie spokojnie do dziecka w środku napadu złości, lub zachowywanie się uspokajająco, jest normalne. Jeśli jednak stwierdzisz, że nie możesz powstrzymać napadu złości bez ustępstw lub łapówki, zwróć na to uwagę. W wieku 3 lat dzieci powinny nauczyć się, jak się uspokajać.
To normalne, że zdrowe dzieci w wieku przedszkolnym mają czasem skrajne napady złości, i że od czasu do czasu rzucają się na ludzi lub rzeczy. Zaczynając zwracać uwagę na style napadów, a nie na poszczególne przerwy, może pomóc uporządkować, co jest zdrowe, a co nie, i jak reagować.
Jakie jest Twoje doświadczenie?
Beldon, AC, Thomson NR, Luby JL. Temper tantrums in health versus depressed and disruptive preschoolers: defining tantrum behaviors associated with clinical problems. Journal of Pediatrics. 10.1016/j.jpeds.2007.06.030. January 2008.
.