Ira Pastor, ambasadorka ideiXme exponential health i założycielka Bioquark, przeprowadza wywiad z dr. Denise Faustman, profesorem nadzwyczajnym medycyny na Uniwersytecie Harvarda i dyrektorem Laboratorium Immunobiologii w Massachusetts General Hospital.
Ira Pastor komentuje:
W ciągu ostatnich kilku programów spędziliśmy czas na różnych poziomach hierarchii dotyczących biologicznej architektury życia i procesów starzenia się. Spędziliśmy trochę czasu rozmawiając o genomie, mikrobiomie, macierzy pozakomórkowej i biologii systemów.
Nie możemy jednak zapominać, że podczas gdy wszystkie te zintegrowane i zróżnicowane procesy biologiczne są ważne w utrzymaniu naszego codziennego zdrowia i dobrego samopoczucia, to gdy coś pójdzie nie tak, efektem jest niestety szeroki zakres przewlekłych zaburzeń degeneracyjnych odpowiedzialnych za ludzkie cierpienie i śmierć oraz roczne globalne wydatki na opiekę zdrowotną w wysokości ponad 7 bilionów dolarów.
Cukrzyca
Jedną z głównych grup patologii odpowiedzialnych za kawałek tej liczby w 2019 roku pozostaje cukrzyca, grupa patologii metabolicznych i endokrynologicznych dotykających ponad 350 milionów pacjentów na całym świecie i przewidywanych przez Światową Organizację Zdrowia, aby przekroczyć znak 500 milionów pacjentów w ciągu najbliższych dwóch dekad. Globalny koszt ekonomiczny kosztów medycznych związanych z cukrzycą i zmniejszoną produktywnością został oszacowany w 2018 roku na 3 – 4 biliony dolarów.
Cukrzyca typu 1 (T1D), znana również jako cukrzyca młodzieńcza, jest formą cukrzycy, w której bardzo mało lub wcale insulina nie jest produkowana przez trzustkę. Chociaż przyczyna cukrzycy typu 1 jest nadal nieznana, uważa się, że obejmuje ona kombinację czynników genetycznych i środowiskowych, a mechanizm leżący u jej podstaw polega na autoimmunologicznym zniszczeniu komórek beta trzustki produkujących insulinę.
Powikłania cukrzycy, w tym retinopatia, nefropatia, neuropatia i choroby sercowo-naczyniowe są głównymi przyczynami zachorowalności i śmiertelności w T1D, podobnie jak ciężka hipoglikemia i cukrzycowa kwasica ketonowa, które również wiążą się z wysoką śmiertelnością, szczególnie u młodszych pacjentów.
Oprócz diety i zmiany stylu życia oraz doustnych leków hipoglikemizujących (stosowanych głównie w cukrzycy typu 2), podstawową interwencją farmakoterapeutyczną w aktywnej chorobie T1D w 2019 roku pozostają zastępcze wstrzyknięcia insuliny, leku po raz pierwszy zatwierdzonego blisko 100 lat temu w 1922 roku.
W minionym programie poruszyliśmy niektóre prace translacyjne w obszarze egzogennego zastępowania wysepek trzustkowych i omówiliśmy temat komórek macierzystych.
Dr Denise Faustman
Dzisiaj, wraz z naszym gościem, zamierzamy zbadać zupełnie nowy kąt interwencji wobec tej istotnej, niezaspokojonej potrzeby medycznej, przyglądając się nowatorskim technologiom i interwencjom w celu wywołania endogennej naprawy i regeneracji trzustki za pomocą nowatorskich narzędzi do immunomodulacji, co może mieć szerokie implikacje nie tylko w cukrzycy, ale w szeregu zaburzeń autoimmunologicznych, jak również w nowotworach.
Dr Denise Faustman, z tytułem MD i Ph.D. w immunologii transplantacyjnej, jest profesorem nadzwyczajnym medycyny na Uniwersytecie Harvarda i dyrektorem Laboratorium Immunobiologii w Massachusetts General Hospital. Jej praca specjalizuje się zarówno w cukrzycy typu 1, jak i innych chorobach autoimmunologicznych. Jej zespół dąży do opracowania nowych i potencjalnie leczniczych metod leczenia opartych na endogennej regeneracji narządów krytycznych (takich jak trzustka), która następuje po usunięciu autoagresji.
Bacillus Calmette-Gurin (BCG)
Przez ostatnie 20 lat Laboratorium Faustmana było liderem w badaniu potencjału szczepionki Bacillus Calmette-Gurin (BCG) (szczepionki stosowanej głównie w leczeniu gruźlicy i sporadycznie w raku pęcherza moczowego) w zapobieganiu i odwracaniu chorób autoimmunologicznych, w tym cukrzycy typu 1.
Badania te posunęły się naprzód od wczesnych badań na myszach, przechodząc do badań mechanistycznych, prób in vitro i obecnie wielopróbowego programu badań klinicznych na ludziach. Laboratorium Faustman wykazało, że BCG zwiększa cytokinę zwaną TNF, która jest korzystna w chorobach autoimmunologicznych poprzez bezpośrednie eliminowanie autoreaktywnych komórek T, które atakują trzustkę, a także poprzez indukowanie korzystnych komórek odpornościowych zwanych regulatorowymi komórkami T (Tregs).
W 2018 roku jej laboratorium ogłosiło długoterminowe dane dotyczące pacjentów leczonych BCG, śledzonych przez ponad pięć lat. Wszyscy pacjenci w badaniach wykazali trwałą i znaczącą poprawę Hemoglobiny A1c.
Oprócz tego wszystkiego, Faustman Lab jest również zaangażowany w zastosowanie ich zgromadzonej wiedzy w onkologii i innych zaburzeniach autoimmunologicznych, skumulowanej klasie chorób, która również dotyka 100s milionów pacjentów na całym świecie.
W programie usłyszymy od dr Faustman:
Jej pochodzenie i to, w jaki sposób zainteresowała się nauką, medycyną, immunologią, a w końcu tym fascynującym obszarem terapii cukrzycy. Jak to jest rzucić wyzwanie dekadom zakorzenionej doktryny medycznej w konkretnej klasie chorób. O szczepionce BCG, jej mechanizmie immunomodulacji i jej związku z autoimmunologią poprzez higieniczną „hipotezę choroby przewlekłej”. Wreszcie, dowiemy się o jej przyszłych planach klinicznych dotyczących cukrzycy i innych chorób.
Kredyty: Ira Pastor wywiad wideo, tekst, i audio.
Śledź Ira Pastor na Twitterze: @IraSamuelPastor
Jeśli podobał Ci się ten wywiad, koniecznie sprawdź też nasz wywiad z Dr. Camillo Ricordi, Director Diabetes Research Institute University of Miami!
Follow ideaXme on Twitter: @ideaxm
Na Instagramie: @ideaxme
On YouTube: ideaxme
Znajdź ideaXme w całym Internecie, w tym na iTunes, SoundCloud, Radio Public, TuneIn Radio, I Heart Radio, Google Podcasts, Spotify i więcej.
ideaXme to globalny podcast, program ambasadorski i mentorski. Nasza misja: Move the human story forward!™ ideaXme Ltd.
.