Potrzeba ciągłej zmiany ochrony sanitarnej może wpływać na jakość życia i wywoływać stres. Obfite krwawienie miesiączkowe może utrudniać niektórym kobietom wykonywanie codziennych obowiązków. Co ważniejsze, menorrhagia może być objawem poważniejszego schorzenia.
Co powoduje obfite miesiączki i nieprawidłowe krwawienie?
Obfite krwawienie miesiączkowe może być spowodowane przez wiele podstawowych problemów fizycznych. Jedną z głównych przyczyn menorrhagia ma do czynienia z hormonami.
Hormony są wielkimi przewodnikami cyklu menstruacyjnego. Hormony żeńskie estrogen i progesteron pomagają przygotować ciało kobiety do ewentualnej ciąży poprzez pogrubienie wyściółki macicy, zwanej endometrium. Jeśli uwolnione jajo nie zostanie zapłodnione, poziom hormonów spadnie, a ciało zrzuci endometrium, wytwarzając krwawienie znane jako miesiączka.
Zmiany w poziomie hormonów (zwłaszcza u nastoletnich dziewcząt), zbliżająca się menopauza i stosowanie niektórych rodzajów kontroli urodzeń mogą wywołać nieprawidłowe krwawienie. Zbyt dużo lub zbyt mało określonego rodzaju hormonu może być również spowodowane przez niektóre leki lub problemy z tarczycą.
Kłopoty z krzepnięciem krwi mogą być kolejną przyczyną obfitych krwawień miesiączkowych. Jeśli ciało ma problemy z tworzeniem skrzepów, ciężkie krwawienie miesiączkowe może być wynikiem. Pamiętaj, że sporadyczne zakrzepy miesiączkowe – z zakrzepami o średnicy mniejszej niż 1 cal – są normalne dla niektórych kobiet. Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli martwisz się o skrzepy menstruacyjne; dobrym sposobem na śledzenie szczegółów jest prowadzenie notatek na każdy dzień miesiączki, odnotowując wielkość skrzepów i to, czy twój przepływ jest lekki czy ciężki.
Inne możliwe przyczyny nieprawidłowego lub obfitego krwawienia miesiączkowego obejmują:
- Rak macicy
- Włókniaki macicy
- Polipy endometrialne
- Infekcje
- Wahania wagi, bardzo ograniczona dieta, lub wysoki poziom stresu
- Zaburzenia krwawienia (jak choroba von Willebranda)
- Kondycje związane z ciążą
Kiedy należy zgłosić się do lekarza w związku z nieprawidłowym krwawieniem?
Menorrhagia może być tylko objawem dość prostego, uleczalnego problemu, takiego jak zaburzenia równowagi hormonalnej, lub może wskazywać na poważny stan. Jeśli krwawienie miesiączkowe wydaje się nadmierne, trwa dłużej niż tydzień, ma duży wpływ na codzienne życie lub po prostu wydaje się inne niż zwykle, umów się na wizytę u ginekologa. Inne objawy, które wskazują na potrzebę wizyty u lekarza to krwawienie między miesiączkami, po menopauzie, po stosunku płciowym lub w czasie ciąży.
Testy i leczenie nieprawidłowego krwawienia
Twój lekarz może zazwyczaj określić przyczynę obfitego krwawienia miesiączkowego lub nadmiernego krzepnięcia krwi poprzez wykonanie kilku testów. Pracownicy medyczni mogą pobrać krew, aby poszukać jakichkolwiek zaburzeń krwi lub krzepnięcia. Mogą również pobrać próbkę tkanki z wyściółki macicy, zwaną biopsją endometrium, aby sprawdzić obecność nieprawidłowych komórek, co jest potencjalnym wskaźnikiem raka.
Inne badania mogą obejmować ultrasonograficzne lub rentgenowskie zdjęcia macicy lub wykorzystywać urządzenia, które mogą przeglądać wnętrze macicy (histeroskopia) lub brzucha (laparoskopia).
Zależnie od przyczyny menorrhagii i indywidualnych potrzeb pacjentki, leczenie może obejmować hormony (tabletki antykoncepcyjne i wkładki wewnątrzmaciczne), leki z grupy NLPZ (takie jak ibuprofen i naproksen), niehormonalny lek kwas traneksamowy (zatwierdzony przez FDA w 2009 r.) i ewentualnie operację.
Procedury chirurgiczne, takie jak histerektomia lub mniej inwazyjne procedury, takie jak ablacja endometrium, powinny być starannie rozważone. Histerektomia spowoduje niezdolność do rodzenia dzieci w przyszłości, a ablacja endometrium sprawi, że ciąża będzie mało prawdopodobna i ryzykowna.
Z powodu dużej utraty krwi, kobiety z menorrhagią są podatne na anemię i mogą potrzebować leczenia tego zaburzenia, jak również.
Kobiety, szczególnie te w wieku rozrodczym, powinny omówić wszystkie opcje ze swoimi lekarzami przed podjęciem jakichkolwiek decyzji dotyczących sposobów zarządzania lub leczenia obfitych krwawień miesiączkowych.
Znajdź więcej informacji w Centrum PMS Everyday Health.