Wskaźnik kostkowo-ramienny (ABI) jest nieinwazyjnym testem diagnostycznym wykonywanym w celu określenia stopnia zaawansowania choroby tętnic obwodowych (PAD), stanu zwężenia lub zablokowania tętnic w nogach lub rękach. PAD zwiększa również ryzyko udaru mózgu i zawału serca. Wskaźnik kostkowo-ramienny jest określany poprzez porównanie ciśnienia krwi w kostce i na ramieniu. Niska wartość ABI wskazuje na zwężenie tętnic obwodowych.
Wskazania
Badanie ABI jest wskazane w celu określenia stopnia zaawansowania PAD. Może być również zalecane w celu sprawdzenia skuteczności przepisanej terapii (leki, ćwiczenia, angioplastyka lub operacja) dla PAD.
Procedura
Badanie wskaźnika kostkowo-ramiennego jest wykonywane w gabinecie lekarskim i nie wymaga żadnego szczególnego przygotowania. Pacjent będzie musiał położyć się na stole; lekarz użyje standardowego mankietu do pomiaru ciśnienia krwi, aby zmierzyć ciśnienie w ramionach, a także w tętnicach w kostce. Ręczne urządzenie ultradźwiękowe może zostać przyciśnięte do skóry, aby usłyszeć puls. Wskaźnik kostkowo-ramienny jest obliczany poprzez podzielenie najwyższego ciśnienia krwi w kostce przez najwyższe ciśnienie krwi na ramionach. Badanie jest czasami wykonywane w spoczynku i po wysiłku fizycznym.
Wyniki
Normalna wartość badania ABI w spoczynku wynosi 1,0 do 1,2 i wskazuje na brak zwężonych lub zablokowanych tętnic obwodowych. Zakres wartości ABI wskazuje na stan tętnic jak poniżej:
- ABI od 0,5 do 0,9 wskazuje na zwężenie lub zablokowanie tętnic, co może powodować ból podczas ćwiczeń
- ABI poniżej 0.4 wskazuje na poważną PAD lub krytyczne niedokrwienie kończyn
- ABI powyżej 1,2 wskazuje na sztywne tętnice
Jeśli jesteś cukrzykiem lub masz przewlekłą chorobę nerek, pomiar ABI wykonany według standardowej procedury może nie być dokładny z powodu zwapnienia (stwardnienia) tętnic. U takich pacjentów, pomiar ciśnienia krwi na mniej sztywnych tętnicach palców stóp może dostarczyć dokładniejszych wyników.