Wszystko, co musisz wiedzieć o rozpoczęciu stosowania Accutane

Próbowałaś już wszystkiego – drogich środków oczyszczających, leczenia punktowego nadtlenkiem benzoilu, zatwierdzonego w reklamie Proactiv – i patrzysz na siebie w lustrze, zastanawiając się, dlaczego nic z tego nie zadziałało. Twój trądzik stał się uporczywym problemem, a Twoim jedynym ukojeniem jest słabo oświetlony pokój.

I wtedy Twój dermatolog zaleca Accutane – jeden z bardziej ekstremalnych środków pozbycia się tych wulkanicznych pryszczy raz na zawsze.

Ale czym właściwie jest Accutane? I co z tymi wszystkimi plotkami, że powoduje suchość skóry lub depresję? I dlaczego jest on uważany za złoty standard w leczeniu trądziku wśród wielu tańszych środków dostępnych w lokalnej aptece? Oto przewodnik po wszystkim, co kiedykolwiek chciałaś wiedzieć o przyjmowaniu Accutane – i dlaczego jest to mniej przerażające niż myślisz.

Chcę spróbować Accutane, ale co to dokładnie jest?

Według dermatologa Debry Jaliman, M.D., Accutane jest pochodną witaminy A, którą pacjenci przyjmują doustnie (często dwa razy dziennie). Możesz zauważyć, że nazwa Isotretinoin jest również używana zamiennie – produkt o nazwie „Accutane” nie jest już w rzeczywistości dostępny na rynku. To tylko nazwa, z którą większość z nas jest zaznajomiona.

Izotretynoina ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i liczby bakterii w porach, usuwając w rezultacie wszelkie problemy z trądzikiem. Zarówno dawkowanie jak i leczenie zależy od osoby. Jeśli Twój problem jest poważny, możesz otrzymać większą dawkę – choć Jaliman dodaje, że jest ona często zalecana tylko pacjentom z poważnymi problemami z trądzikiem, którym nie udało się zastosować innych metod leczenia.

Dlaczego działa tak dobrze?

Jest skuteczny, ponieważ atakuje trądzik na wszystkich frontach, według dermatologa Joshuy Zeichnera, M.D. „Zajmuje się wszystkimi głównymi czynnikami powodującymi trądzik, w tym produkcją oleju, bakteriami powodującymi trądzik, lepkimi komórkami blokującymi mieszki włosowe i stanem zapalnym”, powiedział. Częścią strachu przed izotretynoiną są jej skutki uboczne, które mogą być poważne, w zależności od dawki zalecanej przez lekarza.

O jakich skutkach ubocznych mówimy?

Jednym z powszechnych skutków ubocznych jest suchość skóry i ust: Będziesz potrzebować ciągłego nawilżania podczas całego leczenia (i często po leczeniu, też), więc spakuj balsam do ust gdziekolwiek pójdziesz.

Lista potencjalnych skutków ubocznych stosowania izotretynoiny jest długa i nieco przerażająca, ale wiele z nich występuje dość rzadko. Według Jaliman, możesz doświadczyć pewnych fizycznych skutków ubocznych, takich jak sztywność stawów, utrata apetytu, bóle głowy, łagodne krwawienia z nosa, podrażnienie oczu, tymczasowe przerzedzenie włosów, zwiększona wrażliwość na światło słoneczne i niewyraźne widzenie. Zwiększa również poziom trójglicerydów we krwi (rodzaj tłuszczu), co może oznaczać większy wpływ na cholesterol, co może skutkować zwiększonym ryzykiem chorób serca i uszkodzenia wątroby. Dodała, że istnieją pewne zgłoszone skutki uboczne związane ze zdrowiem psychicznym też, jak depresja, problemy ze snem i koncentracją, i ogólne zmiany w zachowaniu – które tak, wszystkie brzmią trochę przerażające na początku, ale zajmiemy się tym wkrótce.

Dla kobiet, lek jest znacznie bardziej niebezpieczne, ze względu na wysokie ryzyko wad wrodzonych i poronienia. „Kobiety pacjenci muszą upewnić się, że utrzymują wykorzystanie metod kontroli urodzeń omówione z ich lekarzem,” powiedziała. „Zapobieganie ciąży ma kluczowe znaczenie.”

Z tego powodu kobiety są zobowiązane do wykonania dwóch negatywnych testów ciążowych w miesiącu przed otrzymaniem ich pierwszego miesięcznego zapasu. Przez cały okres leczenia, kobiety są zobowiązane do zobowiązania się do dwóch form kontroli urodzeń i miesięcznego testu ciążowego (jak również jeden po zakończeniu leczenia). Będziesz również musiała wypełniać comiesięczny kwestionariusz, do którego przejdziemy za chwilę.

Czekaj, więc to może powodować depresję?

Wyniki, w przeważającej części, są mieszane. W przeszłości depresja i zwiększone ryzyko samobójstwa były związane z Accutane, ale nie ma dowodów na to, że faktycznie je powoduje (mylące jest to, że badanie z 2017 r. wykazało, że izotretynoina nie była związana z żadnym zwiększonym ryzykiem samobójstwa, co stawia pod znakiem zapytania rzekomy związek).

„We wszystkich moich latach leczenia pacjentów z Accutane nigdy nie widziałem, aby ktoś wpadł w depresję z tego powodu”, dodał Jaliman. „Jeśli w ogóle widziałem, że ich nastrój zmienia się na lepsze, gdy widzą, że ich trądzik się oczyszcza. Pacjenci cierpiący na depresję i poddawani leczeniu psychiatrycznemu często otrzymują zgodę na rozpoczęcie stosowania Accutane i są ściśle monitorowani. Nie sądzę, że ryzyko powinno ich odstraszyć.”

Jeszcze, jeśli rzeczywiście masz obawy, upewnij się, że poinformujesz swojego dermatologa przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia.

Co powinienem zrobić najpierw, jeśli jestem zainteresowany?

Skonsultuj się z dermatologiem i dowiedz się, jaką dawkę byś przyjął i jak długo musiałbyś na niej pozostać. Niska dawka może oznaczać, że będziesz na leczeniu dłużej, podczas gdy wysoka dawka oznaczałaby coś przeciwnego (niska dawka, nawiasem mówiąc, może oznaczać zmniejszone efekty uboczne, według Zeichnera).

Będziesz musiał uwzględnić szereg zmian w stylu życia przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia, również. Ze względu na jego wpływ na trójglicerydy i wątrobę, często nie należy pić ani przyjmować żadnych dodatkowych suplementów witaminy A, powiedział Jaliman.

Będziesz również musiał dowiedzieć się, czy twoje ubezpieczenie zdrowotne obejmuje izotretynoinę, ponieważ bez niej pigułka nie jest tania (zwykle kilkaset dolarów za leczenie w ciągu jednego miesiąca, w zależności od dawki i ubezpieczenia).

Istnieje również inwestycja czasowa, którą trzeba będzie wykonać.

Jak wygląda inwestycja czasowa?

W każdym miesiącu przyjmowania izotretynoiny należy udać się do gabinetu lekarskiego w celu wykonania badania krwi (głównie w celu sprawdzenia poziomu cholesterolu i czynności wątroby, jak powiedział Zeichner). Jak wspomniano, jeśli jesteś kobietą, będziesz również musiała co miesiąc wykonywać w gabinecie test ciążowy.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są odpowiedzialni za wypełnianie comiesięcznego kwestionariusza na temat swoich doświadczeń, jako część programu iPledge. Aby otrzymywać leki, zarówno Ty, jak i Twój lekarz jesteście odpowiedzialni za regularne wypełnianie tego kwestionariusza (jest to dość proste, ale nie możesz zapomnieć o jego wypełnieniu, w przeciwnym razie ryzykujesz utratę miesięcznego zapasu).

Czy mogę oczekiwać natychmiastowych rezultatów?

To zależy – mi zajęło dwa miesiące, zanim zauważyłem jakiekolwiek rezultaty. „Niektórzy ludzie zauważają kilka miesięcy w leczeniu, a niektórzy nie zauważają żadnych wielkich wyników, dopóki nie skończą całego kursu” – powiedział Jaliman. Innymi słowy, być może będziesz musiał znosić leczenie przez sześć miesięcy, zanim zobaczysz jakiekolwiek oznaki jego skuteczności.

Niektórym również się pogarsza, zanim się poprawi, dodała. Niektórzy użytkownicy doświadczają początkowego pęknięcia lub „oczyszczenia” podczas rozpoczynania leczenia. Jest to jednak przejściowe i trwa tylko kilka tygodni.

Co mogę zrobić, aby uratować moją skórę podczas leczenia?

Nawilżaj! Powinnaś mieć przy sobie jakiś balsam do ust przez cały czas. The Strategist zebrał również kilka zaleceń, które obejmują delikatne kremy do twarzy, kremy nawilżające i Aquaphor (być może najbardziej niezbędny) – jest to mieszanka wazeliny i oleju mineralnego i działa zarówno jako ogólny środek nawilżający, jak i balsam do ust oraz środek do demakijażu.

„Ważne jest, aby używać delikatnych środków czyszczących i nawilżających, aby pomóc utrzymać barierę skórną w dobrym stanie”, powiedział Zeichner. „Jeśli pojawi się swędząca wysypka, lekarz może również przepisać Ci krem na receptę, który pomoże uspokoić stan zapalny i zmniejszyć swędzenie.”

Czy to uratuje moją skórę na zawsze?

Przeszłam leczenie dwa razy (raz w wieku 16 lat, ponownie w wieku 21 lat) i od tego czasu rzadko się wypryskuje. Mimo to wyniki mojego pierwszego zabiegu pozostawiały wiele do życzenia, więc nie jest on niezawodny – zwłaszcza nie na początku.

W badaniu z 2014 r., w którym wzięło udział 146 pacjentów z ciężkim trądzikiem, stwierdzono, że 96,4 procent z nich całkowicie pozbyło się trądziku dzięki małej dawce izotretynoiny. W 5-letniej obserwacji, jednak 7,9 procent doświadczyło jakiejś formy nawrotu. Według Insider, niektórzy lekarze twierdzą, że wskaźnik nawrotów dla swoich pacjentów jest gdzieś pomiędzy 20 i 33 procent. Mimo to, szanse wyglądają całkiem nieźle, jeśli jest to coś, co rozważasz i jesteś gotów włożyć w to czas (i pieniądze).

A jeśli nadal masz wątpliwości, ponownie, porozmawiaj z dermatologiem i dowiedz się, czy jest to coś, z czym możesz sobie poradzić. To nie jest łatwe, ale w porównaniu do innego roku bezużytecznych leków na trądzik, to może być warte strzał.

Dla więcej od Lifehacker, upewnij się, aby śledzić nas na Instagramie @lifehackerdotcom.

.