Według badań finansowanych przez National Institute of Child Health and Human Development Eunice Kennedy Shriver (NICHD), część National Institutes of Health, wysokie ciśnienie krwi w pierwszym trymestrze ciąży lub wzrost ciśnienia krwi między pierwszym a drugim trymestrem, zwiększa szanse na wystąpienie zaburzeń wysokiego ciśnienia krwi w czasie ciąży, część National Institutes of Health, podwyższone ciśnienie krwi w pierwszym trymestrze ciąży, lub wzrost ciśnienia krwi pomiędzy pierwszym a drugim trymestrem, zwiększa szanse na wystąpienie zaburzeń wysokiego ciśnienia krwi podczas ciąży.
Badania zostały przeprowadzone przez dr Alisse Hauspurg, z University of Pittsburgh School of Medicine, i ukazały się w American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Badacze starali się ustalić, jak zmiany w wytycznych dotyczących ciśnienia krwi dla nieciężarnych dorosłych kobiet mogą mieć zastosowanie do kobiet w ciąży. Wyniki sugerują, że niższe odczyty ciśnienia krwi niż te tradycyjnie używane do identyfikacji kobiet z wysokim ciśnieniem krwi mogą wskazywać na zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń nadciśnieniowych w ciąży, takich jak nadciśnienie ciążowe, które rozwija się po 20 tygodniu ciąży oraz stan przedrzucawkowy, czyli wysokie ciśnienie krwi i białko w moczu. Oba schorzenia zwiększają ryzyko udaru mózgu u matki, śmierci płodu, przedwczesnego porodu i niskiej wagi urodzeniowej. Stan przedrzucawkowy zwiększa również ryzyko wystąpienia rzucawki (zagrażające życiu matki napady drgawkowe).
Badacze przeanalizowali dane z badania Monitoring Pregnant Women (nuMoM2b 
), którego celem było określenie ryzyka powikłań porodu i ciąży u matek pierwszorazowych. Dla około 8900 kobiet, badacze porównali odczyty ciśnienia krwi w pierwszym i drugim trymestrze ciąży z ciśnieniem krwi w pozostałym okresie ciąży. Żadna z kobiet nie miała wysokiego ciśnienia krwi 2 stopnia (140/90 mmHg lub wyższego) w momencie przystąpienia do badania.
Wśród kobiet, które miały wysokie ciśnienie krwi w pierwszym trymestrze (120/80 do 129/80 mmHg), u 30,3% rozwinęło się nadciśnieniowe zaburzenie ciąży, ryzyko o 42% wyższe niż u kobiet z prawidłowym ciśnieniem krwi (mniej niż 120/80 mmHg). Wśród kobiet z nadciśnieniem 1 stopnia (130/80 do 130/89 mmHg), 37,8% rozwinęło zaburzenia nadciśnieniowe w ciąży, co stanowi 80% większe ryzyko niż u kobiet z prawidłowym ciśnieniem krwi. Wysokie ciśnienie tętnicze 1 stopnia wiązało się z 2,5-krotnie zwiększonym ryzykiem wystąpienia stanu przedrzucawkowego.
Wzrost ciśnienia tętniczego pomiędzy pierwszym a drugim trymestrem również zwiększał ryzyko wystąpienia zaburzeń nadciśnieniowych w ciąży. Na przykład, nawet wśród kobiet z prawidłowym ciśnieniem krwi w pierwszym trymestrze, wzrost ciśnienia skurczowego (najwyższa wartość) był związany z 41% zwiększonym ryzykiem wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń nadciśnieniowych w ciąży, w porównaniu z kobietami, u których ciśnienie skurczowe obniżyło się pomiędzy pierwszym a drugim trymestrem. Wzrost ciśnienia rozkurczowego (najniższa liczba) był związany z 23% wyższym ryzykiem wystąpienia zaburzeń nadciśnieniowych w porównaniu z kobietami, u których w tym czasie ciśnienie rozkurczowe uległo obniżeniu.
Reference
Hauspurg A, et al. Blood pressure category and trajectory in early pregnancy and risk of hypertensive disorders of pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019
##
About the National Institute of Child Health and Human Development Eunice Kennedy Shriver (NICHD) NICHD prowadzi i wspiera badania w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie w zakresie rozwoju płodu, niemowląt i dzieci; zdrowia matki, dziecka i rodziny; biologii reprodukcyjnej i kwestii populacyjnych; oraz rehabilitacji medycznej. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź http://www.nichd.nih.gov.
O National Institutes of Health (NIH): NIH, krajowa agencja badań medycznych, obejmuje 27 instytutów i ośrodków i jest częścią Departamentu Zdrowia i Usług Społecznych Stanów Zjednoczonych. NIH jest główną agencją federalną prowadzącą i wspierającą podstawowe, kliniczne i translacyjne badania medyczne oraz bada przyczyny, sposoby leczenia i sposoby wyleczenia powszechnych i rzadkich chorób. Więcej informacji na temat NIH i jej programów można znaleźć na stronie http://www.nih.gov.
.