Twój lekarz będzie spisać szczegółowy wywiad medyczny, przeprowadzić badanie i wysłać próbkę wydzieliny z pochwy do badań laboratoryjnych, aby uzyskać dokładną diagnozę. Opcje leczenia różnią się w zależności od przyczyny zakażenia lub podrażnienia. Antybiotyki, jak również przeciwgrzybicze kremy i tabletki, może szybko rozwiązać niektóre formy zapalenia pochwy. W innych przypadkach, pigułki hormonalne mogą być potrzebne. Lekarz może również zalecić modyfikację nawyków higieny pochwy tak, że potencjalne czynniki drażniące, takie jak zapachy, douching, lub dezodoranty są podjęte z obrazu.
Patolodzy mogą zdiagnozować przyczyny zapalenia pochwy, zarówno niezakaźne i zakaźne, wizualnie badając slajd testu Pap pod mikroskopem. Morfologiczne różnice w wielkości, kształcie i wzorze barwienia komórek szyjkowo-pochwowych pozwalają dobrze wyszkolonemu patologowi na rozpoznanie atrofii. Tło ostrych lub przewlekłych komórek zapalnych będzie wskazywało na komponentę zapalną. Są to cechy charakterystyczne dla nieinfekcyjnego lub zanikowego zapalenia pochwy. Dodatkowo, patolodzy mogą zidentyfikować infekcyjne przyczyny zapalenia pochwy poprzez badanie testu Pap. Organizmy, które mogą być zidentyfikowane wizualnie w teście Pap obejmują formy grzybicze zgodne z gatunkami Candida (przyczyna drożdżakowego zapalenia pochwy), Trichomonas vaginalis (przyczyna trichomoniasis) i obfitość lub przerost nieprawidłowych bakterii (przyczyna waginozy bakteryjnej).
W Yale Medicine oferujemy najnowszą technologię diagnozowania zakaźnego zapalenia pochwy przy użyciu technik molekularnych, zarówno za pomocą sondy DNA (BD Affirm), jak i panelu molekularnego z amplifikacją PCR (BD MAX). Świadczeniodawcy kliniczni otrzymują specjalne zestawy z wymazówkami dostarczonymi przez patologów w celu pobrania próbki błony śluzowej pochwy. W laboratorium wykonywany jest panel molekularny zapalenia pochwy w celu jednoczesnego wykrycia i zróżnicowania trzech najczęstszych infekcyjnych przyczyn zapalenia pochwy opisanych powyżej. Ogólnie rzecz biorąc, zalety testów molekularnych to szybkie wyniki, jak również zwiększona czułość i specyficzność dla najczęstszych przyczyn infekcyjnego zapalenia pochwy z lepszym wykrywaniem współzakażenia. Specyficzna dla gatunku identyfikacja, w niektórych przypadkach, może poprawić potencjalny wybór leczenia i skrócić długość leczenia.
U kobiet w ciąży, objawowe zakaźne zapalenie pochwy/pochwica było związane z przedwczesnymi porodami i niską masą urodzeniową dzieci. Z rosnącej dowodów łączących zapalenie pochwy do powikłań ciąży, dokładne i terminowe rozpoznanie i leczenie są bardziej krytyczne niż kiedykolwiek. „Dzięki molekularnemu panelowi zapalenia pochwy możemy z całą pewnością wykryć odpowiedni organizm lub organizmy zakaźne w czasie krótszym niż jeden dzień, co pozwala na dokładną diagnozę, specyficzne leczenie i szybkie łagodzenie objawów u naszych pacjentek” – mówi dr Levi.